parestezja
Parestezja to zaburzenie czucia objawiające się nieprawidłowymi doznaniami sensorycznymi, takimi jak mrowienie, drętwienie, pieczenie czy uczucie „chodzenia mrówek” po skórze. Występuje bez wyraźnego bodźca zewnętrznego i dotyczy najczęściej kończyn, choć może pojawić się w każdej części ciała.
Z perspektywy patofizjologicznej parestezje powstają wskutek nieprawidłowej aktywności nerwów czuciowych lub ośrodkowego układu nerwowego. Mogą mieć charakter przejściowy (np. po ucisku nerwu) lub przewlekły, sugerujący obecność poważniejszej patologii neurologicznej.
Najczęstsze przyczyny parestezji obejmują neuropatie obwodowe (cukrzycowa, alkoholowa), zespoły uciskowe nerwów (zespół cieśni nadgarstka), choroby demielinizacyjne (stwardnienie rozsiane), zaburzenia metaboliczne, niedobory witamin z grupy B, uszkodzenia rdzenia kręgowego oraz choroby naczyniowe mózgu. Diagnostyka wymaga dokładnego wywiadu, badania neurologicznego, często badań elektrofizjologicznych oraz obrazowych.
Leczenie parestezji zależy od przyczyny podstawowej. Może obejmować terapię choroby pierwotnej, fizjoterapię, farmakoterapię (leki przeciwdrgawkowe, przeciwdepresyjne, suplementację witamin) oraz zabiegi chirurgiczne w przypadku zespołów uciskowych. Występowanie parestezji wymaga diagnostyki różnicowej, gdyż może być wczesnym objawem poważnych chorób neurologicznych.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Alergimed 5 mg
Lewocetyryzyna dichlorowodorek w dawce 5 mg, stosowana u dorosłych i młodzieży powyżej 12 lat, wykazuje profil bezpieczeństwa z działaniami niepożądanymi u 15,1% pacjentów, z czego 91,6% miało charakter łagodny do umiarkowanego. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi (≥1%) były senność (5,2% vs 1,4% placebo), ból głowy (2,6% vs 3,2% placebo), suchość w jamie ustnej (2,6% vs 1,6% placebo) oraz zmęczenie (2,5% vs 1,2% placebo). Sedatywne efekty niepożądane (senność, zmęczenie, osłabienie) występowały istotnie częściej w grupie leczonej (8,1%) niż w grupie placebo (3,1%). W populacji pediatrycznej, w dawkach 1,25 mg u dzieci 6-11 miesięcy i 1-6 lat oraz 5 mg u dzieci 6-12 lat, odnotowano działania niepożądane takie jak biegunka (1,9%), zaparcia (1,3%), senność (1,9% i 2,9%) oraz zaburzenia snu (1,3%).
Alergimed, anafilaksja, bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból mięśni, ból stawów, depresja, drżenie, duszność, działanie niepożądane, działanie sedatywne, kołatanie serca, lewocetyryzyny dichlorowodorek, myśli samobójcze, niewyraźne widzenie, nudności, obrzęk, obrzęk naczynioruchowy, omdlenie, parestezja, placebo, pokrzywka, senność, suchość jamy ustnej, świąd, tachykardia, wykwit polekowy, wymioty, wysypka, wzmożony apetyt, zaburzenie smaku, zaburzenie snu, zaburzenie widzenia, zapalenie wątroby, zaparcie, zatrzymanie moczu, zawroty głowy, zawroty głowy błędnikowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Zilibra 150 mg
Lakozamid, substancja czynna leku Zilibra, wykazuje profil bezpieczeństwa oceniony w badaniach klinicznych na ponad 1300 pacjentach z napadami częściowymi. Działania niepożądane wystąpiły u 61,9% pacjentów leczonych lakozamidem, najczęściej były to zawroty głowy ośrodkowego pochodzenia, bóle głowy, nudności i podwójne widzenie, zwykle o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu i zależne od dawki. Odsetek przerwań terapii z powodu działań niepożądanych wyniósł 12,2%, głównie z powodu zawrotów głowy. W porównaniu z karbamazepiną CR, częstość przerwań była niższa (10,6% vs 15,6%). Lakozamid może powodować wydłużenie odstępu PR w EKG, co wiąże się z ryzykiem bloku przedsionkowo-komorowego, omdleń i bradykardii, choć bloki wyższego stopnia były rzadkie w badaniach kontrolowanych. Zgłaszano także przypadki wielonarządowych reakcji nadwrażliwości, w tym zespół DRESS, wymagający natychmiastowego odstawienia leku.
agranulocytoza, aminotransferaza alaninowa, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, dyzartria, działanie niepożądane, hipestezja, karbamazepina o kontrolowanym uwalnianiu, lakozamid, lek przeciwpadaczkowy, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, migotanie przedsionków, napad częściowy, obrzęk naczynioruchowy, oczopląs, odstęp PR, ośrodkowy układ nerwowy, parestezja, podwójne widzenie, stan splątania, terapia wspomagająca, trzepotanie przedsionków, wielonarządowa reakcja nadwrażliwości, wysypka polekowa z eozynofilią, zaburzenie koordynacji ruchowej, zaburzenie psychotyczne, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon substancji czynnych
Teriflunomid – Działania niepożądane
Teriflunomid, stosowany w leczeniu stwardnienia rozsianego o przebiegu rzutowym (RMS) w dawce 14 mg/dobę, wykazuje profil działań niepożądanych obejmujący najczęściej ból głowy (15,7%), biegunkę (13,6%), nudności (10,7%), łysienie (13,5%) oraz zwiększenie aktywności aminotransferazy alaninowej (AlAT) u 15% pacjentów. Zwiększenie aktywności AlAT >3-krotnie powyżej górnej granicy normy (GGN) wystąpiło u 8,0% pacjentów, z czego wartości >10 GGN i >20 GGN były rzadsze (odpowiednio 0,9% i 0,3%). Łysienie miało charakter rozproszonego przerzedzenia włosów, najczęściej pojawiało się w ciągu pierwszych 6 miesięcy terapii i ustępowało u 87,1% pacjentów. Ponadto, teriflunomid może powodować podwyższenie ciśnienia tętniczego (skurczowe >140 mm Hg u 19,9% vs. 15,5% placebo; rozkurczowe >90 mm Hg u 21,4% vs. 13,6% placebo) oraz zmniejszenie liczby białych krwinek (<15% spadku, głównie neutrofili i limfocytów). Rzadziej obserwowano poważne działania niepożądane, takie jak ostre zapalenie wątroby, polekowe uszkodzenie wątroby (DILI), śródmiąższowa choroba płuc, nadciśnienie płucne, neuropatia obwodowa (1,9% vs. 0,4% placebo) oraz ciężkie reakcje skórne i alergiczne. U dzieci i młodzieży (10-17 lat) profil bezpieczeństwa był podobny, jednak z wyższą częstością łysienia (22,0%) i zakażeń (66,1%).
aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, ciężka reakcja skórna, dyslipidemia, gamma-glutamylotransferaza, grzybica stóp, kinaza kreatynowa, łuszczyca krostkowa, łuszczycowe zapalenie stawów, łysienie, małopłytkowość, martwicze zapalenie trzustki, mononeuropatia, nadciśnienie płucne, nadciśnienie tętnicze, nerwoból, neuropatia obwodowa, neutropenia, niedokrwistość, obrzęk naczynioruchowy, opryszczka wargowa, ostre zapalenie wątroby, parestezja, polekowe uszkodzenie wątroby, polineuropatia, przeczulica, reakcja anafilaktyczna, reumatoidalne zapalenie stawów, rwa kulszowa, śródmiąższowa choroba płuc, stwardnienie rozsiane rzutowe, torbiel trzustki, wirusowe zapalenie żołądka i jelit, zakażenie górnych dróg oddechowych, zapalenie jelita grubego, zapalenie oskrzeli, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie trzustki, zapalenie zatok, zespół cieśni nadgarstka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Depralin ODT 20 mg
Escytalopram w postaci tabletek Depralin ODT wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które najczęściej pojawiają się w pierwszych dwóch tygodniach terapii i zwykle ulegają zmniejszeniu z czasem. Najczęstsze objawy to ból głowy oraz nudności (≥1/10 pacjentów). Zaburzenia psychiczne, takie jak lęk, niepokój psychoruchowy, nieprawidłowe marzenia senne oraz zmniejszenie popędu płciowego, występują często (≥1/100 do <1/10), a u kobiet często obserwuje się brak orgazmu. Rzadziej pojawiają się agresja, depersonalizacja, omamy, a także potencjalnie poważne stany, takie jak mania, myśli i zachowania samobójcze, które wymagają ścisłego monitorowania. Ze strony układu nerwowego często występują bezsenność, senność, zawroty głowy, parestezje i drżenie, a rzadko zespół serotoninowy. W zakresie układu sercowo-naczyniowego obserwuje się tachykardię, bradykardię oraz potencjalnie zagrażające życiu wydłużenie odstępu QT i arytmie komorowe, w tym Torsade de Pointes, szczególnie u kobiet, osób z hipokaliemią i chorobami serca.
arytmia komorowa, bezsenność, biegunka, ból głowy, bradykardia, bruksizm, chwiejność emocjonalna, drgawki, dyskineza, escytalopram, hipokaliemia, hiponatremia, impotencja, jadłowstręt, kołatanie serca, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwotok maciczny, krwotok poporodowy, lęk, mlekotok, myśli samobójcze, nadmierne pocenie, napad panicznego lęku, niedociśnienie ortostatyczne, niepokój psychoruchowy, nieprawidłowe wydzielanie hormonu antydiuretycznego, nudności, parestezja, priapizm, reakcja anafilaktyczna, SSRI, stan splątania, suchość jamy ustnej, tachykardia, TLPD, torsade de pointes, trombocytopenia, wydłużenie odstępu QT, wymioty, zaburzenie czucia, zaburzenie ruchowe, zaburzenie widzenia, zaburzenie wytrysku, zapalenie wątroby, zaparcie, zawroty głowy, zespół serotoninowy, zmniejszenie popędu płciowego - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Escipram
Escipram, jako selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), nie jest zalecany do stosowania u pacjentów poniżej 18. roku życia ze względu na zwiększone ryzyko zachowań samobójczych oraz wrogości. W trakcie terapii należy monitorować pacjentów pod kątem nasilenia objawów lękowych, zwłaszcza w początkowym okresie leczenia, oraz wystąpienia drgawek, szczególnie u osób z padaczką. U pacjentów z manią lub hipomanią w wywiadzie stosowanie Escipramu wymaga ostrożności, a w przypadku wystąpienia fazy maniakalnej lek należy odstawić. Leczenie może wpływać na kontrolę glikemii u chorych na cukrzycę, co może wymagać dostosowania dawek insuliny lub leków hipoglikemizujących. Ponadto, istnieje ryzyko rozwoju akatyzji, hiponatremii (zwłaszcza u osób starszych i z marskością wątroby) oraz krwawień skórnych, szczególnie przy jednoczesnym stosowaniu leków przeciwzakrzepowych lub wpływających na czynność płytek krwi.
