krwotoczne zapalenie naczyń

Krwotoczne zapalenie naczyń (vasculitis haemorrhagica) to grupa chorób autoimmunologicznych charakteryzujących się zapaleniem i uszkodzeniem ścian naczyń krwionośnych, prowadzącym do krwawień, niedokrwienia i martwicy tkanek. Proces zapalny może dotyczyć naczyń różnego kalibru i obejmować wiele narządów, co powoduje zróżnicowany obraz kliniczny.

Patogeneza schorzenia związana jest z odkładaniem się kompleksów immunologicznych w ścianach naczyń, co prowadzi do aktywacji układu dopełniacza, napływu komórek zapalnych i uszkodzenia tkanki. W zależności od typu krwotocznego zapalenia naczyń, w procesie chorobowym mogą uczestniczyć różne mechanizmy immunologiczne, w tym przeciwciała ANCA (przeciwciała przeciwko cytoplazmie neutrofilów).

Objawy kliniczne krwotocznego zapalenia naczyń zależą od rodzaju i lokalizacji zajętych naczyń. Mogą obejmować zmiany skórne (plamicę, wybroczyny, owrzodzenia), objawy ogólne (gorączkę, osłabienie), dolegliwości ze strony układu oddechowego (krwioplucie, duszność), nerek (krwiomocz, białkomocz), przewodu pokarmowego (bóle brzucha, krwawienia) oraz układu nerwowego (neuropatie, udary).

Diagnostyka obejmuje badania laboratoryjne (oznaczenie markerów zapalnych, przeciwciał, składników dopełniacza), obrazowe oraz histopatologiczne. Biopsja zajętego narządu z oceną histopatologiczną pozostaje złotym standardem w potwierdzeniu rozpoznania i określeniu typu vasculitis.

Leczenie krwotocznego zapalenia naczyń zależy od typu, rozległości i ciężkości choroby. Podstawę terapii stanowią glikokortykosteroidy oraz leki immunosupresyjne (cyklofosfamid, metotreksat, azatiopryna). W ciężkich przypadkach stosuje się także plazmaferezę, immunoglobuliny dożylne oraz leki biologiczne (rytuksymab). Wczesne rozpoznanie i odpowiednie leczenie ma kluczowe znaczenie dla rokowania pacjentów.

Powiązane wpisy

  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl