splot lędźwiowy
Splot lędźwiowy (plexus lumbalis) to struktura anatomiczna utworzona przez gałęzie przednie nerwów rdzeniowych L1-L4, z możliwym udziałem gałęzi T12. Stanowi on część splotu lędźwiowo-krzyżowego, odpowiadając za unerwienie ruchowe i czuciowe dolnej części tułowia, miednicy i kończyny dolnej.
Splot lędźwiowy jest zlokalizowany w obrębie mięśnia lędźwiowego większego. Główne nerwy wychodzące ze splotu lędźwiowego obejmują: nerw biodrowo-podbrzuszny, nerw biodrowo-pachwinowy, nerw skórny boczny uda, nerw udowy, nerw zasłonowy oraz gałąź łączącą ze splotem krzyżowym.
W praktyce klinicznej uszkodzenie splotu lędźwiowego może powodować zaburzenia ruchowe w obrębie przedniej i przyśrodkowej części uda, osłabienie zginania stawu biodrowego, zaburzenia odwodzenia i przywodzenia uda oraz deficyty czuciowe w odpowiednich dermatomach. Diagnostyka obejmuje badanie neurologiczne, elektromiografię oraz badania obrazowe, szczególnie rezonans magnetyczny.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Meralgia parestezyczna – Patofizjologia i mechanizm
Meralgia parestezyczna (MP) to mononeuropatia nerwu skórnego bocznego uda (LFCN), objawiająca się bólem i dysestezją w przednio-bocznej części uda, spowodowana głównie kompresją nerwu w okolicy przejścia pod więzadłem pachwinowym, około 1 cm przyśrodkowo od kolca biodrowego przedniego górnego (ASIS). Zmienność anatomiczna przebiegu LFCN oraz czynniki mechaniczne (np. otyłość z BMI ≥ 30, obcisła odzież, ciąża) i metaboliczne (cukrzyca, alkoholizm) predysponują do rozwoju MP. Diagnostyka opiera się na badaniu klinicznym, testach specyficznych (np. test kompresji miednicy, test scratch-collapse) oraz badaniach elektrofizjologicznych, gdzie często obserwuje się blokadę przewodzenia czuciowego nerwu. Ultrasonografia wysokiej rozdzielczości i MRI wspomagają lokalizację ucisku i wykluczenie innych przyczyn.
alkoholizm, badanie przewodnictwa nerwowego, biopsja nerwu, blokada nerwu, cukrzyca, fenytoina, gabapentyna, iniekcja kortykosteroidów, kapsaicyna, karbamazepina, kolec biodrowy przedni górny, komórka Schwanna, kompresja nerwu, lek przeciwdepresyjny trójpierścieniowy, lidokaina, meralgia parestezyczna, mononeuropatia, nerw skórny boczny uda, neurektomia, neuroliza, niedoczynność tarczycy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, osłonka nerwowa, osocze bogatopłytkowe, otyłość, perineurium, pompa sodowo-potasowa, proloterapia dekstrozowa, pulsacyjna ablacja częstotliwością radiową, rezonans magnetyczny, skolioza, skrzywienie kręgosłupa, splot lędźwiowy, szlak sorbitolowy, test kompresji miednicy, ultrasonografia wysokiej rozdzielczości, uraz chirurgiczny, uwięźnięcie nerwu, wariant anatomiczny, więzadło pachwinowe, włókno zmielinizowane, wodobrzusze, zatrucie ołowiem, zespół Bernhardta-Rotha