akatyzja, bradykardia, choroba niedokrwienna serca, ciśnienie wewnątrzgałkowe, depresja, dziurawiec zwyczajny, escytalopram, glikemia, hiperglikemia, hipoglikemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hiponatremia, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny, jaskra z wąskim kątem przesączania, krwawienie skórne, krwotok poporodowy, leczenie elektrowstrząsami, lęk napadowy, mania i hipomania, niewydolność serca, padaczka, parestezja, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, skaza krwotoczna, torsade de pointes, wybroczynami i plamicą, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie czuciowe, zaburzenie czynności seksualnych, zawał mięśnia sercowego, zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Pregabalin Reddy 150 mg
Pregabalin Reddy, zawierający pregabalinę, wykazuje profil działań niepożądanych potwierdzony w badaniach klinicznych na ponad 8900 pacjentach, z czego 5600 w kontrolowanych badaniach placebo. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to zawroty głowy i senność, które występują bardzo często (≥1/10) i są główną przyczyną odstawienia leku (12% vs. 5% w grupie placebo). Działania niepożądane obejmują szeroki zakres układów i narządów, w tym zaburzenia psychiczne (np. depresja, myśli samobójcze, uzależnienie), neurologiczne (drgawki, ataksja, parestezje), sercowo-naczyniowe (tachykardia, bradykardia, blok przedsionkowo-komorowy, wydłużenie QT), skórne (zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka), wątrobowe (podwyższenie enzymów, żółtaczka, zapalenie i niewydolność wątroby) oraz inne poważne powikłania jak rabdomioliza i niewydolność nerek. Profil bezpieczeństwa u dzieci (1 miesiąc do 16 lat) jest zbliżony do dorosłych, z najczęstszymi działaniami niepożądanymi takimi jak senność, gorączka i infekcje górnych dróg oddechowych.
anorgazmia, arytmia zatokowa, blok przedsionkowo-komorowy, ból neuropatyczny ośrodkowy, bradykardia zatokowa, depersonalizacja, depresja oddechowa, drgawki, dyskineza, dyzuria, fosfokinaza kreatynowa, ginekomastia, hipoglikemia, metoda podwójnie ślepej próby, napady padaczkowe częściowe wtórnie uogólnione, neutropenia, niedoczulica, nietrzymanie moczu, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk płuc, oczopląs, ośrodkowy układ nerwowy, parestezja, parkinsonizm, podwójne widzenie, pregabalina, rabdomioliza, reakcja alergiczna, refluks żołądkowo-przełykowy, retencja moczu, senność, tachykardia zatokowa, uraz rdzenia kręgowego, uzależnienie lekowe, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia koordynacji, zakażenie górnych dróg oddechowych, zapalenie błony śluzowej nosa i gardła, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zastoinowa niewydolność serca, zawroty głowy, zespół Lyella, zespół odstawienny, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Ibuprofen Pharmaclan 400 mg
Ibuprofen w dawkach do 1200 mg/dobę (postaci doustne) lub do 1800 mg/dobę (czopki) jest związany z ryzykiem działań niepożądanych, których częstość i nasilenie zależą od dawki oraz indywidualnej wrażliwości pacjenta. Najczęstsze powikłania dotyczą przewodu pokarmowego i obejmują nudności, wymioty, biegunkę, wzdęcia, zaparcia, niestrawność, bóle brzucha, a także poważne powikłania takie jak wrzody trawienne, perforacje i krwawienia, które mogą prowadzić do zgonu, zwłaszcza u osób starszych. Dodatkowo, ibuprofen może zaostrzać choroby zapalne jelit (choroba Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego). Wysokie dawki (do 2400 mg/dobę) zwiększają ryzyko zdarzeń sercowo-naczyniowych, takich jak zawał mięśnia sercowego i udar mózgu, a także mogą powodować obrzęki, nadciśnienie tętnicze i niewydolność serca. Rzadkie, ale poważne działania niepożądane obejmują ciężkie reakcje skórne (zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka) oraz reakcje anafilaktyczne.
agranulocytoza, aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, biegunka, ból brzucha, choroba Crohna, depresja, duszność, krwawe wymioty, krwawienie z przewodu pokarmowego, leukopenia, martwica brodawek nerkowych, martwicze zapalenie powięzi, nadciśnienie tętnicze, niedokrwistość, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niestrawność, niewydolność serca, niewydolność wątroby, nudności, obrzęk, ostra niewydolność nerek, ostra uogólniona osutka krostkowa, ostre zapalenie wątroby, pancytopenia, parestezja, perforacja przewodu pokarmowego, reakcja psychotyczna, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, smolisty stolec, śródmiąższowe zapalenie nerek, tachykardia, toczeń rumieniowaty układowy, toksyczna neuropatia nerwu wzrokowego, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, trombocytopenia, udar mózgu, wrzód trawienny, wrzodziejące zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, wzdęcia, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie naczyń krwionośnych, zapalenie nerwu wzrokowego, zapalenie okrężnicy, zapalenie przełyku, zapalenie trzustki, zaparcia, zawał mięśnia sercowego, zdarzenie zakrzepowo-zatorowe, zespół DRESS, zespół nerczycowy, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon substancji czynnych
Mentol – Działania niepożądane
Mentol, będący substancją czynną pochodzenia naturalnego z olejku miętowego, jest szeroko stosowany w różnych postaciach farmaceutycznych, jednak jego stosowanie wiąże się z ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych. Najczęściej obserwowane są zaburzenia skórne, takie jak podrażnienia, wyprysk kontaktowy, pokrzywka, świąd, pieczenie, parestezje oraz kontaktowe zapalenie skóry i błony śluzowej jamy ustnej. Rzadziej mogą pojawić się pęcherze i oparzenia w miejscu aplikacji. Ze strony układu oddechowego bardzo rzadko (<1/10 000) występują suchy kaszel, skurcz oskrzeli i duszność, szczególnie u pacjentów z astmą oskrzelową. Reakcje nadwrażliwości, takie jak obrzęk naczynioruchowy (obrzęk Quinckego), wstrząs anafilaktyczny i zapaść naczyniowa, mają częstość nieznaną, ale stanowią poważne zagrożenie życia i wymagają natychmiastowej interwencji medycznej.
alergia kontaktowa, astma oskrzelowa, ataksja, bradykardia, duszność, kontaktowe zapalenie skóry, nawracające owrzodzenie jamy ustnej, niedrożność dróg oddechowych, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk Quinckego, obrzęk tkanki podskórnej, olejek miętowy, owrzodzenie błony śluzowej, parestezja, pieczenie skóry, podrażnienie błony śluzowej, pokrzywka, reakcja liszajowa, reakcja nadwrażliwości, skurcz oskrzeli, wstrząs anafilaktyczny, wyprysk kontaktowy, zaburzenia koordynacji ruchowej, zaburzenia smaku, zapaść naczyniowa, zespół pieczenia jamy ustnej - Leksykon leków
Działania niepożądane – Lenalidomide Glenmark 5 mg
Lenalidomid wykazuje charakterystyczny profil działań niepożądanych u pacjentów z różnymi hematologicznymi wskazaniami, w tym szpiczakiem mnogim, zespołami mielodysplastycznymi oraz chłoniakiem z komórek płaszcza. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są neutropenia (60,8-79,0% w szpiczaku mnogim, 76,8% w zespołach mielodysplastycznych, 50,9% w chłoniaku z komórek płaszcza), trombocytopenia (23,5-72,3% w szpiczaku mnogim, 46,4% w zespołach mielodysplastycznych) oraz zakażenia, w tym zapalenie płuc (5,7-10,6%). Inne często występujące działania to biegunka (34,8-54,5%), wysypka (16,2-31,7%), zmęczenie, neuropatia obwodowa oraz zaburzenia żołądkowo-jelitowe. Ciężkie działania niepożądane obejmują gorączkę neutropeniczną, posocznicę, bakteriemię oraz żylne choroby zakrzepowo-zatorowe, zwłaszcza u pacjentów leczonych skojarzeniem lenalidomidu z deksametazonem. W leczeniu podtrzymującym po autologicznym przeszczepie komórek macierzystych (ASCT) obserwuje się wysoką częstość neutropenii (do 79,0%) i trombocytopenii (do 72,3%).
astenia, autologiczne przeszczepienie komórek macierzystych, bakteriemia, chłoniak grudkowy, chłoniak z komórek płaszcza, gorączka neutropeniczna, hipokalcemia, hipokaliemia, leukopenia, limfopenia, neuropatia obwodowa, neutropenia, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość, niewydolność nerek, pancytopenia, parestezja, półpasiec, posocznica, szpiczak mnogi, trombocytopenia, trudność w połykaniu, zakażenie górnych dróg oddechowych, zakażenie płuc, zakrzepica żył głębokich, zapalenie jamy nosowo-gardłowej, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie żołądka i jelit, zatorowość płucna, zespół mielodysplastyczny, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Działania niepożądane – PoltechMIBI 1 mg MIBI
Radiofarmaceutyk PoltechMIBI, zawierający 1 mg tetra(2-metoksy-2-metylopropylo-1-izonitrylo)-tetrafluoroboran miedzi (I) znakowany technetem-99m, może wywoływać różnorodne działania niepożądane o zróżnicowanej częstości i nasileniu. Najczęściej obserwuje się metaliczny lub gorzki smak (≥1/100 do <1/10) oraz suchość w jamie ustnej (≥1/100 do <1/10). Niezbyt często występują przemijający ból głowy, ból w klatce piersiowej, dusznica bolesna, nieprawidłowy zapis EKG oraz nudności (≥1/1 000 do <1/100). Rzadkie działania obejmują zaburzenia rytmu serca, zawroty głowy, drgawki, utratę przytomności, parestezje, hipoestezje, ból brzucha, dyspepsję, alergiczne reakcje skórne z wysypką, świądem, pokrzywką i obrzękiem, przemijający ból stawów, napadowe zaczerwienienie skóry, zapalenie w miejscu wstrzyknięcia, gorączkę, uczucie zmęczenia oraz ciężkie reakcje nadwrażliwości manifestujące się dusznością, spadkiem ciśnienia, bradykardią i obrzękiem naczyniowym (≥1/10 000 do <1/1 000). Występowanie wad wrodzonych oraz indukcja nowotworów mają nieznaną częstość.
