polekowe zapalenie wątroby
Polekowe zapalenie wątroby (drug-induced liver injury, DILI) to uszkodzenie wątroby wywołane przez leki, suplementy diety lub substancje ziołowe. Stanowi istotny problem kliniczny, będąc przyczyną około 10% wszystkich przypadków ostrego zapalenia wątroby i najczęstszą przyczyną ostrej niewydolności wątroby w krajach rozwiniętych.
Mechanizm uszkodzenia może być przewidywalny (zależny od dawki) lub idiosynkratyczny (niezależny od dawki, występujący u osób z predyspozycjami genetycznymi). Klinicznie polekowe zapalenie wątroby może manifestować się jako zapalenie cholestatyczne, hepatocellularne lub mieszane, a objawy mogą obejmować żółtaczkę, zmęczenie, ból brzucha, świąd, nudności i wymioty.
Diagnostyka DILI opiera się na wykluczeniu innych przyczyn uszkodzenia wątroby, dokładnym wywiadzie dotyczącym przyjmowanych leków oraz ocenie wzorca uszkodzenia wątroby w badaniach laboratoryjnych. Skale takie jak RUCAM (Roussel Uclaf Causality Assessment Method) pomagają w określeniu prawdopodobieństwa związku przyczynowo-skutkowego między lekiem a uszkodzeniem wątroby.
Leki najczęściej powodujące DILI to antybiotyki (szczególnie amoksycylina z kwasem klawulanowym), leki przeciwgruźlicze (izoniazyd), przeciwpadaczkowe (walproinian, karbamazepina), niesteroidowe leki przeciwzapalne, statyny oraz preparaty ziołowe i suplementy diety. Leczenie polega przede wszystkim na odstawieniu leku wywołującego uszkodzenie oraz postępowaniu objawowym.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Benzylopenicylina prokainowa – Przeciwwskazania stosowania
Benzylopenicylina prokainowa, dostępna w dawkach 1 200 000 j.m. oraz 2 400 000 j.m. w preparacie Penicillinum Procainicum L TZF, jest przeciwwskazana u pacjentów z nadwrażliwością na antybiotyki β-laktamowe oraz na prokainę, która stanowi nośnik substancji czynnej. Reakcje alergiczne mogą obejmować od łagodnych zmian skórnych po zagrażające życiu anafilaksje, a także ciężkie powikłania hematologiczne, wątrobowe i nerkowe. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z historią reakcji na inne β-laktamy (cefalosporyny, karbapenemy, monobaktamy) oraz u osób z alergią na środki znieczulające z grupy estrów (np. tetrakaina, benzokaina). Wskazane jest dokładne zebranie wywiadu alergologicznego przed rozpoczęciem terapii oraz rozważenie alternatywnych antybiotyków nienależących do β-laktamów w przypadku potwierdzonej nadwrażliwości.
agranulocytoza, aminoglikozyd, antybiotyk β-laktamowy, astma oskrzelowa, atopowe zapalenie skóry, benzylopenicylina benzatynowa, benzylopenicylina potasowa, benzylopenicylina prokainowa, cefalosporyna, desensytyzacja, fluorochinolon, karbapenem, makrolid, monobaktam, niedobór pseudocholinesterazy, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, padaczka, pierścień β-laktamowy, polekowe zapalenie wątroby, prokainy, przeciwciało IgE, psychoza prokainowa, reakcja anafilaktyczna, reakcja krzyżowa, skurcz oskrzeli, środek znieczulający, tetracyklina, toksyczna nekroliza naskórka, wstrząs anafilaktyczny, zespół Hoignè, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Sorafenib Sandoz 400 mg
Sorafenib Sandoz w dawce 400 mg w postaci tabletek powlekanych wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, w tym poważne zdarzenia takie jak zawał mięśnia sercowego, perforacja przewodu pokarmowego, polekowe zapalenie wątroby, krwotoki oraz nadciśnienie tętnicze z możliwością przełomu nadciśnieniowego. Często obserwowane działania niepożądane obejmują biegunkę, zmęczenie, łysienie, zakażenia, zespół ręka-stopa oraz wysypki skórne. W badaniach klinicznych częstość występowania działań niepożądanych została sklasyfikowana według standardowych kategorii: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000) oraz częstość nieznana. Szczególną uwagę należy zwrócić na zastoinową niewydolność serca, która wystąpiła u 1,9% pacjentów w badaniach klinicznych (1,7% w RCC i 0,99% w HCC). U pacjentów z rakiem tarczycy zaobserwowano wyższą częstość występowania zespołu ręka-stopa, biegunki, łysienia, hipokalcemii oraz rogowiaka kolczystokomórkowego skóry.
