Wskazania do stosowania
Amylan 500 mg + 125 mg

Wskazania kliniczne do stosowania leku Amylan 500 mg + 125 mg

Lek Amylan, zawierający amoksycylinę trójwodną w ilości odpowiadającej 500 mg amoksycyliny oraz potasu klawulanian w ilości odpowiadającej 125 mg kwasu klawulanowego, jest przeznaczony do leczenia szerokiego spektrum zakażeń bakteryjnych u pacjentów pediatrycznych i dorosłych. Stosowanie tego preparatu powinno być zgodne z aktualnymi wytycznymi dotyczącymi racjonalnej antybiotykoterapii.¹

Zakażenia dróg oddechowych

Amylan należy zalecać pacjentom z następującymi zakażeniami dróg oddechowych:

• Ostre bakteryjne zapalenie zatok – lek należy stosować wyłącznie w przypadkach właściwie rozpoznanego zakażenia o etiologii bakteryjnej, szczególnie gdy istnieje podejrzenie zakażenia szczepami produkującymi beta-laktamazy²
• Ostre zapalenie ucha środkowego – szczególnie w przypadkach nawracających lub opornych na leczenie amoksycyliną w monoterapii³
• Zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli – wyłącznie w przypadkach właściwie zdiagnozowanych jako bakteryjne, zwłaszcza gdy wcześniejsze leczenie antybiotykami beta-laktamowymi okazało się nieskuteczne⁴
• Pozaszpitalne zapalenie płuc – w przypadkach o umiarkowanym i ciężkim przebiegu, szczególnie gdy podejrzewa się zakażenie patogenami wytwarzającymi beta-laktamazy⁵

Zakażenia układu moczowego

Lek jest wskazany w leczeniu zakażeń układu moczowego:

• Zapalenie pęcherza moczowego – szczególnie w przypadkach nawracających lub powikłanych, gdy istnieje ryzyko zakażenia szczepami opornymi na amoksycylinę⁶
• Odmiedniczkowe zapalenie nerek – jako leczenie pierwszego rzutu w zakażeniach o średnim i ciężkim nasileniu, szczególnie gdy podejrzewa się zakażenie szczepami produkującymi beta-laktamazy⁷

Zakażenia skóry i tkanek miękkich

Amylan wykazuje skuteczność w leczeniu zakażeń skóry i tkanek miękkich, w szczególności:

• Zapalenie tkanki łącznej – zwłaszcza w przypadkach o średnim i ciężkim przebiegu⁸
• Ukąszenia przez zwierzęta – jako profilaktyka lub leczenie zakażeń po ukąszeniach, ze względu na mieszany charakter flory bakteryjnej w takich przypadkach, często zawierającej szczepy produkujące beta-laktamazy⁹
• Ciężki ropień okołozębowy z szerzącym się zapaleniem tkanki łącznej – w przypadkach zakażeń odontogenicznych, zwłaszcza gdy zakażenie przekracza granice struktur zębowych i rozprzestrzenia się na okoliczne tkanki¹⁰

Zakażenia kości i stawów

Lek znajduje zastosowanie w leczeniu zakażeń układu kostno-stawowego:

• Zapalenie kości i szpiku – jako element terapii skojarzonej, szczególnie w początkowej fazie leczenia empirycznego przed uzyskaniem wyników badań mikrobiologicznych¹¹
• Inne zakażenia obejmujące struktury kostne i stawowe, szczególnie w przypadkach, gdy podejrzewa się udział patogenów wytwarzających beta-laktamazy¹²

Szczególne wskazania do zastosowania leku Amylan

Amylan w postaci tabletek powlekanych (500 mg + 125 mg) należy zalecać w następujących sytuacjach klinicznych:

Pacjenci z czynnikami ryzyka zakażeń lekoopornymi szczepami

Lek powinien być stosowany w przypadkach zakażeń, gdzie istnieje zwiększone ryzyko udziału patogenów wytwarzających beta-laktamazy, np.:

• U pacjentów po wielokrotnych kuracjach antybiotykowych w ciągu ostatnich miesięcy¹³
• W przypadku niepowodzenia wcześniejszej terapii amoksycyliną w monoterapii¹⁴
• W regionach o wysokim odsetku występowania szczepów produkujących beta-laktamazy¹⁵

Sytuacje kliniczne, w których lek ma przewagę nad monoterapią amoksycyliną

Zastosowanie połączenia amoksycyliny z kwasem klawulanowym jest szczególnie uzasadnione w:

• Zakażeniach mieszanych, gdzie podejrzewa się udział patogenów produkujących beta-laktamazy¹⁶
• Ciężkich zakażeniach wymagających szerokiego spektrum działania przeciwbakteryjnego¹⁷
• Zakażeniach o zlokalizowaniu utrudniającym penetrację antybiotyków, gdzie konieczne jest zastosowanie preparatu o zwiększonej skuteczności¹⁸

Zastosowanie w różnych grupach wiekowych

Amylan w postaci tabletek powlekanych (500 mg + 125 mg) może być stosowany zarówno u pacjentów dorosłych, jak i u dzieci mogących połknąć tabletkę. Należy jednak zwrócić uwagę, że linia podziału na tabletce służy wyłącznie ułatwieniu rozkruszenia w celu łatwiejszego połknięcia, a nie podziałowi na równe dawki.¹⁹