arytmia serca, ból brzucha, ból głowy, ból stawów, bradykardia, dawka skuteczna, drgawki, dusznica bolesna, duszność, dysgeuzja, dyspepsja, hipoestezja, hipotensja, kserostomia, napadowe zaczerwienienie skóry, nieprawidłowy zapis EKG, nudności, obrzęk naczyniowy, parestezja, pokrzywka, produkt leczniczy, promieniowanie jonizujące, reakcja alergiczna skórna, reakcja nadwrażliwości, utrata przytomności, wada wrodzona, wazodylatacja, wysypka skórna, zapalenie miejsca wstrzyknięcia, zawroty głowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Tramal Retard 50 50 mg
Chlorowodorek tramadolu, substancja czynna preparatu Tramal Retard 50 mg (tabletki o przedłużonym uwalnianiu), wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych o różnej częstości i nasileniu. Najczęściej obserwowane działania to nudności i zawroty głowy, występujące u ≥10% pacjentów. Zaburzenia sercowo-naczyniowe, takie jak kołatanie serca i tachykardia, pojawiają się niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), zwłaszcza przy dożylnym podaniu i po wysiłku fizycznym, natomiast bradykardia i wzrost ciśnienia tętniczego są rzadkie (≥1/10 000 do <1/1000). Rzadko występują zahamowanie oddychania i duszność, szczególnie przy przedawkowaniu lub łącznym stosowaniu leków hamujących OUN. W zakresie układu nerwowego bardzo często występują zawroty głowy, często bóle głowy i senność, a rzadko drgawki, które są związane z dużymi dawkami lub lekami obniżającymi próg drgawkowy. Zaburzenia psychiczne, w tym omamy i majaczenie, występują rzadko, a potencjał uzależniający tramadolu wiąże się z objawami odstawiennymi, takimi jak pobudzenie, niepokój i bezsenność.
anafilaksja, astma oskrzelowa, bradykardia, chlorowodorek tramadolu, ciśnienie tętnicze krwi, depersonalizacja, derealizacja, drgawka, dyzuria, enzymy wątrobowe, hipoglikemia, hipotonia ortostatyczna, kołatanie serca, majaczenie, mioza, mydriaza, napad paniki, obrzęk naczyniowo-nerwowy, omam, opioidowy lek przeciwbólowy, paranoja, parestezja, reakcja alergiczna, rozszerzenie źrenic, skurcz oskrzela, stan splątania, substancja czynna, suchość błony śluzowej, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, tachykardia, Tramal Retard, zaburzenie koordynacji, zahamowanie oddychania, zaparcie, zapaść sercowo-naczyniowa, zatrzymanie moczu, zespół odstawienny - Leksykon leków
Działania niepożądane – Reltebon 40 mg
Reltebon, zawierający oksykodon chlorowodorek w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu (dawki 5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg, 80 mg), wykazuje typowy dla opioidów profil działań niepożądanych. Najczęściej obserwuje się nudności, zaparcia oraz objawy ze strony układu nerwowego, takie jak senność, zawroty głowy i ból głowy (częstość ≥1/10). Kluczowym zagrożeniem klinicznym jest depresja oddechowa, szczególnie u osób starszych i osłabionych, która może prowadzić do hipoksji i zgonu. Inne istotne działania niepożądane obejmują skurcz oskrzeli, ośrodkowy bezdech senny, zmniejszenie odruchu kaszlowego oraz ciężkie niedociśnienie, zwłaszcza u pacjentów z współistniejącą niewydolnością krążenia lub przyjmujących leki hipotensyjne. Ponadto, Reltebon może wywoływać zaburzenia psychiczne, takie jak stan splątania, omamy, euforia, agresja oraz uzależnienie, które wymaga szczególnej uwagi podczas długotrwałej terapii.
cholestaza, choroba obturacyjna płuc, depresja oddechowa, drgawki, dysfagia, dysfonia, dysfunkcja zwieracza Oddiego, hiperalgezja, hipogonadyzm, hipoksja, hipowolemia, kolka żółciowa, krwiomocz, limfadenopatia, melaena, niedociśnienie, niedociśnienie ortostatyczne, niedoczulica, niedrożność jelit, niestrawność, niewydolność krążenia, nudności, oksykodonu chlorowodorek, ośrodkowy bezdech senny, parestezja, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, skurcz mięśni gładkich, skurcz oskrzeli, stan splątania, tachykardia, zaburzenie percepcji, zapalenie tkanki łącznej podskórnej, zaparcia, zawrót głowy pochodzenia błędnikowego, zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antidiuretycznego, zespół odstawienia, zespół odstawienny noworodka, złuszczające zapalenie skóry, zwężenie źrenic - Leksykon leków
Działania niepożądane – Co-Prestarium 5 mg + 10 mg
Lek Co-Prestarium, zawierający peryndopryl (inhibitor ACE) oraz amlodypinę (bloker kanału wapniowego), wykazuje profil bezpieczeństwa typowy dla obu substancji czynnych. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to obrzęk obwodowy (zwłaszcza kostek), zaburzenia neurologiczne (senność, zawroty głowy, ból głowy), zaburzenia sensoryczne (w tym podwójne widzenie, szum uszny), objawy sercowo-naczyniowe (kołatanie serca, zaczerwienienie, niedociśnienie tętnicze), duszność i kaszel charakterystyczne dla inhibitorów ACE, a także dolegliwości żołądkowo-jelitowe (ból brzucha, nudności, wymioty, zmiany rytmu wypróżnień). Działania te występują z częstością od bardzo często (≥1/10) do rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) i zwykle ustępują samoistnie lub po dostosowaniu terapii.
agranulocytoza, amlodypina, arytmia, bloker kanału wapniowego, bradykardia, częstoskurcz komorowy, dławica piersiowa, eozynofilowe zapalenie płuc, ginekomastia, hiperkaliemia, hipoglikemia, hiponatremia, inhibitor ACE, leukopenia, migotanie przedsionków, neutropenia, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość hemolityczna, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, ostra niewydolność nerek, pancytopenia, parestezja, peryndopryl z argininą, podwójne widzenie, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, trombocytopenia, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego, zespół niewłaściwego wydzielania hormonu antydiuretycznego, zespół Raynauda, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Dexilant 30 mg
Profil bezpieczeństwa dekslanzoprazolu (Dexilant) został oceniony w badaniach klinicznych z dawkami 30, 60 i 90 mg stosowanymi do 1 roku. Działania niepożądane były przeważnie łagodne lub umiarkowane, a ich częstość była porównywalna z placebo i lanzoprazolem. Najczęściej zgłaszano biegunkę, bóle brzucha, bóle głowy, nudności, dyskomfort w jamie brzusznej, wzdęcia i zaparcia, bez zależności od płci, wieku czy rasy. Biegunka była najczęstszym działaniem niepożądanym, jednak w większości przypadków miała łagodny lub umiarkowany przebieg. Przedwczesne przerwanie terapii z powodu działań niepożądanych dotyczyło 2,4% pacjentów, głównie z powodu biegunki i bólu w obrębie przewodu pokarmowego. Nie stwierdzono zależności częstości działań niepożądanych od dawki leku. Po wprowadzeniu do obrotu odnotowano poważne reakcje nadwrażliwości, częściej u kobiet (74%), w tym ciężkie reakcje skórne jak zespół Stevensa-Johnsona, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, zespół DRESS i rumień wielopostaciowy, które mogą zagrażać życiu.
autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna, ból brzucha, cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek, dekslanzoprazol, drgawka, dyskomfort w jamie brzusznej, działanie niepożądane, hipokalcemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hiponatremia, idiopatyczna plamica małopłytkowa, kandydoza, lek przeciwhistaminowy, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, niedokrwistość hemolityczna, parestezja, polekowe zapalenie wątroby, polip dna żołądka, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rumień wielopostaciowy, steroid, toczeń rumieniowaty skórny, wstrząs anafilaktyczny, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Colchicine Genoptim 0,5 mg
Kolchicyna w dawce 500 mikrogramów, stosowana doustnie, wykazuje toksyczność głównie wobec szybko dzielących się komórek, co skutkuje działaniami niepożądanymi przede wszystkim w obrębie układu pokarmowego, hematologicznego oraz nerwowego. Najczęściej obserwuje się objawy ze strony przewodu pokarmowego, takie jak ból brzucha, nudności, wymioty i biegunka (często, ≥1/100 do <1/10), które mogą być wczesnym sygnałem toksyczności. Rzadziej, ale o istotnym znaczeniu klinicznym, występują krwawienia z przewodu pokarmowego, agranulocytoza, anemia aplastyczna, trombocytopenia oraz neuropatie obwodowe, hepatotoksyczność, miopatia i rabdomioliza, a także uszkodzenia nerek i zaburzenia funkcji rozrodczych (częstość nieznana). Monitorowanie parametrów hematologicznych, enzymów wątrobowych oraz funkcji nerek jest wskazane podczas terapii, zwłaszcza przy długotrwałym stosowaniu.