białkomocz, biegunka, choroba refluksowa przełyku, dysfagia, dyspepsja, encefalopatia, erytrodyzestezja dłoniowo-podeszwowa, ginekomastia, hiperbilirubinemia, hipofosfatemia, hipoglikemia, hipokalcemia, hipokaliemia, hiponatremia, jadłowstręt, krwotok, leukocytoklastyczne zapalenie naczyń, leukopenia, limfopenia, łysienie, małopłytkowość, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, neutropenia, niedoczynność tarczycy, niedokrwistość, nudności, obrzęk naczynioruchowy, obwodowa neuropatia czuciowa, odwodnienie, odwracalna tylna leukoencefalopatia, perforacja przewodu pokarmowego, polekowe zapalenie wątroby, przełom nadciśnieniowy, rabdomioliza, rak kolczystokomórkowy skóry, rak nerkowokomórkowy, rak wątrobowokomórkowy, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rogowiak kolczystokomórkowy, rumień wielopostaciowy, sorafenib, śródmiąższowa choroba płuc, szum uszny, tabletka powlekana, tętniak, toksyczna nekroliza naskórka, wydłużenie odstępu QT, wymioty, wysypka, zaburzenie erekcji, zaburzenie wodno-elektrolitowe, zakażenie, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie jamy ustnej, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, zaparcie, zastoinowa niewydolność serca, zawał serca, zespół nerczycowy, zespół ręka-stopa, zespół rozpadu guza, zespół Stevensa-Johnsona, zmęczenie, żółtaczka, zróżnicowany rak tarczycy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Dexilant 30 mg
Profil bezpieczeństwa dekslanzoprazolu (Dexilant) został oceniony w badaniach klinicznych z dawkami 30, 60 i 90 mg stosowanymi do 1 roku. Działania niepożądane były przeważnie łagodne lub umiarkowane, a ich częstość była porównywalna z placebo i lanzoprazolem. Najczęściej zgłaszano biegunkę, bóle brzucha, bóle głowy, nudności, dyskomfort w jamie brzusznej, wzdęcia i zaparcia, bez zależności od płci, wieku czy rasy. Biegunka była najczęstszym działaniem niepożądanym, jednak w większości przypadków miała łagodny lub umiarkowany przebieg. Przedwczesne przerwanie terapii z powodu działań niepożądanych dotyczyło 2,4% pacjentów, głównie z powodu biegunki i bólu w obrębie przewodu pokarmowego. Nie stwierdzono zależności częstości działań niepożądanych od dawki leku. Po wprowadzeniu do obrotu odnotowano poważne reakcje nadwrażliwości, częściej u kobiet (74%), w tym ciężkie reakcje skórne jak zespół Stevensa-Johnsona, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, zespół DRESS i rumień wielopostaciowy, które mogą zagrażać życiu.
autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna, ból brzucha, cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek, dekslanzoprazol, drgawka, dyskomfort w jamie brzusznej, działanie niepożądane, hipokalcemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hiponatremia, idiopatyczna plamica małopłytkowa, kandydoza, lek przeciwhistaminowy, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, niedokrwistość hemolityczna, parestezja, polekowe zapalenie wątroby, polip dna żołądka, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rumień wielopostaciowy, steroid, toczeń rumieniowaty skórny, wstrząs anafilaktyczny, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Furaginum MAX US Pharmacia 100 mg
Furazydyna (Furaginum MAX US Pharmacia, 100 mg) wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, z najczęstszymi objawami takimi jak nudności (8%), bóle głowy (6%) oraz nadmierne oddawanie gazów (1,5%). Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko methemoglobinemii prowadzącej do sinicy, zwłaszcza u pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, u których może rozwinąć się niedokrwistość megaloblastyczna lub hemolityczna. Furazydyna może indukować objawy neurologiczne (zawroty głowy, senność, neuropatia obwodowa), z potencjalnie nieodwracalnym przebiegiem neuropatii, szczególnie u osób z niewydolnością nerek, cukrzycą, niedokrwistością, zaburzeniami elektrolitowymi lub niedoborem witaminy B. Reakcje nadwrażliwości obejmują zarówno ostre (gorączka, duszność, kaszel, eozynofilia), jak i przewlekłe zmiany płucne (zwłóknienie, śródmiąższowe zapalenie płuc), zwłaszcza u osób starszych, z ryzykiem nieodwracalnego uszkodzenia płuc przy długotrwałym stosowaniu.
anafilaksja, drobnoustroje oporne, furazydyna, grzyby Candida, martwica miąższu wątroby, methemoglobinemia, neuropatia obwodowa, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość megaloblastyczna, obrzęk naczynioruchowy, pałeczki Pseudomonas, pochodna nitrofuranu, polekowe zapalenie wątroby, reakcja nadwrażliwości, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, śródmiąższowe zapalenie płuc, zaburzenie elektrolitowe, zapalenie ślinianek, zapalenie trzustki, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka cholestatyczna, zwłóknienie płuc - Leksykon leków
Działania niepożądane – Furaginum Teva 50 mg
Furazydyna (Furaginum Teva, 50 mg) oraz inne pochodne nitrofuranu wykazują szerokie spektrum działań niepożądanych obejmujących układ immunologiczny, nerwowy, oddechowy, pokarmowy, wątrobowy oraz skórę. Reakcje alergiczne, takie jak anafilaksja i obrzęk naczynioruchowy, choć rzadkie, stanowią zagrożenie życia i wymagają natychmiastowego odstawienia leku. Z nieznaną częstością obserwuje się świąd, pokrzywkę, wysypkę, methemoglobinemię prowadzącą do sinicy, a także niedokrwistość megaloblastyczną lub hemolityczną u pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej. Neuropatia obwodowa, możliwa do wystąpienia z nieznaną częstością, może mieć ostry lub nieodwracalny przebieg, szczególnie u pacjentów z niewydolnością nerek, niedokrwistością, cukrzycą, zaburzeniami elektrolitowymi lub niedoborem witaminy B. Reakcje oddechowe, w tym astmatyczne i przewlekłe śródmiąższowe zapalenie płuc, pojawiają się głównie po długotrwałej terapii (≥6 miesięcy) i mogą prowadzić do nieodwracalnego upośledzenia czynności płuc.
