długo działający β-mimetyk
Długo działające β-mimetyki (LABA – Long-Acting Beta Agonists) to grupa leków stosowanych głównie w terapii astmy oskrzelowej i przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Substancje te selektywnie pobudzają receptory β2-adrenergiczne w mięśniach gładkich oskrzeli, powodując ich rozkurcz utrzymujący się przez 12-24 godziny.
Do najczęściej stosowanych LABA należą salmeterol, formoterol, indakaterol, olodaterol i wilanterol. Działanie tych leków polega na zwiększeniu stężenia wewnątrzkomórkowego cAMP, co prowadzi do relaksacji mięśni gładkich dróg oddechowych i zmniejszenia nadreaktywności oskrzeli. W przeciwieństwie do krótko działających β-mimetyków (SABA), LABA nie są zalecane jako leki doraźne.
Zgodnie z aktualnymi wytycznymi, długo działające β-mimetyki w leczeniu astmy powinny być stosowane wyłącznie w połączeniu z glikokortykosteroidami wziewnymi (ICS), ponieważ monoterapia LABA może zwiększać ryzyko zaostrzeń i śmiertelność. W terapii POChP LABA mogą być stosowane jako monoterapia lub w połączeniu z innymi lekami rozszerzającymi oskrzela (np. długo działającymi cholinolitykami) lub glikokortykosteroidami wziewnymi.
Do najczęstszych działań niepożądanych LABA należą: drżenie mięśniowe, tachykardia, hipokaliemia, wydłużenie odstępu QT i zwiększone ryzyko arytmii. Ze względu na mechanizm działania, przy długotrwałym stosowaniu może rozwinąć się tolerancja na ich działanie bronchodylatacyjne.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Interakcje leku – Lungamo 18 mcg/dawkę odmierzoną
Tiotropiowy bromek, substancja czynna produktu Lungamo (18 µg/dawkę), wykazuje korzystny profil bezpieczeństwa pod względem interakcji lekowych w terapii POChP. Brak klinicznie istotnych interakcji zaobserwowano przy jednoczesnym stosowaniu z sympatykomimetykami rozszerzającymi oskrzela, metyloksantynami, steroidami doustnymi oraz wziewnymi (ICS), a także długo działającymi β-mimetykami (LABA). Nie stwierdzono wpływu tych leków na ekspozycję organizmu na tiotropium, co jest istotne w kontekście terapii złożonych POChP. Jednoczesne stosowanie tiotropiowego bromku z innymi lekami przeciwcholinergicznymi nie jest zalecane ze względu na ryzyko kumulacji działania cholinolitycznego, co wynika z braku dedykowanych badań klinicznych.
długo działający β-mimetyk, działanie cholinolityczne, ICS, LABA, laktoza jednowodna, lek przeciwcholinergiczny, metyloksantyna, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, ośrodkowy układ nerwowy, POChP, steroid doustny, steroid wziewny, suchość jamy ustnej, sympatykomimetyk rozszerzający oskrzela, tiotropium bromek, układ cholinergiczny, wziewny glikokortykosteroid, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Interakcje leku – Srivasso 18 mcg
Tiotropium, substancja czynna leku Srivasso, jest bezpiecznie stosowana w terapii POChP w połączeniu z najczęściej używanymi lekami, takimi jak β2-agonisty (salbutamol, formoterol, salmeterol), metyloksantyny (teofilina) oraz glikokortykosteroidy wziewne i doustne (np. budezonid, flutykazon). Badania nie wykazały klinicznie istotnych interakcji farmakokinetycznych ani farmakodynamicznych, co potwierdza możliwość jednoczesnego stosowania tych leków bez konieczności modyfikacji dawkowania. Szczególną ostrożność należy zachować przy łączeniu tiotropium z innymi lekami przeciwcholinergicznymi (np. ipratropium, aklidynium, glikopironium), gdyż może to prowadzić do nasilenia działań niepożądanych charakterystycznych dla tej grupy, takich jak suchość błon śluzowych, tachykardia czy zaburzenia oddawania moczu.
aklidynium, bromek tiotropiowy, budezonid, depresja ośrodka oddechowego, długo działający β-mimetyk, działanie przeciwcholinergiczne, flutykazon, formoterol, fosfodiesteraza, glikokortykosteroid, glikopironium, interakcja farmakokinetyczna, ipratropium, leczenie skojarzone, lek przeciwcholinergiczny, lek przeciwhistaminowy, lek przeciwpsychotyczny, lek β2-adrenergiczny, metyloksantyna, oczyszczanie dróg oddechowych, przewlekła obturacyjna choroba płuc, rozszerzenie oskrzeli, salbutamol, salmeterol, steroid wziewny, suchość błon śluzowych, sympatykomimetyk rozszerzający oskrzela, tachykardia, teofilina, tiotropium, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, wziewny glikokortykosteroid, zaburzenie oddawania moczu, zaburzenie oddychania