agranulocytoza, amenorrhea, anemia aplastyczna, azoospermia, biegunka, ból brzucha, dysmenorrhea, hepatotoksyczność, kinaza kreatynowa, kolchicyna, krwawienie z przewodu pokarmowego, łysienie, mioglobina, miopatia, neuropatia, niewydolność wątroby, nudności, oligospermia, ostra niewydolność nerek, ostre uszkodzenie kanalików nerkowych, pancytopenia, parestezja, polineuropatia czuciowo-ruchowa, produkt leczniczy, rabdomioliza, szpik kostny, trombocytopenia, uszkodzenie nerek, wstrząs hipowolemiczny, wymioty, wysypka, zahamowanie czynności szpiku kostnego, zapalenie nerwu obwodowego - Leksykon substancji czynnych
Tiomersal – Przedawkowanie
Tiomersal, związek rtęciowy zawierający etylortęć, jest stosowany jako środek konserwujący w preparacie diagnostycznym TRUE Test 36, wykorzystywanym w testach płatkowych na alergie kontaktowe. W produkcie tym tiomersal występuje w stężeniu 7 mikrogramów/cm², co odpowiada 6 mikrogramom na pojedynczy płatek testowy. Zgodnie z Charakterystyką Produktu Leczniczego, nie ma specyficznych danych dotyczących przedawkowania tiomersalu w kontekście tego testu, a ryzyko toksyczności jest uznawane za minimalne przy prawidłowym stosowaniu. Stężenie tiomersalu jest dobrane tak, aby wywołać reakcję alergiczną u osób uczulonych, jednocześnie minimalizując ryzyko działań niepożądanych, a miejscowa aplikacja ogranicza ekspozycję systemową.
alergia kontaktowa, ataksja, charakterystyka produktu leczniczego, działanie niepożądane, działanie toksyczne, objaw nefrotoksyczny, objaw neurologiczny, parestezja, reakcja alergiczna, reakcja miejscowa, środek konserwujący, test płatkowy diagnostyczny, tiomersal, TRUE Test 36, uszkodzenie nerek, zaburzenie czucia, zaburzenie żołądkowo-jelitowe, związek rtęciowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Atoris 40 mg
Profil bezpieczeństwa atorwastatyny (Atoris) został potwierdzony w badaniach klinicznych obejmujących 16 066 pacjentów, z których 5,2% przerwało terapię z powodu działań niepożądanych, w porównaniu do 4,0% w grupie placebo. U 0,8% pacjentów obserwowano istotne klinicznie (>3x GGN) podwyższenie aktywności aminotransferaz, a u 2,5% wzrost kinazy kreatynowej (>3x GGN), co jest zgodne z profilem innych statyn. W populacji pediatrycznej (520 dzieci, w tym 392 w wieku 10-17 lat) profil działań niepożądanych był podobny do dorosłych, bez wpływu na wzrost i dojrzewanie płciowe. Najczęstsze działania niepożądane obejmują infekcje górnych dróg oddechowych, bóle mięśniowo-szkieletowe, zaburzenia żołądkowo-jelitowe oraz podwyższone enzymy wątrobowe i kinazę kreatynową.
aminotransferazy, anafilaksja, cholestaza, ginekomastia, hiperglikemia, hipoglikemia, immunozależna miopatia martwicza, kinaza kreatynowa, małopłytkowość, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, miastenia, miopatia, neuropatia obwodowa, nieostre widzenie, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, rabdomioliza, reduktaza HMG-CoA, rumień wielopostaciowy, śródmiąższowa choroba płuc, szumy uszne, zapalenie mięśni, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zespół Stevensa-Johnsona, zespół toczniopodobny - Leksykon leków
Działania niepożądane – Vardenafil Aristo 10 mg
Wardenafil w formie tabletek powlekanych wykazuje profil działań niepożądanych o charakterze głównie przemijającym i o nasileniu od łagodnego do umiarkowanego. Najczęściej obserwowanym działaniem niepożądanym jest ból głowy, występujący u ponad 10% pacjentów, ze szczególnym nasileniem u osób w podeszłym wieku (16,2% vs. 11,8% u młodszych). Inne często zgłaszane objawy to zapalenie spojówek (≥1/10), obrzęk alergiczny, obrzęk naczynioruchowy, zaburzenia snu, niepokój, zawroty głowy (3,7% u osób ≥65 lat vs. 0,7% u młodszych), senność, parestezje oraz omdlenia. Rzadziej występują poważne zdarzenia neurologiczne, takie jak napady drgawkowe czy przemijające napady niedokrwienne. W obrębie układu wzrokowego mogą pojawić się zaburzenia widzenia, światłowstręt, zwiększone ciśnienie śródgałkowe oraz inne dolegliwości oczu. Wśród działań niepożądanych o nieznanej częstości odnotowano poważne zdarzenia kardiologiczne, takie jak zawał serca, tachyarytmie komorowe oraz nagły zgon.
aminotransferaza, biegunka, ból głowy, ciśnienie śródgałkowe, dławica piersiowa, duszność, fosfokinaza kreatynowa, gamma-glutamylotransferaza, hematospermia, inhibitor PDE5, kołatanie serca, krwawienie z nosa, krwawienie z prącia, krwiomocz, krwotok mózgowy, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na światło, napad drgawkowy, neuropatia nerwu wzrokowego, niedociśnienie tętnicze, niestrawność, obrzęk alergiczny, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, priapizm, przekrwienie błony śluzowej, przekrwienie oczu, przemijający napad niedokrwienny, reakcja alergiczna, refluks żołądkowo-przełykowy, rumień, światłowstręt, szum w uszach, tachyarytmia komorowa, tachykardia, utrata słuchu, wardenafil, zaburzenie snu, zapalenie spojówek, zapalenie żołądka, zawał serca - Leksykon leków
Działania niepożądane – Dobutamine TZF 250 mg
Dobutamina (DOBUTAMINE TZF) stosowana do infuzji może wywoływać liczne działania niepożądane, zwłaszcza w układzie sercowo-naczyniowym. Najczęściej obserwuje się tachykardię (≥30 uderzeń/min), zaburzenia rytmu serca, ból w klatce piersiowej oraz nadciśnienie (≥50 mmHg), które może wskazywać na przedawkowanie. Rzadziej występują poważne arytmie, takie jak częstoskurcz komorowy, migotanie komór i przedsionków, a także zawał mięśnia sercowego. U pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i migotaniem przedsionków konieczne jest szczegółowe monitorowanie. Długotrwałe podawanie (>72 godziny) może prowadzić do rozwoju tolerancji, wymagającej zwiększenia dawki. Inne często występujące działania to eozynofilia, hamowanie agregacji płytek, skurcz oskrzeli, ból głowy oraz reakcje nadwrażliwości, w tym wysypka i skurcz oskrzeli. U dzieci obserwowano m.in. wzrost ciśnienia tętniczego, tachykardię i objawy przekrwienia płuc.
agregacja płytek krwi, arytmia komorowa, astma, blok serca, ból dławicowy, ból głowy, bradykardia, ciśnienie zaklinowania tętnicy płucnej, częstoskurcz komorowy, dobutamina, dobutaminowy test wysiłkowy, drgawki kloniczne, ekstrasystolia komorowa, eozynofilia, eozynofilowe zapalenie mięśnia sercowego, hipokaliemia, kardiomiopatia stresowa, kołatanie serca, lek inotropowy, martwica skóry, migotanie komór, migotanie przedsionków, nadciśnienie, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie, niedokrwienie mięśnia sercowego, niewydolność nerek, obrzęk płuc, parestezja, przekrwienie płuc, reakcja nadwrażliwości, skurcz miokloniczny, skurcz naczyń, skurcz oskrzeli, tachykardia, tolerancja lekowa, uniesienie odcinka ST, zaburzenia układu krążenia, zapalenie żyły, zatrzymanie akcji serca, zawał mięśnia sercowego, zespół takotsubo - Leksykon leków
Działania niepożądane – Agomelatine +pharma 25 mg
Agomelatyna w dawce 25 mg, stosowana w terapii, wykazuje profil działań niepożądanych o różnym nasileniu, z dominacją objawów łagodnych i umiarkowanych, najczęściej pojawiających się w pierwszych dwóch tygodniach leczenia. Najczęstsze działania niepożądane to ból głowy (bardzo często, ≥1/10), nudności i zawroty głowy (często, ≥1/100 do <1/10). Istotne klinicznie są zaburzenia psychiczne, w tym myśli lub zachowania samobójcze oraz stany manii/hipomanii (niezbyt często, ≥1/1000 do <1/100), które wymagają natychmiastowej interwencji. Z neurologicznych objawów często obserwuje się senność i bezsenność, a rzadziej parestezje, zespół niespokojnych nóg czy akatyzję. W zakresie bezpieczeństwa wątrobowego, wzrost aktywności enzymów AlAT i AspAT >3x górnej granicy normy wystąpił u 1,2% pacjentów przy dawce 25 mg oraz 2,6% przy dawce 50 mg, co podkreśla konieczność regularnego monitorowania funkcji wątroby, zwłaszcza u pacjentów z czynnikami ryzyka uszkodzenia tego narządu.
agomelatyna, akatyzja, aminotransferazy, ból głowy, działanie niepożądane, enzymy wątrobowe, fosfataza zasadowa, gamma-glutamylotransferaza, hipomania, mialgia, myśli samobójcze, niewydolność wątroby, niewyraźne widzenie, nudności, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk twarzy, parestezja, pokrzywka, profil bezpieczeństwa leku, szumy uszne, wysypka rumieniowa, zaburzenia funkcji wątroby, zaburzenia wodno-elektrolitowe, zapalenie wątroby, zatrzymanie moczu, zawroty głowy, zespół niespokojnych nóg, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Symtrend 12,5 mg
Karwedylol, substancja czynna leku Symtrend, wykazuje profil bezpieczeństwa zbliżony we wszystkich wskazaniach terapeutycznych, z działaniami niepożądanymi pojawiającymi się głównie na początku leczenia. Częstość występowania większości działań niepożądanych nie zależy od dawki, z wyjątkiem zawrotów głowy, zaburzeń widzenia i bradykardii, które nasilają się wraz ze wzrostem dawki. Najczęstsze działania niepożądane obejmują bardzo często zawroty głowy, ból głowy, niedociśnienie i niewydolność serca (≥1/10), często bradykardię, obrzęki, duszność, nudności, biegunkę, niedokrwistość oraz zaburzenia metaboliczne takie jak hipercholesterolemia i zaburzenia glikemii (≥1/100 i <1/10). Rzadziej obserwuje się blok przedsionkowo-komorowy, małopłytkowość, zaburzenia erekcji i reakcje skórne, a bardzo rzadko ciężkie reakcje skórne i leukopenię (<1/10 000).
aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, chromanie przestankowe, cukrzyca utajona, dławica piersiowa, gamma-glutamylotranspeptydaza, hipercholesterolemia, hiperglikemia, hiperwolemia, hipoglikemia, karwedylol, leukopenia, małopłytkowość, niedociśnienie, niedociśnienie ortostatyczne, niedokrwistość, niestrawność, nietrzymanie moczu, niewydolność nerek, niewydolność serca, obrzęk płuc, parestezja, receptor beta-adrenergiczny, rumień wielopostaciowy, stan przedomdleniowy, toksyczna nekroliza naskórka, zaburzenia erekcji, zaburzenia krążenia obwodowego, zaburzenia widzenia, zakażenie górnych dróg oddechowych, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zastoinowa niewydolność serca, zawroty głowy, zespół Raynauda, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Lisinopril Grindeks 20 mg
Lizynopryl, będący inhibitorem konwertazy angiotensyny (ACE), wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych o różnej częstości i nasileniu. Do najczęstszych należą zawroty głowy ośrodkowe, bóle głowy, kaszel suchy oraz objawy ortostatyczne, w tym niedociśnienie tętnicze. Rzadziej obserwuje się zaburzenia hematologiczne, takie jak zmniejszenie stężenia hemoglobiny i hematokrytu, a bardzo rzadko poważne stany jak zahamowanie czynności szpiku, niedokrwistość hemolityczna, małopłytkowość czy agranulocytoza. Wśród działań niepożądanych układu sercowo-naczyniowego odnotowano kołatanie serca, tachykardię, objaw Raynauda oraz incydenty niedokrwienne, w tym zawał mięśnia sercowego i udar mózgu, szczególnie u pacjentów z grupy wysokiego ryzyka. W zakresie układu oddechowego często występuje kaszel, a bardzo rzadko skurcz oskrzeli czy alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych. W przewodzie pokarmowym dominują wymioty i biegunka, a rzadziej zapalenie trzustki czy niewydolność wątroby. Ponadto, mogą pojawić się reakcje skórne, od wysypki i świądu po ciężkie zespoły, takie jak zespół Stevensa-Johnsona.
agranulocytoza, alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych, chłoniak rzekomy skóry, choroba autoimmunologiczna, dysfagia, eozynofilowe zapalenie płuc, ginekomastia, hiperkaliemia, hipoglikemia, hiponatremia, incydent naczyniowo-mózgowy, inhibitor konwertazy angiotensyny, lek hipoglikemizujący, leukopenia, limfadenopatia, lizynopryl, małopłytkowość, neutropenia, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność wątroby, objaw Raynauda, obrzęk naczynioruchowy jelit, omam, ostra niewydolność nerek, parestezja, pęcherzyca, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, splątanie, toksyczne martwicze oddzielanie naskórka, zahamowanie szpiku kostnego, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zapalenie zatok, zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Leflunomid Bluefish 10 mg
Leflunomid Bluefish, dostępny w tabletkach powlekanych o dawkach 10 mg i 20 mg, jest lekiem immunosupresyjnym o szerokim spektrum działań niepożądanych, które mogą dotyczyć wielu układów i narządów. Najczęściej obserwuje się leukopenię (liczba leukocytów > 2 G/l), łagodne zwiększenie aktywności aminotransferaz (głównie AlAT), dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (biegunka, nudności, wymioty), reakcje skórne (wypadanie włosów, wysypka, świąd) oraz zaburzenia neurologiczne (parestezje, ból głowy, neuropatia obwodowa). Rzadziej występują ciężkie powikłania, takie jak niedokrwistość aplastyczna, agranulocytoza, ciężkie uszkodzenie wątroby (niewydolność, ostra martwica), śródmiąższowe zapalenie płuc, ciężkie reakcje skórne (zespół Stevensa-Johnsona) oraz ciężkie zakażenia, w tym posocznica, które mogą prowadzić do zgonu. Szczególną uwagę należy zwrócić na monitorowanie parametrów hematologicznych i funkcji wątroby, zwłaszcza przy jednoczesnym stosowaniu leków mielotoksycznych.
agranulocytoza, aminotransferaza, enzym wątrobowy, funkcja wątroby, hiperlipidemia, hipofosfatemia, hipokaliemia, kinaza kreatynowa, lek immunosupresyjny, lek mielotoksyczny, leukopenia, łuszczyca krostkowa, mikroskopowe zapalenie okrężnicy, nadciśnienie płucne, neuropatia obwodowa, niedokrwistość aplastyczna, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, ostra martwica wątroby, parametr hematologiczny, parestezja, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, śródmiąższowa choroba płuc, śródmiąższowe zapalenie płuc, tabletka powlekana, toczeń rumieniowaty, toksyczne martwicze oddzielanie naskórka, zaburzenie limfoproliferacyjne, zakażenie oportunistyczne, zapalenie naczyń, zapalenie okrężnicy, zapalenie pochewki ścięgna, zapalenie trzustki, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – ApoZolpin 10 mg
Terapia zolpidemem w dawce 10 mg wiąże się z licznymi działaniami niepożądanymi, szczególnie dotyczącymi ośrodkowego układu nerwowego. Do najczęstszych objawów (≥1/100 do <1/10) należą senność, ból głowy, zawroty głowy, biegunka, nudności, wymioty, ból brzucha, ból pleców, zmęczenie oraz infekcje górnych dróg oddechowych. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko senności następnego dnia oraz amnezji, które mogą obniżać czujność pacjenta. Zolpidem może wywoływać okresową niepamięć, zwłaszcza przy wyższych dawkach, dlatego zaleca się zapewnienie nieprzerwanego snu przez 8 godzin. U pacjentów w podeszłym wieku częściej obserwuje się reakcje paradoksalne, takie jak pobudzenie, agresja, urojenia, koszmary senne czy nasilenie bezsenności, a także ryzyko upadków i poważnych urazów.
amnezja, ataksja, deficyt uwagi, depresja, depresja oddechowa, diplopia, drżenie, dysfagia, enzymy wątrobowe, euforia, miastenia, omam, ośrodkowy układ nerwowy, parestezja, pobudzenie psychomotoryczne, pokrzywka, reakcja paradoksalna, senność poranna, skurcz mięśniowy, somnambulizm, stan splątania, urojenie, uszkodzenie wątrobowo-komórkowe, uszkodzenie wątroby, uzależnienie fizyczne, zaburzenia naczynioruchowe, zakażenie górnych dróg oddechowych, zespół odstawienia, zjawisko z odbicia - Leksykon substancji czynnych
Dobutamina – Działania niepożądane
Dobutamina, będąca sympatomimetykiem stosowanym w terapii niewydolności serca oraz diagnostyce kardiologicznej, wykazuje liczne działania niepożądane, głównie ze strony układu sercowo-naczyniowego. Najczęściej obserwuje się tachykardię z przyspieszeniem czynności serca o ≥30/min, zmiany ciśnienia tętniczego (wzrost o ≥50 mmHg lub niedociśnienie), a także arytmie, w tym komorowe zaburzenia rytmu, dodatkowe skurcze komór, częstoskurcz i migotanie komór. Szczególnie niebezpieczne są powikłania takie jak niedokrwienie i zawał mięśnia sercowego oraz kardiomiopatia stresowa (zespół takotsubo). Dobutamina może również indukować skurcz oskrzeli i duszność, co stanowi ryzyko u pacjentów z astmą. W układzie krwiotwórczym obserwuje się eozynofilię i zahamowanie agregacji płytek, a rzadko hipokaliemię, wymagającą monitorowania elektrolitów. Neurologicznie występują ból głowy, parestezje, drżenia i skurcze miokloniczne, a u pacjentów z niewydolnością nerek – drgawki kloniczne. Reakcje skórne obejmują wysypkę, wybroczyny i rzadko martwicę skóry, zwłaszcza przy wynaczynieniu leku.
agregacja płytek krwi, astma oskrzelowa, ból głowy, choroba wieńcowa, częstoskurcz komorowy, dławica piersiowa, dodatkowy skurcz komorowy, duszność, echokardiografia obciążeniowa, eozynofilia, glikozyd naparstnicy, hipokaliemia, kardiomiopatia stresowa, komorowe zaburzenie rytmu, martwica skóry, migotanie komór, migotanie przedsionków, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie, niedokrwienie mięśnia sercowego, niewydolność nerek, niewydolność serca, parestezja, POChP, przełom nadciśnieniowy, skurcz miokloniczny, skurcz oskrzeli, sympatykomimetyk, tachykardia, tolerancja lekowa, wybroczyna, wynaczynienie leku, wysypka, zaburzenie rytmu serca, zapalenie żyły, zatrzymanie akcji serca, zawał mięśnia sercowego, zespół takotsubo - Leksykon leków
Działania niepożądane – Perindopril/Amlodipine Krka 8 mg + 5 mg
Perindopril/Amlodipine Krka, łączący inhibitor ACE perindopril oraz antagonista wapnia amlodypinę, wykazuje charakterystyczny profil działań niepożądanych, które należy monitorować w trakcie leczenia nadciśnienia tętniczego. Najczęstsze objawy obejmują obrzęki (zwłaszcza okolicy kostek), nagłe zaczerwienienie skóry twarzy i szyi, niedociśnienie tętnicze, senność, zawroty głowy, bóle głowy, parestezje oraz zaburzenia smaku. Działania niepożądane klasyfikowane są według częstości występowania wg MedDRA: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000), bardzo rzadko (<1/10 000) oraz częstość nieznana. Wśród poważnych działań niepożądanych wymienia się agranulocytozę, pancytopenię, zawał mięśnia sercowego, udar mózgu, ciężkie reakcje skórne (np. zespół Stevensa-Johnsona), obrzęk naczynioruchowy, ostrą niewydolność nerek oraz hiperkaliemię, która może prowadzić do zagrażających życiu zaburzeń rytmu serca.