anafilaksja, cukrzyca, eozynofilia, furazydyna, martwica miąższu wątroby, methemoglobinemia, neuropatia obwodowa, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość megaloblastyczna, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, pochodna nitrofuranu, pokrzywka, polekowe zapalenie wątroby, reakcja astmatyczna, rumień wielopostaciowy, śródmiąższowe zapalenie płuc, zaburzenia elektrolitowe, zapalenie ślinianek, zapalenie trzustki, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka cholestatyczna, zwłóknienie płuc - Leksykon chorób i schorzeń
Zapalenie wątroby toksyczne – Etiologia i przyczyny
Zapalenie wątroby toksyczne (toxic hepatitis) to stan zapalny wątroby wywołany ekspozycją na substancje toksyczne, takie jak alkohol, leki (w tym paracetamol, NLPZ, amoksycylina z kwasem klawulanowym, statyny, metotreksat), chemikalia przemysłowe (np. czterochlorek węgla, chlorek winylu, trichloroetylen) oraz suplementy ziołowe (np. aloes, kava, efedra). Stanowi 10-15% przypadków niewydolności wątroby globalnie i jest najczęstszą przyczyną ostrej niewydolności wątroby w USA i Europie (20-40% przypadków). Toksyczne zapalenie wątroby może mieć przebieg od kilku godzin do miesięcy po ekspozycji i dzieli się na alkoholowe, chemiczne oraz polekowe (DILI). Mechanizmy uszkodzenia obejmują toksyczność zależną od dawki (np. paracetamol z metabolitem NAPQI) oraz idiosynkratyczne reakcje immunologiczne. Czynniki ryzyka to m.in. przewlekłe choroby wątroby, alkohol, wiek, płeć żeńska, mutacje genetyczne i narażenie zawodowe na hepatotoksyny.
alkoholowe zapalenie wątroby, amoksycylina z kwasem klawulanowym, antygeny HLA, chemiczne zapalenie wątroby, czterochlorek węgla, detoksykacja wątrobowa, DILI, działanie cytotoksyczne, marskość, NAPQI, niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby, niewydolność wątroby, NLPZ, ostre uszkodzenie wątroby, paracetamol, piorunująca niewydolność wątroby, polekowe zapalenie wątroby, stan zapalny wątroby, stłuszczenie mikropęcherzykowe, stłuszczenie wątroby, stres oksydacyjny, substancje toksyczne, toksyczne zapalenie wątroby, toksyczność witaminy A, zapalenie wątroby alkoholowe - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Darunavir Zentiva
Darunavir Zentiva 800 mg, stosowany wyłącznie w skojarzeniu z kobicystatem lub niską dawką rytonawiru, wymaga ścisłego przestrzegania zaleceń dotyczących dawkowania i monitorowania, zwłaszcza u pacjentów z wcześniejszą terapią przeciwretrowirusową, obecnością mutacji oporności (DRV-RAM), wiremią HIV-1 RNA ≥100 000 kopii/ml oraz liczbą komórek CD4+ <100 x 10⁶/l. W trakcie ciąży stosowanie darunawiru z kobicystatem jest przeciwwskazane ze względu na znaczne obniżenie stężenia Cmin (nawet o 90%), co zwiększa ryzyko niepowodzenia wirusologicznego i transmisji HIV. U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, zwłaszcza z przewlekłym zapaleniem typu B lub C, konieczne jest częstsze monitorowanie AspAT/AlAT, a w przypadku ciężkich zaburzeń wątroby lek jest przeciwwskazany. W populacji geriatrycznej oraz u dzieci poniżej 3 roku życia lub o masie ciała <15 kg brak jest wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności. Należy zwrócić uwagę na ryzyko ciężkich reakcji skórnych (0,4% pacjentów), w tym zespołu DRESS i Stevensa-Johnsona, oraz na możliwość polekowego zapalenia wątroby (0,5% pacjentów).
