niepowikłane zapalenie błony śluzowej szyjki macicy
Wskazanie
Niepowikłane zapalenie błony śluzowej szyjki macicy (cervicitis) to stan zapalny dotykający błonę śluzową szyjki macicy, który może być wywołany przez infekcje bakteryjne, wirusowe lub inne czynniki. Najczęstszymi patogenami wywołującymi to schorzenie są Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium, a także wirusy takie jak HSV czy HPV. U części pacjentek zapalenie może przebiegać bezobjawowo, u innych występują objawy takie jak upławy, krwawienia kontaktowe, ból w podbrzuszu czy dyskomfort podczas stosunków płciowych.
W leczeniu niepowikłanego zapalenia błony śluzowej szyjki macicy stosuje się przede wszystkim antybiotykoterapię ukierunkowaną na zidentyfikowany patogen. W przypadku zakażeń chlamydią stosuje się najczęściej azytromycynę (Azibiot, Sumamed, Azycyna) w jednorazowej dawce 1g lub doksycyklinę (Unidox Solutab, Doxycyclinum) przez 7 dni. Przy zakażeniach gonokokowych stosuje się ceftriakson (Biotrakson, Tartriakson) jako pojedynczą dawkę domięśniową, często w skojarzeniu z azytromycyną. W przypadkach zapalenia wywołanego przez Mycoplasma genitalium skuteczne są makrolidy, jak klarytromycyna (Klacid, Fromilid).
Największą trudnością w leczeniu niepowikłanego zapalenia szyjki macicy jest rosnąca oporność bakterii na antybiotyki, szczególnie N. gonorrhoeae na cefalosporyny oraz M. genitalium na makrolidy. Innym wyzwaniem jest bezobjawowy przebieg u wielu pacjentek, co opóźnia rozpoznanie i leczenie, zwiększając ryzyko powikłań, takich jak zapalenie narządów miednicy mniejszej (PID), niepłodność czy zwiększone ryzyko zakażenia HIV. Istotny jest również problem nawrotów infekcji, szczególnie jeśli partnerzy seksualni nie zostali objęci leczeniem.
Dla osiągnięcia optymalnych wyników leczenia kluczowe jest dokładne zidentyfikowanie patogenu poprzez badania mikrobiologiczne, dobór odpowiedniego antybiotyku, leczenie partnerów seksualnych oraz edukacja pacjentek w zakresie zapobiegania zakażeniom przenoszonym drogą płciową. W przypadku zakażeń wirusowych terapia jest ukierunkowana na łagodzenie objawów i zapobieganie rozprzestrzenianiu się infekcji.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Azithromycin Genoptim – Tabletki powlekane – 500 mg
Preparat zawiera 500 mg azytromycyny w postaci azytromycyny dwuwodnej oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Stosuje się go w leczeniu zakażeń bakteryjnych wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na azytromycynę. Wskazania obejmują zakażenia dróg oddechowych, takie jak zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli czy pozaszpitalne zapalenie płuc, a także zapalenie zatok, gardła, ucha środkowego oraz zakażenia skóry i tkanek miękkich. Lek jest również stosowany w terapii niepowikłanego zapalenia cewki moczowej i szyjki macicy spowodowanych przez Chlamydia trachomatis.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku