skłonność do krwawienia
Skłonność do krwawienia, określana również jako diateza krwotoczna, to predyspozycja organizmu do występowania nieprawidłowych, przedłużonych lub nadmiernych krwawień. Może wynikać z różnych zaburzeń hemostazy, obejmujących dysfunkcje naczyń krwionośnych, płytek krwi, czynników krzepnięcia lub nieprawidłową fibrynolizę.
Klinicznie skłonność do krwawienia może manifestować się jako: krwawienie z dziąseł, wybroczyny skórne, łatwe siniaczenie, przedłużone krwawienie po zabiegach, krwawienia z nosa, krwawienia z przewodu pokarmowego, krwawienia do stawów lub krwotoki śródczaszkowe. Nasilenie objawów zależy od rodzaju i stopnia zaburzenia hemostazy.
Diagnostyka pacjentów ze skłonnością do krwawienia obejmuje szczegółowy wywiad, badanie fizykalne oraz testy laboratoryjne, w tym morfologię krwi, czas protrombinowy (PT), czas częściowej tromboplastyny po aktywacji (APTT), czas krwawienia, oznaczenie czynników krzepnięcia oraz badania funkcji płytek krwi. W niektórych przypadkach konieczne może być wykonanie badań genetycznych.
Przyczyny skłonności do krwawienia mogą być wrodzone (hemofilia A i B, choroba von Willebranda, wrodzone trombocytopenie) lub nabyte (leki przeciwzakrzepowe, niewydolność wątroby, niedobór witaminy K, małopłytkowość immunologiczna, rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe, choroba nowotworowa). Leczenie zależy od przyczyny i może obejmować suplementację brakujących czynników krzepnięcia, leki przeciwfibrynolityczne, transfuzje płytek krwi lub świeżo mrożonego osocza.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Astmodil 5 mg
Montelukast, substancja czynna leku Astmodil, był oceniany w badaniach klinicznych obejmujących około 4000 dorosłych pacjentów (≥15 lat) stosujących dawkę 10 mg oraz około 1750 dzieci w wieku 6-14 lat przy dawce 5 mg. Najczęstszymi działaniami niepożądanymi w grupie dorosłych był ból głowy, a u dzieci ból brzucha, z częstością występowania >1/100 do <1/10. Profil bezpieczeństwa pozostawał stabilny podczas terapii do 2 lat u dorosłych i do 12 miesięcy u dzieci, choć liczba pacjentów w badaniach długoterminowych była ograniczona. Po wprowadzeniu leku na rynek zgłoszono dodatkowe działania niepożądane o różnej częstości, w tym zaburzenia psychiczne (np. zaburzenia snu, omamy, lęk, depresja), bardzo rzadkie myśli i zachowania samobójcze (<1/10 000), a także zwiększoną aktywność aminotransferaz (AlAT, AspAT) i zapalenia wątroby o różnym charakterze (cholestatyczne, wątrobowokomórkowe, mieszane).
anafilaksja, astma, badanie kliniczne, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból stawów, depresja, drgawki, eozynofilia, gorączka, kołatanie serca, koszmar senny, krwawienie z nosa, kurcz mięśni, lek przeciwkrzepliwy, montelukast, myśli samobójcze, naciek eozynofilowy wątroby, niepokój ruchowy, niestrawność, nudności, obrzęk, obrzęk naczynioruchowy, osłabienie, parestezja, podwyższone aminotransferazy, pokrzywka, rumień guzowaty, siniaczenie, skłonność do krwawienia, somnambulizm, suchość jamy ustnej, świąd, zaburzenie psychiczne, zaburzenie snu, zachowanie agresywne, zacinanie się w mowie, zakażenie górnych dróg oddechowych, zapalenie wątroby cholestatyczne, zapalenie wątroby wątrobowokomórkowe, zawrót głowy, zespół Churga-Strauss, złe samopoczucie, zmęczenie - Leksykon leków
Działania niepożądane – Biostrepta 15000 j.m. + 1250 j.m.
Preparat Biostrepta w formie tabletek do rozpadu w jamie ustnej zawiera 15 000 IU streptokinazy oraz 1 250 IU streptodornazy i może wywoływać działania niepożądane o częstości rzadkiej (≥1/10 000 do <1/1 000). Do najczęściej obserwowanych należą miejscowa bolesność i obrzęk w obrębie błony śluzowej jamy ustnej, reakcje alergiczne (wysypka, świąd, pokrzywka, a w cięższych przypadkach reakcje anafilaktoidalne), podwyższenie temperatury ciała oraz zwiększona skłonność do krwawień, wynikająca z fibrynolitycznego działania streptokinazy. Objawy te mogą manifestować się zarówno miejscowo, jak i systemowo, co wymaga uważnego monitorowania pacjentów podczas terapii.
błona śluzowa jamy ustnej, działanie fibrynolityczne, działanie niepożądane, działanie proteolityczne, farmakoterapia, krwawienie z błony śluzowej, lek przeciwzakrzepowy, objaw alergiczny, obrzęk miejscowy, odpowiedź immunologiczna, podwyższona temperatura ciała, reakcja anafilaktoidalna, reakcja nadwrażliwości, skłonność do krwawienia, stan podgorączkowy, stosunek korzyści do ryzyka, streptokinaza i streptodornaza, tabletka ulegająca rozpadowi w jamie ustnej, wybroczyna podskórna, zaburzenie ogólne, zaburzenie układu krzepnięcia - Leksykon leków
Działania niepożądane – Abrea 75 mg
Lek Abrea zawiera kwas acetylosalicylowy w dawkach 75 mg, 100 mg lub 160 mg w postaci tabletek dojelitowych i wiąże się z ryzykiem licznych działań niepożądanych, które należy monitorować szczególnie u pacjentów z grup ryzyka. Do często występujących należą zwiększona skłonność do krwawień, co jest istotne klinicznie, zwłaszcza przed zabiegami chirurgicznymi lub przy jednoczesnym stosowaniu innych leków przeciwkrzepliwych. Niezbyt często obserwuje się trombocytopenię, granulocytozę oraz niedokrwistość aplastyczną. Zgłaszane są również krwawienia z nosa i dziąseł, które mogą utrzymywać się 4-8 dni po zakończeniu terapii. Poważne powikłania obejmują krwawienia z przewodu pokarmowego (krwawe wymioty, smoliste stolce), które mogą prowadzić do niedokrwistości z niedoboru żelaza, a także rzadkie krwawienia śródczaszkowe i krwotoczne zapalenie naczyń. Występują także reakcje alergiczne, w tym obrzęk naczynioruchowy i wstrząs anafilaktyczny, wymagające natychmiastowej interwencji.
astma oskrzelowa, biegunka, ból głowy, duszność, granulocytoza, hiperurykemia, hipoglikemia, krwawienie śródczaszkowe, krwawienie z dziąseł, krwawienie z nosa, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwotoczne zapalenie naczyń, krwotok z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, napad astmy, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość z niedoboru żelaza, niestrawność, niewydolność wątroby, nudności, obfita miesiączka, obrzęk alergiczny, obrzęk naczynioruchowy, osłabienie słuchu, ostra niewydolność nerek, owrzodzenie dwunastnicy, owrzodzenie żołądka, perforacja, plamica, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rumień guzowaty, rumień wielopostaciowy, skłonność do krwawienia, skurcz oskrzeli, szum uszny, tabletka dojelitowa, tinnitus, toksyczna nekroliza naskórka, trombocytopenia, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, zaburzenie czynności nerek, zapalenie błony śluzowej nosa, zawrót głowy, zespół Lyella, zespół Reye’a, zespół Stevensa-Johnsona, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Laboratoria PolfaŁódź Zatoki 200 mg + 30 mg
Produkt leczniczy Laboratoria PolfaŁódź ZATOKI, zawierający ibuprofen (200 mg) oraz chlorowodorek pseudoefedryny (30 mg), jest przeciwwskazany do stosowania u kobiet w ciąży oraz w okresie karmienia piersią. Ekspozycja na pseudoefedrynę w pierwszym trymestrze może prowadzić do wad rozwojowych płodu, natomiast ibuprofen w pierwszych sześciu miesiącach ciąży nie ma potwierdzonego bezpieczeństwa stosowania. Po 20. tygodniu ciąży ibuprofen może wywołać małowodzie oraz zwężenie przewodu tętniczego, a pseudoefedryna zmniejsza przepływ krwi w macicy, co negatywnie wpływa na rozwój płodu. W trzecim trymestrze stosowanie ibuprofenu wiąże się z ryzykiem hamowania skurczów macicy, przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego, nadciśnienia płucnego u noworodka, zwiększonej skłonności do krwawień oraz obrzęków u matki.
charakterystyka produktu leczniczego, chlorowodorek pseudoefedryny, drugi trymestr ciąży, hamowanie skurczów macicy, ibuprofen, małowodzie, nadciśnienie płucne, obrzęk, pierwszy trymestr ciąży, przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, przepływ krwi w macicy, skłonność do krwawienia, trzeci trymestr ciąży, wady rozwojowe płodu, zaburzenie czynności nerek płodu, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Alepton 75 mg
Kwas acetylosalicylowy w postaci tabletek dojelitowych (Alepton 75 mg) wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, z których najczęstsze dotyczą układu krwiotwórczego i hemostazy. Zwiększona skłonność do krwawień występuje często (≥1/100 do <1/10), a poważniejsze zaburzenia hematologiczne, takie jak trombocytopenia, agranulocytoza i niedokrwistość aplastyczna, pojawiają się niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100). Rzadko obserwuje się krwawienia z nosa i dziąseł utrzymujące się 4-8 dni po odstawieniu leku, a także jawne i utajone krwawienia z przewodu pokarmowego, które mogą prowadzić do niedokrwistości z niedoboru żelaza. Ponadto, kwas acetylosalicylowy może wywoływać reakcje nadwrażliwości, w tym obrzęk naczynioruchowy i anafilaksję, oraz zaburzenia metaboliczne jak hiperurykemia i hipoglikemia. W zakresie układu nerwowego notuje się ryzyko krwawień śródczaszkowych, a także objawy takie jak ból i zawroty głowy. Długotrwałe stosowanie może prowadzić do osłabienia słuchu i szumów usznych, a także do poważnych powikłań skórnych, w tym zespołu Stevensa-Johnsona i zespołu Lyella.
agranulocytoza, biegunka, ból głowy, duszność, działanie antyagregacyjne, encefalopatia, hiperurykemia, hipoglikemia, krwawienie śródczaszkowe, krwawienie z dziąseł, krwawienie z nosa, krwotoczne zapalenie naczyń, krwotok z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, napad astmy, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość z niedoboru żelaza, niestrawność, niewydolność wątroby, nudności, obrzęk alergiczny, obrzęk naczynioruchowy, osłabienie słuchu, ostra niewydolność nerek, owrzodzenie dwunastnicy, owrzodzenie żołądka, perforacja przewodu pokarmowego, plamica, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rumień guzowaty, rumień wielopostaciowy, skłonność do krwawienia, skurcz oskrzeli, szumy uszne, tabletka dojelitowa, tinnitus, toksyczna nekroliza naskórka, trombocytopenia, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, zaburzenia czynności nerek, zahamowanie szpiku kostnego, zapalenie błony śluzowej nosa, zawroty głowy, zespół Lyella, zespół Reye’a, zespół Stevensa-Johnsona, zwiększenie enzymów wątrobowych - Leksykon substancji czynnych
Wyciąg z cebuli – Przedawkowanie
Wyciąg z cebuli (Allii cepae extractum) stosowany w preparacie Contractubex w stężeniu 100 mg/g żelu jest składnikiem aktywnym wykorzystywanym w leczeniu blizn. W preparacie tym wyciąg z cebuli łączy się z heparyną sodową (50 IU/g) oraz alantoiną (10 mg/g). Dotychczas nie odnotowano przypadków przedawkowania samego wyciągu z cebuli w formie żelu dermatologicznego. Jednakże, przy aplikacji na duże powierzchnie skóry istnieje ryzyko wchłonięcia heparyny sodowej, co może prowadzić do ogólnoustrojowych efektów przeciwzakrzepowych, takich jak krwawienia lub zwiększona skłonność do krwawień, choć brak jest precyzyjnych danych dotyczących dawki progowej wywołującej te objawy.
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Abrea 160 mg
Kwas acetylosalicylowy, będący substancją czynną leku Abrea dostępnym w dawkach 75 mg, 100 mg i 160 mg w formie tabletek dojelitowych, wykazuje istotny wpływ na hemostazę, co manifestuje się zwiększoną skłonnością do krwawień. Do często obserwowanych działań niepożądanych należą krwawienia z nosa, dziąseł oraz wydłużony czas krwawienia utrzymujący się do 4-8 dni po odstawieniu leku, co zwiększa ryzyko powikłań podczas zabiegów chirurgicznych. Rzadziej występują trombocytopenia, granulocytoza, niedokrwistość aplastyczna oraz krwawienia z przewodu pokarmowego, zarówno jawne (krwawe wymioty, smoliste stolce), jak i utajone, prowadzące do niedokrwistości z niedoboru żelaza, zwłaszcza przy stosowaniu wyższych dawek. Ponadto, zgłaszane są poważne reakcje immunologiczne, takie jak obrzęk naczynioruchowy, reakcje anafilaktyczne, a także zaburzenia metaboliczne (hiperurykemia, hipoglikemia) oraz neurologiczne (krwawienie śródczaszkowe, bóle i zawroty głowy). W obrębie układu oddechowego mogą wystąpić zapalenie błony śluzowej nosa, duszność, skurcz oskrzeli i napady astmy, co wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z chorobami układu oddechowego.
biegunka, ból głowy, duszność, granulocytoza, hemostaza, hiperurykemia, hipoglikemia, krwawe wymioty, krwawienie śródczaszkowe, krwawienie z dziąseł, krwawienie z nosa, krwotoczne zapalenie naczyń, krwotok z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, napad astmy, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość z niedoboru żelaza, niestrawność, niewydolność wątroby, nudności, obrzęk alergiczny, obrzęk naczynioruchowy, osłabienie słuchu, ostra niewydolność nerek, owrzodzenie żołądka, perforacja przewodu pokarmowego, plamica, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rumień guzowaty, rumień wielopostaciowy, skłonność do krwawienia, skurcz oskrzeli, smoliste stolce, szumy uszne, tabletki dojelitowe, trombocytopenia, układ krwiotwórczy, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, zaburzenia czynności nerek, zapalenie błony śluzowej nosa, zawroty głowy, zespół Lyella, zespół Reye’a, zespół Stevensa-Johnsona, zwiększenie enzymów wątrobowych - Leksykon leków
Działania niepożądane – Montelukast Bluefish 10 mg
Montelukast Bluefish w dawce 10 mg, stosowany u dorosłych i młodzieży powyżej 15 lat, wykazuje stabilny profil bezpieczeństwa potwierdzony w badaniach klinicznych obejmujących około 4000 pacjentów. Najczęściej zgłaszanym działaniem niepożądanym u tej grupy był ból głowy. U dzieci w wieku 6-14 lat również dominował ból głowy, natomiast u młodszych grup wiekowych obserwowano hiperkinezję, ból brzucha, biegunkę, wysypkę oraz objawy astmy oskrzelowej i pragnienie u niemowląt. Długotrwałe stosowanie montelukastu (do 2 lat u dorosłych i do 12 miesięcy u dzieci) nie zmieniało profilu bezpieczeństwa leku. W badaniach klinicznych częstość występowania działań niepożądanych klasyfikowano według standardowych kategorii: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000) oraz bardzo rzadko (<1/10 000).
anafilaksja, astenia, astma oskrzelowa, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból mięśnia, ból stawu, depresja, dezorientacja, drgawka, eozynofilia, gorączka, hepatotoksyczność, hiperkinezja, hipoestezja, kołatanie serca, krwawienie z nosa, kurcz mięśnia, montelukast sodowy, myśli samobójcze, naciek eozynofilowy wątroby, niestrawność, nudność, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, pokrzywka, reakcja nadwrażliwości, rumień guzowaty, rumień wielopostaciowy, siniaczenie, skłonność do krwawienia, somnambulizm, suchość jamy ustnej, świąd, uszkodzenie wątroby, wymioty, wypryskowe zapalenie skóry, wysypka, zaburzenie pamięci, zachowanie agresywne, zakażenie górnych dróg oddechowych, zapalenie naczyń, zapalenie wątroby, zawrót głowy, zespół Churga-Strauss, zmęczenie, zwiększona aktywność aminotransferaz - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Anapran EC 250 mg
Stosowanie naproksenu u kobiet w wieku reprodukcyjnym, zwłaszcza planujących ciążę, będących w ciąży lub karmiących piersią, wymaga szczególnej ostrożności. W pierwszym i drugim trymestrze lek powinien być stosowany wyłącznie w sytuacjach bezwzględnej konieczności, z zastosowaniem najmniejszej skutecznej dawki i najkrótszego czasu terapii. Po 20. tygodniu ciąży naproksen może powodować poważne powikłania, takie jak małowodzie spowodowane zaburzeniami czynności nerek płodu oraz zwężenie przewodu tętniczego, które zwykle ustępują po odstawieniu leku. W trzecim trymestrze naproksen jest przeciwwskazany ze względu na ryzyko toksycznego działania na płuca i serce płodu (przedwczesne zwężenie lub zamknięcie przewodu tętniczego, nadciśnienie płucne), zaburzenia czynności nerek oraz wydłużenie czasu krwawienia i hamowanie czynności skurczowej macicy u matki i noworodka. Zaleca się monitorowanie ciąży po 20. tygodniu pod kątem małowodzia i zwężenia przewodu tętniczego oraz natychmiastowe przerwanie terapii w przypadku wykrycia tych powikłań.
diagnostyka niepłodności, działanie antyagregacyjne, hamowanie czynności skurczowej macicy, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, monitorowanie ciąży, nadciśnienie płucne, naproksen, niepłodność, NLPZ, przeciwwskazanie w trzecim trymestrze ciąży, skłonność do krwawienia, synteza cyklooksygenazy, toksyczne działanie na płuca i serce, układ krążenia płodu, zaburzenie czynności nerek, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Montelukast LEK-AM 5 mg
Montelukast LEK-AM w dawce 5 mg (tabletki do rozgryzania i żucia) jest stosowany u dzieci w wieku 6-14 lat, a w dawce 10 mg u dorosłych i młodzieży powyżej 15 lat. W badaniach klinicznych, obejmujących około 1750 dzieci i 4000 dorosłych, najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi były ból głowy (≥1/100 do <1/10) oraz ból brzucha u dorosłych. Długotrwałe stosowanie do 2 lat u dorosłych i do 12 miesięcy u dzieci nie zmieniło profilu bezpieczeństwa leku. Po wprowadzeniu do obrotu zgłoszono dodatkowe działania niepożądane, w tym bardzo częste zakażenia górnych dróg oddechowych, częste podwyższenie aktywności aminotransferaz (AlAT, AspAT), biegunkę, nudności, wymioty oraz wysypkę. Rzadziej występowały reakcje nadwrażliwości, w tym anafilaksja, zaburzenia psychiczne (koszmary senne, bezsenność, somnambulizm, myśli samobójcze), zaburzenia neurologiczne (zawroty głowy, napady drgawkowe), a także zespół Churga-Strauss i zapalenie wątroby o różnej etiologii.
aminotransferazy, anafilaksja, aspartam, astma, bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból głowy, depresja, dezorientacja, działanie niepożądane, eozynofilia płucna, hipoestezja, kołatanie serca, koszmary senne, krwawienie z nosa, lek przeciwastmatyczny, mannitol, montelukast, myśli samobójcze, nacieki eozynofilowe, nadpobudliwość psychoruchowa, napad drgawkowy, niestrawność, nudności, obrzęk naczynioruchowy, omamy, parestezja, pokrzywka, reakcja nadwrażliwości, rumień guzowaty, rumień wielopostaciowy, senność, siniaczenie, skłonność do krwawienia, somnambulizm, suchość jamy ustnej, świąd, tabletki do rozgryzania, wymioty, wysypka, zaburzenia immunologiczne, zaburzenia krwi, zaburzenia pamięci, zaburzenia psychiczne, zaburzenia układu nerwowego, zaburzenia uwagi, zaburzenia wątroby, zaburzenia żołądka i jelit, zachowanie agresywne, zakażenie górnych dróg oddechowych, zapalenie wątroby, zawroty głowy, zespół Churga-Strauss - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Octaplex 500 j.m.
Octaplex to lek przeciwkrwotoczny zawierający kompleks protrombiny ludzkiej, obejmujący czynniki krzepnięcia II, VII, IX i X, a także białka C i S, które regulują procesy krzepnięcia. Produkt dostępny jest w dawkach 500 j.m. (fiolka 20 ml) i 1000 j.m. (fiolka 40 ml), z zawartością czynników krzepnięcia w zakresie: czynnik II (280–760 j.m. i 560–1520 j.m.), czynnik VII (180–480 j.m. i 360–960 j.m.), czynnik IX (500 j.m. i 1000 j.m.) oraz czynnik X (360–600 j.m. i 720–1200 j.m.). Po rekonstytucji stężenia czynników wynoszą odpowiednio: II (14–38 j.m./ml), VII (9–24 j.m./ml), IX (25 j.m./ml) i X (18–30 j.m./ml). Aktywność swoista produktu to ≥ 0,6 j.m./mg białka (czynnik IX). Octaplex jest stosowany w leczeniu niedoborów czynników krzepnięcia zależnych od witaminy K, które mogą wystąpić w przebiegu leczenia antagonistami witaminy K, ciężkiej niewydolności wątroby lub wrodzonych defektów, takich jak hemofilia B (niedobór IX) czy izolowane niedobory II i X.
antagonista witaminy K, białko C, białko S, czynnik krzepnięcia, czynnik tkankowy, fibryna, fibrynoliza, hemofilia B, hemostaza, hemostaza pierwotna, inhibitor krzepnięcia, kaskada krzepnięcia, kompleks protrombiny, krwawienie do stawów, krwotok mózgowy, krzepnięcie śródnaczyniowe, lek przeciwkrwotoczny, małopłytkowość, niewydolność wątroby, płytka krwi, protrombina, skłonność do krwawienia, trombina, witamina K, zewnątrzpochodna droga krzepnięcia - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Apo-Napro 500 mg
Naproksen, jako NLPZ, wymaga szczególnej ostrożności w stosowaniu u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Jest przeciwwskazany w trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego u płodu oraz negatywny wpływ na przebieg porodu, w tym opóźnienie akcji porodowej, wydłużenie czasu porodu i zwiększone ryzyko krwawienia u matki i dziecka. W pierwszym i drugim trymestrze naproksen powinien być stosowany wyłącznie, gdy korzyści terapeutyczne przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu, a decyzja o leczeniu powinna być indywidualna i oparta na dokładnej ocenie stanu klinicznego pacjentki.
Podczas karmienia piersią naproksen przenika do mleka matki w bardzo niskim stężeniu, jednak zaleca się unikanie jego stosowania lub rozważenie czasowego przerwania karmienia. Lekarz powinien poinformować pacjentkę o możliwym wpływie naproksenu na płodność, szczególnie u kobiet planujących ciążę, odwołując się do danych zawartych w punkcie 4.4 Charakterystyki Produktu Leczniczego. W przypadku konieczności stosowania leku u kobiet ciężarnych lub karmiących, należy stosować najniższą skuteczną dawkę przez możliwie najkrótszy czas terapii, minimalizując ryzyko dla płodu i noworodka.
akcja porodowa, Apo-Napro, charakterystyka produktu leczniczego, karmienie piersią, korzyść terapeutyczna, naproksen, niesteroidowy lek przeciwzapalny, opóźnienie akcji porodowej, płodność, przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, przenikanie do mleka matki, skłonność do krwawienia, trymestr ciąży, trzeci trymestr ciąży, układ krążenia płodu, wiek rozrodczy, wrodzona nieprawidłowość - Leksykon leków
Działania niepożądane – Astmodil 10 mg
Montelukast, substancja czynna leku Astmodil, był oceniany w licznych badaniach klinicznych obejmujących około 4000 dorosłych pacjentów (≥15 lat) oraz około 1750 dzieci w wieku 6-14 lat, stosujących dawki 10 mg (tabletki powlekane) i 5 mg (tabletki do rozgryzania). W badaniach kontrolowanych placebo najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi były ból głowy u pacjentów ≥15 lat oraz ból brzucha u dzieci 6-14 lat, z częstością ≥1/100 do <1/10. Profil bezpieczeństwa pozostawał stabilny podczas długotrwałego stosowania (do 2 lat u dorosłych i do 12 miesięcy u dzieci). U młodszych dzieci (2-5 lat) nie zaobserwowano zmian w profilu bezpieczeństwa przy terapii trwającej od 3 do 12 miesięcy.
anafilaksja, badanie kontrolowane placebo, ból mięśniowy, ból stawu, cholestaza, drgawka, eozynofilia, hipoestezja, kołatanie serca, krwawienie z nosa, kurcz mięśniowy, montelukast, myśli samobójcze, naciek eozynofilowy wątroby, neuropatia, niestrawność, objawy płucne, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, podwyższone aminotransferazy, pokrzywka, powikłanie kardiologiczne, reakcja nadwrażliwości, rumień guzowaty, sezonowe alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, siniaczenie, skłonność do krwawienia, somnambulizm, uszkodzenie wątrobowokomórkowe, zaburzenie czynności wątroby, zachowanie agresywne, zapalenie gardła, zapalenie naczyń, zapalenie ucha środkowego, zapalenie wątroby, zapalenie zatok przynosowych, zespół Churga-Strauss - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ibum Zatoki 200 mg + 30 mg
Produkt leczniczy Ibum Zatoki, zawierający 200 mg ibuprofenu i 30 mg pseudoefedryny chlorowodorku, jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży oraz w okresie laktacji ze względu na liczne ryzyka dla płodu i matki. Ibuprofen w pierwszych sześciu miesiącach ciąży nie jest potwierdzony jako bezpieczny, a od 20. tygodnia może powodować małowodzie wskutek zaburzeń czynności nerek płodu. W drugim trymestrze zgłaszano zwężenie przewodu tętniczego, natomiast w trzecim trymestrze stosowanie ibuprofenu może prowadzić do hamowania skurczów macicy, przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego, zaburzeń nerkowych u płodu, nadciśnienia tętniczego u noworodka, zwiększonej skłonności do krwawień oraz obrzęków u matki. Pseudoefedryna dodatkowo zmniejsza przepływ krwi w macicy, co zwiększa ryzyko dla rozwoju ciąży. Oba składniki przenikają do mleka matki, co stanowi przeciwwskazanie do stosowania leku podczas karmienia piersią.