aktywność transaminaz, alergia na sulfonamidy, autoimmunologiczne zapalenie wątroby, choroba Gravesa-Basedowa, ciężka reakcja skórna, cytolityczne zapalenie wątroby, cytomegalowirusowe zapalenie siatkówki, enzymy wątrobowe, glikoproteina p, grupa sulfonamidowa, hemofilia, indukcja enzymu CYP3A, induktor CYP3A, inhibitor CYP3A, inhibitor proteazy, klady HIV-1, klirens kreatyniny, kobicystat, komórki CD4, kwaśna glikoproteina α1, marskość wątroby, martwica kości, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, oporność na darunawir, ostra uogólniona osutka krostkowa, polekowe zapalenie wątroby, półpasiec, przewlekłe zapalenie wątroby, reaktywacja wirusa opryszczki, rytonawir, supresja wirusa, tenofowir dizoproksyl, terapia przeciwretrowirusowa, wiremia HIV-1 RNA, wylew śródskórny, wzmacniacz farmakokinetyczny, zaburzenia czynności wątroby, zapalenie płuc Pneumocystis, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona, zespół zapalnej reaktywacji immunologicznej, złożona terapia przeciwretrowirusowa - Leksykon leków
Działania niepożądane – Furaginum US Pharmacia 50 mg
Furaginum US Pharmacia zawiera 50 mg furazydyny i jest skutecznym lekiem, jednak jego stosowanie wiąże się z ryzykiem licznych działań niepożądanych. Najczęściej obserwuje się nudności (8%), bóle głowy (6%) oraz nadmierne oddawanie gazów (1,5%). Rzadziej (<1%) mogą wystąpić poważne powikłania, takie jak methemoglobinemia prowadząca do sinicy, niedokrwistość megaloblastyczna lub hemolityczna u pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, a także neuropatia obwodowa, szczególnie u osób z niewydolnością nerek, cukrzycą czy niedoborem witaminy B. Ponadto, furazydyna może wywoływać ostre i przewlekłe reakcje nadwrażliwości płucnej, w tym zwłóknienie i śródmiąższowe zapalenie płuc, zwłaszcza u pacjentów starszych stosujących lek powyżej 6 miesięcy.
anafilaksja, Candida, działanie niepożądane, Furagina, furazydyna, martwica miąższu wątroby, methemoglobinemia, neuropatia obwodowa, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość megaloblastyczna, obrzęk naczynioruchowy, pałeczka Pseudomonas, pochodne nitrofuranu, polekowe zapalenie wątroby, przewlekła reakcja płucna, reakcja nadwrażliwości, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, śródmiąższowe zapalenie płuc, układ krwiotwórczy, zapalenie ślinianek, zapalenie trzustki, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka cholestatyczna, zwłóknienie płuc - Leksykon leków
Działania niepożądane – Furaginum Hasco Forte 100 mg/5 ml
Furaginum Hasco Forte w postaci zawiesiny doustnej (100 mg/5 ml) zawiera furazydynę, pochodną nitrofuranu, stosowaną w terapii zakażeń. Profil działań niepożądanych obejmuje reakcje immunologiczne (anafilaksja, obrzęk naczynioruchowy, świąd, pokrzywka), zaburzenia hematologiczne (methemoglobinemia, niedokrwistość megaloblastyczna i hemolityczna, szczególnie u pacjentów z niedoborem G-6-PD), neurologiczne (ból głowy, zawroty głowy, neuropatia obwodowa, zwłaszcza u osób z niewydolnością nerek, cukrzycą, niedokrwistością, zaburzeniami elektrolitowymi i niedoborem witamin B), oddechowe (reakcje astmatyczne, ostre i przewlekłe nadwrażliwości, w tym zwłóknienie płuc po >6 miesiącach terapii), żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty, biegunka, zapalenie trzustki, rzekomobłoniaste zapalenie jelit), hepatotoksyczne (polekowe zapalenie wątroby, żółtaczka cholestatyczna, martwica miąższu) oraz skórne (złuszczające zapalenie skóry, rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona). Częstość występowania działań niepożądanych jest zróżnicowana, od często (≥1/100 do <1/10) do rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) oraz częstość nieznana.
anafilaksja, cukrzyca, duszność, eozynofilia, furazydyna, martwica miąższu wątroby, methemoglobinemia, neuropatia obwodowa, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niedobór witaminy B, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość megaloblastyczna, obrzęk naczynioruchowy, pochodna nitrofuranu, polekowe zapalenie wątroby, reakcja astmatyczna, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, sinica, śródmiąższowe zapalenie płuc, wysięk opłucnowy, zaburzenie elektrolitowe, zapalenie ślinianek, zapalenie trzustki, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka cholestatyczna, zwłóknienie płuc - Leksykon leków
Działania niepożądane – uroFuraginum 50 mg
Furazydyna, substancja czynna leku uroFuraginum 50 mg, wykazuje szereg działań niepożądanych o różnej częstości i nasileniu. Najczęściej obserwuje się nudności (8%), bóle głowy (6%) oraz nadmierne oddawanie gazów (1,5%). Istotne są ryzyka hematologiczne, takie jak methemoglobinemia i niedokrwistość megaloblastyczna lub hemolityczna, szczególnie u pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej. Neuropatia obwodowa, mogąca mieć ostry lub nieodwracalny przebieg, występuje u mniej niż 1% pacjentów, zwłaszcza przy współistniejącej niewydolności nerek, cukrzycy czy niedoborze witaminy B. Ponadto, stosowanie furazydyny może wywoływać ostre i przewlekłe reakcje nadwrażliwości płucnej, w tym zwłóknienie i śródmiąższowe zapalenie płuc, szczególnie u osób starszych. W obrębie przewodu pokarmowego obserwuje się zaparcia, biegunkę, zapalenia ślinianek, trzustki oraz rzekomobłoniaste zapalenie jelit związane z Clostridioides difficile.