agranulocytoza, amlodypina, antagonista wapnia, arytmia, astenia, biegunka, ból brzucha, ból głowy, bradykardia, depresja, duszność, działanie wazodylatacyjne, eozynofilowe zapalenie płuc, ginekomastia, hiperglikemia, hiperkaliemia, hipoglikemia, hipokaliemia, hiponatremia, inhibitor ACE, inhibitor konwertazy angiotensyny, kaszel, kurcze mięśni, leukopenia, łysienie, migotanie przedsionków, nadciśnienie tętnicze, neuropatia obwodowa, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna, niestrawność, niewydolność nerek, nudności, obrzęk, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, pancytopenia, parestezja, peryndopryl, pokrzywka, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, tachykardia, trombocytopenia, udar mózgu, wymioty, zaburzenia erekcji, zaburzenia smaku, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie naczyń, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zaparcie, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy, zespół niewłaściwego wydzielania hormonu antydiuretycznego, zespół Stevensa-Johnsona, zjawisko Raynauda, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Oxycodone Molteni 50 mg/ml
Oksykodon chlorowodorek, agonista receptorów opioidowych, stosowany w postaci roztworu do wstrzykiwań Oxycodone Molteni (50 mg/ml), charakteryzuje się profilem działań niepożądanych typowym dla opioidów. Najczęściej obserwuje się zaburzenia ze strony ośrodkowego układu nerwowego (ból głowy, zawroty głowy, senność – bardzo często ≥1/10) oraz przewodu pokarmowego (zaparcia, nudności, wymioty – bardzo często ≥1/10). Inne często występujące objawy to lęk, splątanie, bezsenność, suchość w jamie ustnej, skurcz oskrzeli i duszność. Rzadziej pojawiają się reakcje nadwrażliwości, depresja oddechowa (niezbyt często ≥1/1000 do <1/100), a także zespół odstawienia leku. W trakcie terapii istnieje ryzyko rozwoju tolerancji i uzależnienia, nawet przy stosowaniu dawek terapeutycznych, co wymaga szczególnej uwagi i monitorowania pacjentów.
agonista receptorów opioidowych, anoreksja, bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból głowy, brak miesiączki, depresja oddechowa, drgawki, duszność, dysfagia, hipogonadyzm, hipotonia, hipotonia ortostatyczna, kolka wątrobowa, lęk, lek przeciwwymiotny, nadmierna potliwość, niedociśnienie tętnicze, niedrożność jelit, niestrawność, noworodkowy zespół odstawienny, nudności, odwodnienie, oksykodon chlorowodorek, omam, ośrodkowy bezdech senny, parestezja, pokrzywka, reakcja anafilaktoidalna, reakcja anafilaktyczna, senność, skurcz moczowodów, skurcz oskrzeli, środek przeczyszczający, stan splątania, suchość jamy ustnej, świąd, tolerancja na lek, uzależnienie lekowe, wymioty, wysypka, zaburzenie erekcji, zapalenie błony śluzowej żołądka, zaparcie, zastój żółci, zatrzymanie moczu, zawroty głowy, zespół odstawienia, zwężenie źrenic - Leksykon leków
Działania niepożądane – Xyzal 5 mg
Profil bezpieczeństwa lewocetyryzyny dichlorowodorku (Xyzal 5 mg) został szczegółowo oceniony w badaniach klinicznych oraz w okresie po wprowadzeniu do obrotu. W badaniach obejmujących dorosłych i młodzież (12-71 lat) działania niepożądane wystąpiły u 15,1% pacjentów przyjmujących dawkę 5 mg/dobę, w porównaniu do 11,3% w grupie placebo, z przewagą działań o nasileniu łagodnym lub umiarkowanym (91,6%). Najczęściej obserwowane działania niepożądane (≥1%) to senność (5,2%), suchość w jamie ustnej (2,6%), ból głowy (2,6%) oraz zmęczenie (2,5%). Działania sedatywne (senność, zmęczenie, osłabienie) występowały istotnie częściej w grupie leczonej (8,1%) niż placebo (3,1%). U dzieci w wieku 6-12 lat senność występowała u 2,9%, natomiast u młodszych dzieci (6-11 miesięcy i 1-<6 lat) najczęstsze działania to biegunka (1,9%), senność (1,9%), zaparcia (1,3%) i zaburzenia snu (1,3%).
agresja, anafilaksja, bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból mięśni, ból stawów, depresja, drgawki, drżenie, duszność, dysuria, kołatanie serca, koszmar senny, lewocetyryzyna dichlorowodorek, myśl samobójcza, niewyraźne widzenie, nudności, obrzęk, obrzęk naczynioruchowy, omam, omdlenie, osłabienie, parestezja, pokrzywka, rotacyjny ruch gałek ocznych, senność, suchość w jamie ustnej, świąd, tachykardia, wymioty, wyprysk polekowy, wysypka, zaburzenie smaku, zaburzenie snu, zaburzenie widzenia, zapalenie wątroby, zaparcie, zatrzymanie moczu, zawroty głowy, zespół odstawienny, zmęczenie, zwiększone łaknienie - Leksykon substancji czynnych
Lewodropropizyna – Działania niepożądane
Lewodropropizyna, stosowana głównie w formie syropu lub tabletek jako lek przeciwkaszlowy, charakteryzuje się bardzo niskim ryzykiem działań niepożądanych, z częstością występowania poniżej 1:500 000. Najczęściej zgłaszane działania niepożądane są bardzo rzadkie (<1/10 000) i obejmują reakcje skórne (pokrzywka, rumień, osutka, świąd, obrzęk naczynioruchowy), zaburzenia żołądkowo-jelitowe (bóle brzucha, nudności, wymioty, biegunka), objawy ze strony układu nerwowego (zawroty głowy, drżenia, parestezje), a także reakcje alergiczne i anafilaksję. W większości przypadków objawy ustępują po odstawieniu leku, choć sporadycznie wymagane jest leczenie farmakologiczne. Opisano pojedyncze przypadki ciężkich powikłań, takich jak epidermoliza ze skutkiem śmiertelnym, śpiączka hipoglikemiczna u pacjentki stosującej jednocześnie doustne leki hipoglikemizujące, czy zaburzenia rytmu serca (bigeminia przedsionkowa).
aftowe zapalenie jamy ustnej, anafilaksja, astenia, biegunka, bigeminia przedsionkowa, ból brzucha, ból żołądka, cholestatyczne zapalenie wątroby, depersonalizacja, drażliwość, drgawki kloniczno-toniczne, drżenie, duszność, działanie przeciwkaszlowe, epidermoliza, kaszel, kołatanie serca, lek hipoglikemizujący, lewodropropizyna, napad typu petit mal, nudności, obniżenie ciśnienia tętniczego, obniżenie napięcia mięśni, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk powiek, omdlenie, osłabienie kończyn dolnych, osutka, parestezja, pokrzywka, polipragmazja, politerapia, reakcja alergiczna, rozszerzenie źrenic, rumień, senność, śpiączka hipoglikemiczna, świąd, tachykardia, uogólniony obrzęk, utrata zdolności widzenia, wymioty, zaburzenie równowagi, zapalenie języka, zawroty głowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Fluoksetyna EGIS 20 mg
Fluoksetyna, jako SSRI, wywołuje działania niepożądane o różnym nasileniu i częstości, najczęściej bóle głowy, nudności, bezsenność, zmęczenie i biegunkę (≥1/10). Objawy te zwykle ustępują w trakcie terapii i nie wymagają przerwania leczenia. Wśród poważniejszych działań niepożądanych należy zwrócić uwagę na myśli i zachowania samobójcze, które mogą pojawić się zarówno w trakcie terapii, jak i po jej zakończeniu, co wymaga natychmiastowej interwencji. U pacjentów powyżej 50. roku życia obserwuje się zwiększone ryzyko złamań kości, prawdopodobnie związane z wpływem fluoksetyny na metabolizm kostny oraz ryzykiem upadków. Zespół odstawienny, mimo długiego okresu półtrwania fluoksetyny i norfluoksetyny, występuje i objawia się m.in. zawrotami głowy, parestezjami, zaburzeniami snu, nudnościami, drżeniami i bólami głowy, co uzasadnia stopniowe zmniejszanie dawki przy odstawianiu.
akatyzja, arytmia komorowa, ataksja, bezsenność, ból głowy, depersonalizacja, dysfagia, dyskineza, dysregulacja autonomiczna, fluoksetyna, hiponatremia, myśli samobójcze, nudność, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, plamica, priapizm, reakcja anafilaktyczna, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, trombocytopenia, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie snu, zachowanie samobójcze, zawroty głowy, zespół nieadekwatnego wydzielania ADH, zespół odstawienny, zespół serotoninowy, złamanie kości, żółtaczka - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Anagrelid Nordic 1 mg
Lek Anagrelid Nordic, dostępny w dawkach 0,5 mg, 0,75 mg oraz 1 mg, jest wskazany do redukcji podwyższonej liczby płytek krwi u pacjentów z nadpłytkowością samoistną (NS) zagrożonych powikłaniami zakrzepowo-krwotocznymi. Kryteria kwalifikujące do terapii obejmują wiek > 60 lat, liczbę płytek ≥ 1 000 000/µl, gwałtowny wzrost liczby płytek o > 300 000/µl w ciągu 3 miesięcy, przebyte powikłania zakrzepowo-krwotoczne oraz obecność czynników ryzyka naczyniowego (nadciśnienie, cukrzyca, hiperlipidemia, palenie tytoniu). Celem leczenia jest obniżenie liczby płytek do poziomu 400 000-600 000/µl, co znacząco zmniejsza ryzyko powikłań. Terapia powinna być indywidualnie dostosowana do dynamiki trombocytozy i odpowiedzi klinicznej pacjenta.
cukrzyca, czynnik ryzyka naczyniowego, czynnik ryzyka sercowo-naczyniowy, erytromelalgia, hipercholesterolemia, hiperlipidemia, morfologia krwi, nadciśnienie tętnicze, nadpłytkowość samoistna, niedokrwienie, parestezja, płytki krwi, powikłanie zakrzepowe, powikłanie zakrzepowo-krwotoczne, profilaktyka pierwotna, profilaktyka wtórna, trombocytoza, zaburzenie mikrokrążenia, zakrzepica, zdarzenie zakrzepowo-krwotoczne - Leksykon substancji czynnych
L-prolina – Działania niepożądane
L-prolina, aminokwas endogenny stosowany w żywieniu pozajelitowym w preparatach takich jak Aminomel 10E (7,50 g/l), Aminomel 12,5E (9,38 g/l), Vamin 18 Electrolyte-Free (6,8 g/l) oraz Vaminolact (5,6 g/l), może wywoływać poważne działania niepożądane. Najistotniejsze z nich to reakcje immunologiczne, w tym anafilaksja manifestująca się sinicą, wstrząsem, niedotlenieniem, świstem krtaniowym i uogólnionym obrzękiem, wymagające natychmiastowej interwencji. Ponadto obserwuje się reakcje rzekomoanafilaktyczne i nadwrażliwości o różnorodnym obrazie klinicznym (pokrzywka, tachykardia, duszność, wysypka). Podawanie L-proliny wiąże się także z ryzykiem hiperkaliemii, szczególnie u pacjentów z niewydolnością nerek lub przyjmujących leki wpływające na gospodarkę potasową. Dodatkowo, mogą wystąpić zaburzenia funkcji wątroby, takie jak hiperamonemia, niewydolność, marskość, zwłóknienie, cholestaza, stłuszczenie, zapalenie i kamica pęcherzyka żółciowego, a także przejściowe wzrosty enzymów wątrobowych (AST, ALT, ALP, GGT) i bilirubiny, co sugeruje potencjalne hepatotoksyczne działanie preparatów.
aminokwas endogenny, azotemia, bilirubina, cholestaza, duszność, enzymy wątrobowe, hiperamonemia, hiperkaliemia, kamica pęcherzyka żółciowego, kołatanie serca, L-prolina, marskość wątroby, nadciśnienie, niedociśnienie, niedotlenienie, niewydolność wątroby, obrzęk uogólniony, parestezja, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, reakcja rzekomoanafilaktyczna, sinica, stłuszczenie wątroby, świszczący oddech, tachykardia, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie rytmu serca, zakrzepowe zapalenie żył, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zator, zatorowość płucna, zwłóknienie wątroby, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Elicea 20 mg
Escytalopram, jako selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które najczęściej pojawiają się w pierwszych dwóch tygodniach terapii i zwykle ulegają zmniejszeniu z czasem. Do najczęstszych należą bóle głowy (≥1/10), nudności (≥1/10), zaburzenia snu, zawroty głowy, lęk, zmiany apetytu oraz zaburzenia seksualne. Rzadziej obserwuje się reakcje anafilaktyczne, małopłytkowość, hiponatremię, zespół serotoninowy, wydłużenie odstępu QT, arytmie komorowe, w tym torsade de pointes, a także zaburzenia krzepnięcia i krwawienia z przewodu pokarmowego. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko wydłużenia QT u pacjentów z hipokaliemią, chorobami serca oraz u kobiet. Ponadto, u osób powyżej 50. roku życia odnotowano zwiększone ryzyko złamań kości podczas stosowania SSRI.
akatyzja, arytmia komorowa, bradykardia, bruksizm, chwiejność emocjonalna, depersonalizacja, dyskineza, Elicea, escytalopram, hipokaliemia, hiponatremia, jadłowstręt, krwawienie z odbytu, krwotok maciczny, krwotok miesiączkowy, krwotok poporodowy, małopłytkowość, mlekotok, napad lęku panicznego, niedociśnienie ortostatyczne, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, priapizm, reakcja anafilaktyczna, SNRI, SSRI, stan splątania, tachykardia, torsade de pointes, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, wydłużenie odstępu QT, zapalenie wątroby, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Fluoxetin Polpharma
Fluoxetin Polpharma w dawce 20 mg (chlorowodorek fluoksetyny 22,4 mg) wymaga szczególnej ostrożności w stosowaniu, zwłaszcza u dzieci i młodzieży (8-18 lat), gdzie leczenie ogranicza się do umiarkowanych i ciężkich epizodów dużej depresji. W tej grupie obserwowano zwiększone ryzyko zachowań samobójczych, agresji oraz manii/hipomanii, co wymaga ścisłego monitorowania. Długoterminowe dane dotyczące wpływu na wzrost, dojrzewanie i rozwój poznawczy są niewystarczające, a badania wskazują na możliwe zmniejszenie przyrostu masy ciała i wzrostu oraz opóźnienie dojrzewania płciowego. U pacjentów pediatrycznych zaleca się monitorowanie wzrostu, masy ciała i dojrzewania wg skali Tannera, a w razie opóźnień konsultację pediatryczną. U dorosłych pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby wskazane jest stosowanie zmniejszonych dawek (np. co drugi dzień), natomiast u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek (GFR <10 ml/min) nie stwierdzono istotnych różnic w stężeniach leku po dawce 20 mg/dobę przez 2 miesiące.
akatyzja, arytmia komorowa, bradykardia, ciśnienie wewnątrzgałkowe, cyproheptadyna, dantrolen, drgawki, duża depresja, endoksyfen, fluoksetyna, glikemia, hiperglikemia, hipertermia, hipoglikemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, inhibitor monoaminooksydazy, jaskra, krwotok poporodowy, lek przeciwdepresyjny, lek przeciwzakrzepowy, mania i hipomania, mydriaza, myśli samobójcze, napad drgawkowy, nietolerancja galaktozy, niewydolność nerek, niewydolność serca, NLPZ, parestezja, reakcja anafilaktoidalna, SNRI, splątanie, SSRI, tamoksyfen, torsade de pointes, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie czynności seksualnych, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie krwawienia, zachowanie samobójcze, zawał mięśnia sercowego, zespół odstawienny, zespół serotoninowy, złośliwy zespół neuroleptyczny - Leksykon leków
Działania niepożądane – Cyclophosphamide Accord 1000 mg
Cyklofosfamid, lek cytotoksyczny z grupy oksazafosforyn, stosowany w onkologii i reumatologii, charakteryzuje się szerokim spektrum działań niepożądanych, które wymagają ściswego monitorowania. Najpoważniejsze z nich to mielosupresja, manifestująca się leukopenią, neutropenią (bardzo rzadko), gorączką neutropeniczną (często), małopłytkowością i niedokrwistością (niezbyt często). Immunosupresja zwiększa ryzyko infekcji, w tym zapalenia płuc i posocznicy (niezbyt często). Długoterminowo obserwuje się ryzyko nowotworów wtórnych, takich jak ostra białaczka, zespół mielodysplastyczny (rzadko), rak pęcherza moczowego i inne nowotwory lite (częstość nieznana). Charakterystyczne są także reakcje nadwrażliwości, w tym anafilaksja (niezbyt często) i wstrząs anafilaktyczny (bardzo rzadko).
agranulocytoza, alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych, arytmia komorowa, azoospermia, brak miesiączki, chłoniak nieziarniczy, cholestatyczne zapalenie wątroby, choroba wenookluzyjna wątroby, choroba zakrzepowo-zatorowa, choroba zarostowa żył płucnych, cyklofosfamid, drgawki, działanie teratogenne, encefalopatia, erytrodyzestezja dłoniowo-podeszwowa, gorączka neutropeniczna, hepatotoksyczność, hiponatremia, jadłowstręt, kardiomiopatia, krwotoczne zapalenie jelit, krwotoczne zapalenie pęcherza, leukopenia, limfopenia, łysienie, makrohematuria, małopłytkowość, martwica kanalików nerkowych, mielosupresja, migotanie komór, migotanie przedsionków, mikrohematuria, moczówka prosta nerkopochodna, neuralgia, neuropatia obwodowa, neurotoksyczność, neutropenia, niedokrwistość, niepłodność, niewydolność jajników, niewydolność serca, nowotwór wtórny, obrzęk płuc, oksazafosforyna, oligospermia, osłabienie spermatogenezy, ostra białaczka, ostre zapalenie trzustki, parestezja, polineuropatia, posocznica, rak pęcherza moczowego, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wodobrzusze, wstrząs anafilaktyczny, wstrząs kardiogenny, wysięk opłucnowy, zaburzenia owulacji, zahamowanie szpiku kostnego, zakrzepica żył, zapalenie błon śluzowych, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie naczyń krwionośnych, zapalenie osierdzia, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie wątroby, zarostowe zapalenie oskrzelików, zatorowość płucna, zawał mięśnia sercowego, zespół hemolityczno-mocznicowy, zespół mielodysplastyczny, zespół nieadekwatnego wydzielania hormonu antydiuretycznego, zespół odwracalnej tylnej leukoencefalopatii, zespół ostrej niewydolności oddechowej, zespół rozpadu guza, zespół Stevensa-Johnsona, zespół wykrzepiania wewnątrznaczyniowego, żółtaczka, zwłóknienie płuc - Leksykon leków
Działania niepożądane – Tavanic 5 mg/ml
Lewofloksacyna w postaci roztworu do infuzji, stosowana u ponad 8300 pacjentów, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które zostały sklasyfikowane według częstości występowania: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000), bardzo rzadko (<1/10 000) oraz częstość nieznana. Szczególną uwagę należy zwrócić na ciężkie reakcje nadwrażliwości (obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny), poważne zaburzenia skórne (zespół Stevens-Johnsona, toksyczna nekroliza naskórka, DRESS), uszkodzenia ścięgien (zapalenie, zerwanie), zaburzenia neurologiczne (drgawki, neuropatie obwodowe) oraz kardiologiczne (częstoskurcz komorowy, torsade de pointes, tętniak i rozwarstwienie aorty). Działania te mogą mieć charakter długotrwały, nieodwracalny i występować niezależnie od czynników ryzyka, utrzymując się miesiącami lub latami.