Ibum Zatoki, ibuprofen, inhibitory syntezy prostaglandyn, laktacja, małowodzie, nadciśnienie tętnicze noworodka, obrzęki, organogeneza, poronienie po implantacji, poronienie przed implantacją, przepływ krwi w macicy, przewód tętniczy płodu, pseudoefedryna, pseudoefedryna chlorowodorek, skłonność do krwawienia, skurcze macicy, śmiertelność zarodka, zaburzenia czynności nerek płodu, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Alepton 100 mg
Preparat Alepton zawierający 100 mg kwasu acetylosalicylowego w postaci tabletek dojelitowych wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które należy uwzględnić w praktyce klinicznej. Najczęstsze powikłania dotyczą układu krzepnięcia, manifestujące się zwiększoną skłonnością do krwawień, w tym krwawieniami z nosa i dziąseł utrzymującymi się do 4-8 dni po odstawieniu leku, a także ryzykiem krwawień śródoperacyjnych. Istotne są również krwawienia z przewodu pokarmowego, zarówno jawne (krwawe wymioty, smoliste stolce), jak i utajone, które mogą prowadzić do niedokrwistości z niedoboru żelaza, zwłaszcza przy wyższych dawkach. Rzadkie, ale poważne powikłania hematologiczne obejmują trombocytopenię, agranulocytozę i niedokrwistość aplastyczną. Ponadto, preparat może wywoływać reakcje nadwrażliwości, takie jak obrzęk naczynioruchowy, reakcje anafilaktyczne i wstrząs, co wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z predyspozycjami alergicznymi. Wśród innych działań niepożądanych odnotowano hiperurykemię, hipoglikemię, krwawienia śródczaszkowe, zaburzenia słuchu (osłabienie słuchu, szumy uszne), a także poważne reakcje dermatologiczne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona i zespół Lyella.
agranulocytoza, astma oskrzelowa, biegunka, ból głowy, dna moczanowa, duszność, działanie przeciwpłytkowe, enzymy wątrobowe, hiperurykemia, hipoglikemia, krwawienie śródczaszkowe, krwawienie śródoperacyjne, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwotoczne zapalenie naczyń, krwotok z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, napad astmy, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość z niedoboru żelaza, niestrawność, niewydolność wątroby, nudności, obfita miesiączka, obrzęk alergiczny, obrzęk naczynioruchowy, osłabienie słuchu, ostra niewydolność nerek, owrzodzenie dwunastnicy, owrzodzenie żołądka, perforacja, plamica, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, rumień guzowaty, rumień wielopostaciowy, skłonność do krwawienia, skurcz oskrzeli, szumy uszne, tabletka dojelitowa, trombocytopenia, układ krzepnięcia, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, zaburzenie czynności nerek, zapalenie błony śluzowej nosa, zawroty głowy, zespół Lyella, zespół Reye’a, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Abrea 100 mg
Lek Abrea zawierający kwas acetylosalicylowy w dawkach 75 mg, 100 mg i 160 mg w postaci tabletek dojelitowych może powodować liczne działania niepożądane o różnej częstości i nasileniu. Najistotniejszym ryzykiem jest zwiększona skłonność do krwawień, występująca często (≥1/100 do <1/10), obejmująca krwawienia z nosa, dziąseł, przewodu pokarmowego (jawne i utajone), które mogą prowadzić do niedokrwistości z niedoboru żelaza. Rzadziej (≥1/10000 do <1/1000) obserwuje się krwawienia śródczaszkowe. Do często występujących działań ze strony przewodu pokarmowego należą niestrawność, nudności, wymioty i biegunka, natomiast ciężkie krwotoki z przewodu pokarmowego są rzadkie. Zgłaszano także owrzodzenia i perforacje przewodu pokarmowego o częstości nieznanej. W zakresie hematologicznym niezbyt często występuje trombocytopenia i granulocytoza, a rzadko niedokrwistość aplastyczna. Reakcje nadwrażliwości, w tym obrzęk naczynioruchowy i anafilaksja, mają częstość nieznaną.
duszność, granulocytoza, hiperurykemia, hipoglikemia, krwawe wymioty, krwawienie śródczaszkowe, krwotoczne zapalenie naczyń, krwotok z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, napad astmy, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość z niedoboru żelaza, niestrawność, niewydolność wątroby, nudności, obrzęk alergiczny, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, owrzodzenie dwunastnicy, perforacja przewodu pokarmowego, plamica, podwyższone enzymy wątrobowe, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, rumień guzowaty, rumień wielopostaciowy, skłonność do krwawienia, skurcz oskrzeli, smolisty stolec, szum uszny, toksyczna nekroliza naskórka, trombocytopenia, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie czynności nerek, zapalenie błony śluzowej nosa, zespół Lyella, zespół Reye’a, zespół Stevensa-Johnsona