farmakokinetyka atrakurium

Farmakokinetyka atrakurium charakteryzuje się specyficznym mechanizmem degradacji zwanym „rozpadem Hofmanna”, który jest niezależny od funkcji wątroby i nerek. Ten proces zachodzi spontanicznie w warunkach fizjologicznego pH i temperatury ciała, co czyni atrakurium unikalnym wśród niedepolaryzujących środków zwiotczających.

Po podaniu dożylnym atrakurium wykazuje trójfazowy model dystrybucji z okresem półtrwania eliminacji wynoszącym około 20 minut. Objętość dystrybucji wynosi 0,15-0,3 l/kg, a klirens osoczowy 5-6 ml/kg/min. Metabolity atrakurium, głównie laudanozyna, nie wykazują istotnego działania zwiotczającego, choć mogą mieć niewielkie działanie proepileptogenne przy wysokich stężeniach.

Dzięki niezależnej od narządów eliminacji, atrakurium jest często wybierane u pacjentów z niewydolnością wątroby lub nerek. Czas działania atrakurium jest przewidywalny i wynosi około 30-40 minut po typowej dawce intubacyjnej (0,4-0,5 mg/kg), co czyni go odpowiednim dla procedur o średnim czasie trwania. Dawkowanie można dostosować do pożądanego czasu trwania znieczulenia.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Atracurium Kalceks 10 mg/ml

Atrakuriowy bezylan jest środkiem zwiotczającym mięśnie szkieletowe o średnim czasie działania, dostępnym w stężeniu 10 mg/ml do podania dożylnego. Charakteryzuje się szybkim początkiem działania (2-3 minuty) oraz czasem działania około 45 minut, co czyni go odpowiednim do większości procedur chirurgicznych. Farmakokinetycznie lek wykazuje krótki okres półtrwania wynoszący 19,9 (±0,6) minut, małą objętość dystrybucji (0,16 l/kg) oraz wysokie wiązanie z białkami osocza (82%). Metabolizm atrakuriowego bezylanu odbywa się głównie poprzez nieenzymatyczny rozkład typu Hofmanna oraz hydrolizę estrową przez nieswoiste esterazy, co zapewnia niezależność od funkcji wątroby i nerek, a także od niedoboru pseudocholinoesterazy u pacjentów.
atrakuriowy bezylan, biodostępność leku, blokada nerwowo-mięśniowa, działanie farmakodynamiczne, esteraza, farmakokinetyka atrakurium, hemodializa, hemofiltracja, hydroliza estrowa, infuzja, laudanozyna, objętość dystrybucji, oddział intensywnej terapii, okres półtrwania, pseudocholinoesteraza, rozkład Hofmanna, środek zwiotczający mięśnie szkieletowe, szlak metaboliczny, wiązanie z białkami osocza
Leksykon leków
Interakcje leku – Atracurium Kalceks 10 mg/ml

Atrakuriowy bezylan, jako niedepolaryzujący środek zwiotczający mięśnie szkieletowe, wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne z różnymi grupami leków, które mogą nasilać, przedłużać lub modyfikować jego blokadę przewodnictwa nerwowo-mięśniowego. Szczególnie istotne są interakcje z wziewnymi lekami znieczulającymi (halotan, izofluran, enfluran), antybiotykami aminoglikozydowymi (gentamycyna, neomycyna, streptomycyna), polimyksynami, lekami przeciwarytmicznymi (lidokaina, prokainamid, chinidyna) oraz siarczanem magnezu, które mogą znacząco nasilać blokadę. Dodatkowo, leki moczopędne (furosemid, mannitol, tiazydy, acetazolamid) wpływają na równowagę elektrolitową, co pośrednio modyfikuje działanie atrakuriowego bezylanu. Warto zwrócić uwagę na potencjalne ryzyko synergistycznego działania z innymi lekami niedepolaryzującymi (rokuronium, wekuronium) oraz przeciwwskazanie do stosowania leków depolaryzujących (suksametonium) ze względu na ryzyko przedłużającej się i trudnej do odwrócenia blokady.
acetazolamid, aminoglikozyd, antagonista kanału wapniowego, atrakuriowy bezylan, beta-adrenolityk, blokada przewodnictwa nerwowo-mięśniowego, chloropromazyna, choroba Alzheimera, depresja oddechowa, depresja ośrodkowego układu nerwowego, donepezyl, farmakokinetyka atrakurium, fenytoina, furosemid, hipokaliemia, indukcja enzymów wątrobowych, inhibitor acetylocholinoesterazy, inhibitor cholinoesterazy, karbamazepina, ketamina, lek beta-adrenolityczny, lek blokujący zwoje nerwowe, lek moczopędny, lek niedepolaryzujący, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwdrgawkowy, lek przeciwreumatyczny, lek zwiotczający, lidokaina, linkosamid, mannitol, metabolizm wątrobowy, miastenia, miopatia steroidowa, niedepolaryzujący lek zwiotczający, płytka motoryczna, płytka nerwowo-mięśniowa, polimyksyna, propranolol, przewodnictwo nerwowo-mięśniowe, receptor nikotynowy, siarczan magnezu, sole litu, spektynomycyna, suksametonium, synapsa nerwowo-mięśniowa, tetracyklina, tiazydowy lek moczopędny, wziewny lek znieczulający, zespół miasteniczny, złącze nerwowo-mięśniowe

farmakokinetyka atrakurium

Powiązane wpisy

Właściwości farmakokinetyczne – Atracurium Kalceks 10 mg/ml

Interakcje leku – Atracurium Kalceks 10 mg/ml