agranulocytoza, częstoskurcz komorowy, drgawki, eozynofilia, fotosensytywność, hiperglikemia, hipoglikemia, kandydoza, leukocytoklastyczne zapalenie naczyń, leukopenia, lewofloksacyna, majaczenie, nadciśnienie śródczaszkowe, neuropatia obwodowa, neutropenia, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, pancytopenia, parestezja, rabdomioliza, reakcja nadwrażliwości, rozwarstwienie aorty, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, śpiączka hipoglikemiczna, toksyczna nekroliza naskórka, torsade de pointes, trombocytopenia, wstrząs anafilaktyczny, wydłużenie odstępu QT, zapalenie naczyniówki, zapalenie pęcherzyków płucnych, zapalenie ścięgna, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zerwanie ścięgna, zespół DRESS, zespół SIADH, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Valsartan + hydrochlorothiazide Krka 160 mg + 12,5 mg
Terapia skojarzona walsartanu z hydrochlorotiazydem wiąże się z występowaniem działań niepożądanych o różnej częstości i nasileniu, obejmujących zaburzenia metaboliczne (odwodnienie, hipokaliemia, hiponatremia), neurologiczne (zawroty głowy, parestezje), naczyniowe (niedociśnienie, w tym ortostatyczne), oddechowe (kaszel, niekardiogenny obrzęk płuc), żołądkowo-jelitowe (biegunka), mięśniowo-szkieletowe (bóle mięśniowe i stawów) oraz hematologiczne (neutropenia, małopłytkowość). Walsartan może powodować hiperkaliemię, co w połączeniu z innymi lekami hiperkaliemicznymi zwiększa ryzyko groźnych dla życia zaburzeń rytmu serca. Hydrochlorotiazyd natomiast często wywołuje hipokaliemię i hiponatremię, które mogą prowadzić do poważnych powikłań kardiologicznych i neurologicznych. Ponadto, oba leki mogą indukować zaburzenia czynności nerek, w tym ostrą niewydolność nerek, szczególnie u pacjentów z istniejącą dysfunkcją nerek lub odwodnieniem.
agranulocytoza, anemia hemolityczna, cholestaza wewnątrzwątrobowa, choroba posurowicza, cukromocz, dysfagia, hiperglikemia, hiperkalcemia, hiperkaliemia, hipokaliemia, hiponatremia, leukopenia, małopłytkowość, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, martwicze zapalenie naczyń, neutropenia, nieczerniakowy nowotwór złośliwy skóry, niedociśnienie, niedociśnienie ortostatyczne, niedokrwistość aplastyczna, niekardiogenny obrzęk płuc, niewydolność nerek, niewydolność szpiku kostnego, obrzęk naczyniowy, odwodnienie, parestezja, rak kolczystokomórkowy skóry, rak podstawnokomórkowy, rumień wielopostaciowy, szumy uszne, toczeń rumieniowaty skóry, walsartan z hydrochlorotiazydem, zaburzenie czynności nerek, zapalenie naczyń, zapalenie trzustki, zasadowica hipochloremiczna, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, zespół ostrej niewydolności oddechowej - Leksykon leków
Działania niepożądane – Cipramil 20 mg
Citalopram (Cipramil 20 mg) wykazuje profil działań niepożądanych, które najczęściej mają łagodny i przemijający charakter, pojawiając się głównie w pierwszych 1-2 tygodniach terapii. Występuje zależność dawka-efekt w zakresie nasilenia objawów takich jak nadmierne pocenie się, suchość błony śluzowej jamy ustnej, bezsenność, senność, biegunka, nudności oraz uczucie zmęczenia. Do najczęstszych działań należą senność, bezsenność, bóle głowy, drżenia, parestezje, zawroty głowy, zaburzenia uwagi, szumy uszne, suchość jamy ustnej, nudności i biegunka. Rzadziej obserwuje się poważniejsze objawy, takie jak trombocytopenia, reakcje anafilaktyczne, hiponatremia, hipokaliemia, zaburzenia rytmu serca (w tym wydłużenie QT i torsade de pointes), a także zespół serotoninowy, który stanowi stan zagrożenia życia. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko myśli i zachowań samobójczych, zwłaszcza na początku leczenia i przy zmianach dawkowania.
akatyzja, bradykardia, bruksizm, citalopram, depersonalizacja, hiperprolaktynemia, hipokaliemia, hiponatremia, krwotok poporodowy, myśli samobójcze, niedociśnienie ortostatyczne, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, pokrzywka, priapizm, reakcja anafilaktyczna, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, szum uszny, tachykardia, torsade de pointes, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, trombocytopenia, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie pozapiramidowe, zapalenie wątroby, zespół odstawienny, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Marcaine Spinal 0,5% Heavy 5 mg/ml
Marcaine Spinal 0,5% Heavy to roztwór do znieczulenia podpajęczynówkowego zawierający 5 mg/ml bupiwakainy chlorowodorku jednowodnego. Profil bezpieczeństwa leku jest porównywalny z innymi miejscowymi anestetykami stosowanymi w tej formie znieczulenia. Działania niepożądane mogą wynikać z farmakologicznego działania bupiwakainy, fizjologicznych reakcji na blokadę nerwową (np. niedociśnienie, bradykardia, zaburzenia mikcji), bezpośrednich i pośrednich uszkodzeń związanych z nakłuciem (np. krwiak, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych) oraz wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego prowadzącego do popunkcyjnych bólów głowy. Częstość działań niepożądanych klasyfikowana jest według MedDRA, z najczęstszymi objawami takimi jak niedociśnienie i zwolnienie czynności serca występującymi bardzo często (≥1/10), nudności (bardzo często), wymioty (często), popunkcyjne bóle głowy (często) oraz zaburzenia oddawania moczu (często). Rzadziej obserwuje się reakcje alergiczne, wstrząs anafilaktyczny, zatrzymanie akcji serca, poważne powikłania neurologiczne (np. parestezje, niedowład, dyzestezja, całkowite znieczulenie rdzeniowe) oraz zaburzenia oddychania.
blokada motoryczna, blokada przewodnictwa nerwowego, blokada współczulna, bupiwakaina chlorowodorek, dysfagia, dyzestezja, działanie toksyczne, krwiak kręgosłupa, lek wazopresyjny, neuropatia, niedociśnienie, niedowład, nietrzymanie moczu, parestezja, płynoterapia, popunkcyjny ból głowy, porażenie kończyn dolnych, reakcja alergiczna, resuscytacja krążeniowo-oddechowa, ropień nadtwardówkowy, wstrząs anafilaktyczny, wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego, zaburzenie oddawania moczu, zaburzenie oddychania, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie pajęczynówki, zatrzymanie czynności serca, zatrzymanie moczu, znieczulenie podpajęczynówkowe, znieczulenie rdzeniowe, zwolnienie czynności serca - Leksykon leków
Działania niepożądane – Ramicor 5 mg
Ramipryl, substancja czynna leku Ramicor, charakteryzuje się profilem działań niepożądanych obejmującym zarówno łagodne, jak i potencjalnie zagrażające życiu reakcje. Najczęściej obserwowanymi objawami są uporczywy, nieproduktywny kaszel oraz obniżenie ciśnienia tętniczego (niedociśnienie, hipotonia). Do poważnych działań niepożądanych należą obrzęk naczynioruchowy, hiperkaliemia, zaburzenia czynności nerek (w tym ostra niewydolność nerek z podwyższonym stężeniem azotu mocznikowego i kreatyniny), zaburzenia hematologiczne (leukopenia, neutropenia, agranulocytoza, aplazja szpiku, pancytopenia), uszkodzenia wątroby (podwyższone transaminazy, bilirubina sprzężona, żółtaczka cholestatyczna) oraz ciężkie reakcje skórne. Częstość występowania działań niepożądanych klasyfikowana jest od bardzo często (≥1/10) do bardzo rzadko (<1/10 000), co pozwala na precyzyjne monitorowanie ryzyka u pacjentów.
agranulocytoza, aplazja szpiku, arytmia, dławica piersiowa, duszność, dyspepsja, eozynofilia, ginekomastia, hiperkaliemia, hipotonia, jadłowstręt, leukopenia, neutropenia, niedociśnienie, niedokrwienie mięśnia sercowego, niedokrwistość hemolityczna, nieproduktywny kaszel, objaw Raynauda, obniżenie ciśnienia tętniczego, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, ostra niewydolność nerek, pancytopenia, parestezja, przekrwienie błony śluzowej nosa, Ramicor, ramipryl, reakcja anafilaktyczna, SIADH, splątanie, suchy kaszel, szum uszny, tachykardia, uszkodzenie hepatocytów, zaburzenie czucia smaku, zaburzenie funkcji nerek, zaburzenie funkcji wątroby, zaburzenie hemodynamiczne, zaburzenie lękowe, zapalenie błony śluzowej przewodu pokarmowego, zapalenie oskrzeli, zapalenie spojówek, zapalenie trzustki, zapalenie zatok przynosowych, zawał mięśnia sercowego, zespół niewłaściwego wydzielania wazopresyny, zmniejszenie liczby erytrocytów, zmniejszona liczba płytek krwi, żółtaczka cholestatyczna - Leksykon leków
Działania niepożądane – Coltowan 10 mg
Ezetymib, substancja czynna leku Coltowan, wykazuje korzystny profil bezpieczeństwa zarówno w monoterapii, jak i w terapii skojarzonej ze statynami lub fenofibratem. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są zaburzenia żołądkowo-jelitowe (bóle brzucha, biegunka, wzdęcia, nudności) oraz mięśniowo-szkieletowe (bóle mięśni i stawów). W badaniach klinicznych częstość klinicznie istotnego zwiększenia aktywności aminotransferaz (AlAT, AspAT ≥3x GGN) wynosiła 0,5% w monoterapii i 1,3% w skojarzeniu ze statyną, a zwiększenie aktywności kinazy kreatynowej (CPK ≥10x GGN) występowało u 0,2% pacjentów w monoterapii i 0,1% w terapii skojarzonej. W badaniu IMPROVE-IT częstość miopatii wynosiła 0,2% w grupie ezetymibu z symwastatyną i 0,1% w grupie symwastatyny, a rabdomiolizy 0,1% i 0,2%, odpowiednio. Działania niepożądane były zazwyczaj łagodne, przemijające i nie różniły się istotnie od placebo pod względem częstości występowania i odsetka przerwania leczenia.
anafilaksja, biegunka, ból mięśni, choroba refluksowa przełyku, choroba wieńcowa, dusznica, fenofibrat, gamma-glutamylotransferaza, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, hipercholesterolemia, kamica żółciowa, kinaza kreatynowa, leczenie skojarzone, miopatia, nadciśnienie tętnicze, nudności, obrzęk naczynioruchowy, ostry zespół wieńcowy, parestezja, profil bezpieczeństwa ezetymibu, przewlekła choroba nerek, rumień wielopostaciowy, statyna, trombocytopenia, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zapalenie żołądka, zmniejszone łaknienie, zwiększenie aktywności aminotransferaz