anafilaksja, Candida, Clostridioides difficile, dehydrogenaza glukozo-6-fosforanowa, drobnoustrój oporny, eozynofilia, furazydyna, hepatotoksyczność, martwica miąższu wątroby, methemoglobinemia, nadmierne oddawanie gazów, neuropatia, neuropatia obwodowa, niedokrwistość hemolityczna, nudności, obrzęk naczynioruchowy, polekowe zapalenie wątroby, przewlekła reakcja płucna, Pseudomonas, reakcja nadwrażliwości, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, śródmiąższowe zapalenie płuc, wysięk opłucnowy, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie spermatogenezy, zapalenie ślinianek, zapalenie trzustki, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka cholestatyczna, zwłóknienie płuc - Leksykon leków
Działania niepożądane – neoFuragina 50 mg
Furazydyna, substancja czynna neoFuragina 50 mg, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, typowych dla pochodnych nitrofuranu. Najczęściej obserwuje się zaburzenia żołądkowo-jelitowe, takie jak nudności i nadmierne oddawanie gazów (częstość ≥1/100 do <1/10). Rzadkie, ale poważne reakcje obejmują anafilaksję, obrzęk naczynioruchowy oraz methemoglobinemię, szczególnie u pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, co może prowadzić do niedokrwistości megaloblastycznej lub hemolitycznej. Neuropatia obwodowa, możliwa do wystąpienia z nieznaną częstością, może mieć ostry lub nieodwracalny przebieg, zwłaszcza u osób z niewydolnością nerek, cukrzycą czy niedoborem witaminy B. Ponadto, częstość występowania bólu głowy jest wysoka, a inne objawy neurologiczne, takie jak zawroty głowy, senność i zaburzenia widzenia, mogą wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn.
anafilaksja, biegunka, ból brzucha, ból głowy, cukrzyca, dehydrogenaza glukozo-6-fosforanowa, drobnoustrój oporny, dyspepsja, furazydyna, łysienie, martwica miąższu wątroby, methemoglobinemia, neuropatia obwodowa, niedobór witaminy B, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość megaloblastyczna, niewydolność nerek, nudności, obrzęk naczynioruchowy, pałeczka Pseudomonas, pochodna nitrofuranu, pokrzywka, polekowe zapalenie wątroby, reakcja astmatyczna, reakcja nadwrażliwości, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, senność, sinica, śródmiąższowe zapalenie płuc, świąd, utrata łaknienia, wymioty, wysypka, wzdęcia, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie widzenia, zaburzenie żołądkowo-jelitowe, zapalenie ślinianek, zapalenie trzustki, zaparcie, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka cholestatyczna, zwłóknienie płuc - Leksykon leków
Działania niepożądane – Furaginum Adamed 50 mg
Furaginum Adamed zawiera furazydynę w dawce 50 mg/tabletkę i jest stosowany w leczeniu zakażeń układu moczowego. Najczęstsze działania niepożądane obejmują nudności (8%), bóle głowy (6%) oraz nadmierne oddawanie gazów (1,5%). Rzadziej (<1%) obserwuje się sinicę z methemoglobinemią, niedokrwistość megaloblastyczną lub hemolityczną u pacjentów z niedoborem G6PD, zawroty głowy, senność, zaburzenia widzenia oraz neuropatię obwodową, szczególnie u osób z niewydolnością nerek, niedokrwistością, cukrzycą, zaburzeniami elektrolitowymi lub niedoborem witamin z grupy B. Reakcje nadwrażliwości układu oddechowego mogą mieć charakter ostry, podostry lub przewlekły, manifestując się gorączką, dreszczami, kaszlem i wysiękiem opłucnowym.
Clostridioides difficile, dehydrogenaza glukozo-6-fosforanowa, drobnoustroje oporne, dyspepsja, furazydyna, kandydoza, martwica miąższu wątroby, methemoglobinemia, neuropatia obwodowa, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość megaloblastyczna, obrzęk naczynioruchowy, pałeczki Pseudomonas, pochodna nitrofuranu, polekowe zapalenie wątroby, reakcja nadwrażliwości, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, skurcz mięśni, wstrząs anafilaktyczny, wysięk opłucnowy, wzdęcia, zakażenie układu moczowego, zapalenie ślinianek, zapalenie trzustki, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka cholestatyczna - Leksykon leków
Działania niepożądane – Furaginum Hasco 50 mg/5 ml
Furaginum Hasco (zawiesina doustna 50 mg/5 ml) zawiera furazydynę, pochodną nitrofuranu, która może wywoływać szerokie spektrum działań niepożądanych. Do najpoważniejszych należą reakcje nadwrażliwości, takie jak anafilaksja i obrzęk naczynioruchowy (rzadko), a także zaburzenia hematologiczne, w tym methemoglobinemia i niedokrwistość megaloblastyczna lub hemolityczna, szczególnie u pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (częstość nieznana). Neurologiczne działania niepożądane obejmują ból głowy (często) oraz zawroty głowy, senność, zaburzenia widzenia i neuropatię obwodową (częstość nieznana), z tą ostatnią mającą potencjał do ostrego lub nieodwracalnego przebiegu, zwłaszcza u pacjentów z niewydolnością nerek, niedokrwistością, cukrzycą, zaburzeniami elektrolitowymi lub niedoborem witaminy B.
anafilaksja, Clostridioides difficile, drobnoustroje oporne, działanie niepożądane, furazydyna, grzyby Candida, martwica miąższu wątroby, methemoglobinemia, neuropatia obwodowa, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość megaloblastyczna, obrzęk naczynioruchowy, pałeczki Pseudomonas, pochodna nitrofuranu, polekowe zapalenie wątroby, reakcja astmatyczna, reakcja nadwrażliwości, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, sinica, śródmiąższowe zapalenie płuc, wysypka, zapalenie ślinianek, zapalenie trzustki, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka cholestatyczna, zwłóknienie płuc - Leksykon leków
Działania niepożądane – Furaginum Hasco Max 100 mg
Furazydyna i inne pochodne nitrofuranu wykazują szerokie spektrum działań niepożądanych obejmujących układy immunologiczny, krwiotwórczy, nerwowy, oddechowy, pokarmowy, wątrobowy oraz skórę. Reakcje nadwrażliwości mogą mieć charakter od łagodnych (świąd, pokrzywka, wysypka) do ciężkich, takich jak anafilaksja i obrzęk naczynioruchowy. Zaburzenia hematologiczne, w tym methemoglobinemia i niedokrwistość megaloblastyczna lub hemolityczna, szczególnie u pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, wymagają ostrożności. Neuropatia obwodowa, często nieodwracalna, jest poważnym powikłaniem, zwłaszcza u osób z niewydolnością nerek, cukrzycą, niedokrwistością, zaburzeniami elektrolitowymi lub niedoborem witaminy B. Często zgłaszane działania niepożądane to ból głowy, nudności i nadmierne oddawanie gazów, natomiast rzadkie, ale poważne reakcje obejmują polekowe zapalenie wątroby, żółtaczkę cholestatyczną, martwicę miąższu wątroby oraz ciężkie reakcje skórne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona.
anafilaksja, ból głowy, dehydrogenaza glukozo-6-fosforanowa, drobnoustrój oporny, dyspepsja, eozynofilia, furazydyna, martwica wątroby, methemoglobinemia, neuropatia obwodowa, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość megaloblastyczna, nudność, obrzęk naczynioruchowy, pochodna nitrofuranu, polekowe zapalenie wątroby, reakcja astmatyczna, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, sinica, śródmiąższowe zapalenie płuc, zapalenie ślinianek, zapalenie trzustki, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka cholestatyczna, zwłóknienie płuc - Leksykon leków
Działania niepożądane – Sorafenib Stada 200 mg
Sorafenib Stada wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które obejmują zarówno często występujące objawy, takie jak biegunka, zmęczenie, łysienie, zespół ręka-stopa oraz wysypka, jak i poważne powikłania zagrażające życiu, w tym zawał mięśnia sercowego, perforację przewodu pokarmowego, polekowe zapalenie wątroby, krwotoki oraz nadciśnienie tętnicze i przełom nadciśnieniowy. Działania niepożądane zostały sklasyfikowane według układów i narządów oraz częstości występowania, z kategoriami od bardzo często (≥1/10) do częstości nieznanej. W badaniach klinicznych u pacjentów leczonych sorafenibem zaobserwowano m.in. limfopenię i neutropenię (często), hipofosfatemia (bardzo często, do 45% pacjentów), hipokalcemia (często, do 35,7%), a także wzrost aktywności lipazy i amylazy, co wymaga regularnego monitorowania parametrów laboratoryjnych i funkcji narządów. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko kardiologiczne, w tym zastoinową niewydolność serca, która wystąpiła u 1,9% pacjentów w badaniach klinicznych.
białkomocz, choroba refluksowa, dysfagia, encefalopatia, erytrodyzestezja dłoniowo-podeszwowa, ginekomastia, hiperbilirubinemia, hipofosfatemia, hipoglikemia, hipokalcemia, hipokaliemia, hiponatremia, leukoencefalopatia, leukoklastyczne zapalenie naczyń, leukopenia, limfopenia, lipaza i amylaza, małopłytkowość, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, nadmierne rogowacenie, neuropatia czuciowa, neutropenia, niedoczynność tarczycy, niedokrwistość, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, perforacja przewodu pokarmowego, polekowe zapalenie wątroby, przełom nadciśnieniowy, rabdomioliza, rak nerkowokomórkowy, rak płaskonabłonkowy skóry, rak wątrobowokomórkowy, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rogowiak kolczystokomórkowy, rumień wielopostaciowy, śródmiąższowa choroba płuc, toksyczna nekroliza naskórka, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie erekcji, zapalenie błony śluzowej, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, zapalenie żołądka, zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego, zespół nerczycowy, zespół ręka-stopa, zespół rozpadu guza, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, zróżnicowany rak tarczycy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Furagina APTEO MED 50 mg
Furagina APTEO MED (furazydyna 50 mg) wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, z najczęstszymi objawami takimi jak nudności (8%), bóle głowy (6%) oraz nadmierne oddawanie gazów (1,5%). Rzadziej (<1%) obserwuje się poważne zaburzenia hematologiczne, w tym methemoglobinemię i niedokrwistość megaloblastyczną lub hemolityczną u pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej. Neurologiczne działania niepożądane obejmują zawroty głowy, senność, zaburzenia widzenia oraz neuropatię obwodową, szczególnie u osób z niewydolnością nerek, cukrzycą, niedokrwistością, zaburzeniami elektrolitowymi lub niedoborem witaminy B. Furazydyna może wywoływać ostre i przewlekłe reakcje nadwrażliwości płucnej, w tym zwłóknienie i śródmiąższowe zapalenie płuc, zwłaszcza u pacjentów starszych i przy długotrwałym stosowaniu (>6 miesięcy).
anafilaksja, Candida, dehydrogenaza glukozo-6-fosforanowa, dyspepsja, działanie niepożądane, furazydyna, martwica wątroby, methemoglobinemia, neuropatia obwodowa, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość megaloblastyczna, obrzęk naczynioruchowy, polekowe zapalenie wątroby, produkt leczniczy, Pseudomonas, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, śródmiąższowe zapalenie płuc, zapalenie ślinianek, zapalenie trzustki, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka cholestatyczna, zwłóknienie płuc - Leksykon leków
Działania niepożądane – Sorafenib Sandoz 200 mg
Sorafenib Sandoz, stosowany w terapii nowotworowej, charakteryzuje się profilem działań niepożądanych obejmującym zarówno ciężkie powikłania, jak zawał serca, perforacja przewodu pokarmowego, polekowe zapalenie wątroby, krwotoki oraz nadciśnienie tętnicze z możliwością przełomu nadciśnieniowego. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to biegunka, zmęczenie, łysienie, zakażenia, zespół ręka-stopa oraz wysypka. Szczególnie u pacjentów z rakiem tarczycy częściej występują zespół ręka-stopa, biegunka, łysienie, nadciśnienie tętnicze, hipokalcemia i rogowiak kolczystokomórkowy. W badaniach klinicznych odnotowano zastoinową niewydolność serca u 1,7-1,9% pacjentów leczonych sorafenibem (w porównaniu do 0,7-1,1% w grupach placebo).
erytrodyzestezja dłoniowo-podeszwowa, hipofosfatemia, hipokalcemia, hipokaliemia, leukocytoklastyczne zapalenie naczyń, limfopenia, nadczynność tarczycy, neuropatia obwodowa czuciowa, neutropenia, niedoczynność tarczycy, obrzęk naczynioruchowy, odwracalna tylna leukoencefalopatia, perforacja przewodu pokarmowego, polekowe zapalenie wątroby, przełom nadciśnieniowy, rabdomioliza, rak kolczystokomórkowy skóry, rak nerkowokomórkowy, rak wątrobowokomórkowy, rogowiak kolczystokomórkowy, rozwarstwienie tętnicy, rumień wielopostaciowy, sorafenib, śródmiąższowa choroba płuc, toksyczna nekroliza naskórka, wydłużenie odstępu QT, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, zastoinowa niewydolność serca, zespół nerczycowy, zespół ręka-stopa, zespół rozpadu guza, zespół Stevensa-Johnsona, zróżnicowany rak tarczycy - Leksykon leków
Działania niepożądane – uroFuraginum Max 100 mg
Furazydyna, substancja czynna preparatu uroFuraginum Max 100 mg, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które należy uważnie monitorować podczas terapii. Najczęściej zgłaszane objawy to nudności (8%), bóle głowy (6%) oraz nadmierne oddawanie gazów (1,5%). Rzadziej (<1%) obserwuje się sinicę związaną z methemoglobinemią, niedokrwistość megaloblastyczną lub hemolityczną, zwłaszcza u pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej. Neurologiczne działania niepożądane obejmują zawroty głowy, senność, zaburzenia widzenia oraz neuropatię obwodową, z wyższym ryzykiem u osób z niewydolnością nerek, niedokrwistością, cukrzycą, zaburzeniami elektrolitowymi i niedoborem witaminy B. Istotne są również reakcje nadwrażliwości układu oddechowego, w tym ostre objawy (gorączka, kaszel, duszność) oraz przewlekłe zmiany śródmiąższowe i zwłóknienie płuc, szczególnie u pacjentów starszych stosujących lek powyżej 6 miesięcy, które mogą być nieodwracalne. Ponadto, mogą wystąpić zaburzenia żołądkowo-jelitowe, skórne (w tym zespół Stevensa-Johnsona), reakcje alergiczne oraz hepatotoksyczność (polekowe zapalenie wątroby, żółtaczka cholestatyczna, martwica miąższu wątroby).
anafilaksja, Candida, duszność, dyspepsja, eozynofilia, Furagina, furazydyna, martwica miąższu wątroby, methemoglobinemia, nadkażenie oportunistyczne, neuropatia obwodowa, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość megaloblastyczna, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, polekowe zapalenie wątroby, Pseudomonas, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, senność, sinica, śródmiąższowe zapalenie płuc, wysięk opłucnowy, zaburzenia widzenia, zapalenie ślinianek, zapalenie trzustki, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka cholestatyczna, zwłóknienie płuc - Leksykon leków
Działania niepożądane – DaFurag Max 100 mg
Furazydyna, substancja czynna preparatu Dafurag Max (100 mg), może wywoływać liczne działania niepożądane obejmujące różne układy i narządy. Najczęściej obserwuje się nudności (8%), bóle głowy (6%) oraz nadmierne oddawanie gazów (1,5%). Szczególną uwagę należy zwrócić na powikłania hematologiczne, takie jak methemoglobinemia i niedokrwistości megaloblastyczna lub hemolityczna, zwłaszcza u pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej. Neuropatia obwodowa, mogąca mieć przebieg ostry lub prowadzić do nieodwracalnych zmian, występuje u mniej niż 1% pacjentów, a ryzyko jej rozwoju zwiększają niewydolność nerek, niedokrwistość, cukrzyca, zaburzenia elektrolitowe oraz niedobór witaminy B. Furazydyna może także indukować reakcje nadwrażliwości układu oddechowego, w tym ostre, podostre i przewlekłe, które mogą prowadzić do zwłóknienia płuc i rozsianego śródmiąższowego zapalenia płuc, szczególnie przy terapii trwającej ponad 6 miesięcy u osób starszych.
drobnoustrój oporny, dyspepsja, eozynofilia, furazydyna, martwica miąższu wątroby, methemoglobinemia, neuropatia obwodowa, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość megaloblastyczna, nudności, obrzęk naczynioruchowy, pochodna nitrofuranu, polekowe zapalenie wątroby, reakcja anafilaktyczna, rozsiane śródmiąższowe zapalenie płuc, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, wysięk do jamy opłucnowej, zaburzenie elektrolitowe, zakażenie wtórne, zapalenie ślinianek, zapalenie trzustki, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka cholestatyczna, zwłóknienie płuc - Leksykon leków
Działania niepożądane – Dafurag 10 mg/ml
Dafurag, zawierający 10 mg/ml furazydyny w formie zawiesiny doustnej, może wywoływać liczne działania niepożądane o różnym nasileniu i częstości. Najczęściej obserwuje się nudności (8%), bóle głowy (6%) oraz nadmierne oddawanie gazów (1,5%). Rzadziej (<1%) występują poważne powikłania hematologiczne, takie jak sinica wskutek methemoglobinemii oraz niedokrwistość megaloblastyczna lub hemolityczna, szczególnie u pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej. Neurologiczne objawy niepożądane obejmują zawroty głowy, senność oraz neuropatię obwodową, która może być ostra lub nieodwracalna, zwłaszcza u osób z niewydolnością nerek, niedokrwistością, cukrzycą, zaburzeniami elektrolitowymi lub niedoborem witaminy B. Furazydyna może także indukować ostre i przewlekłe reakcje nadwrażliwości płucnej, w tym zwłóknienie i rozsiane śródmiąższowe zapalenie płuc, szczególnie u pacjentów starszych i leczonych powyżej 6 miesięcy.
anafilaksja, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból klatki piersiowej, Candida, dehydrogenaza glukozo-6-fosforanowa, dreszcze, drobnoustroje oporne, duszność, dyspepsja, działanie niepożądane, eozynofilia, furazydyna, gorączka, kaszel, łysienie, martwica miąższu wątroby, methemoglobinemia, neuropatia obwodowa, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość megaloblastyczna, nudności, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, polekowe zapalenie wątroby, Pseudomonas, reakcja nadwrażliwości, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, senność, sinica, śródmiąższowe zapalenie płuc, świąd, wymioty, wysięk opłucnowy, wysypka, zaburzenia widzenia, zapalenie ślinianek, zapalenie trzustki, zaparcie, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona, złe samopoczucie, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka cholestatyczna, zwłóknienie płuc - Leksykon substancji czynnych
Furazydyna – Działania niepożądane
Furazydyna, pochodna nitrofuranu stosowana w leczeniu zakażeń układu moczowego, charakteryzuje się szerokim spektrum działań niepożądanych, które mogą dotyczyć wielu układów i narządów. Najczęstsze objawy to nudności (ok. 8%), bóle głowy (ok. 6%) oraz nadmierne oddawanie gazów (ok. 1,5%). Szczególnie niebezpieczne są powikłania hematologiczne, takie jak methemoglobinemia, niedokrwistość megaloblastyczna i hemolityczna, zwłaszcza u pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (G6PD). Neurotoksyczność manifestuje się zawrotami głowy, sennością, zaburzeniami widzenia oraz neuropatią obwodową, która może mieć charakter nieodwracalny, szczególnie u osób z niewydolnością nerek, niedokrwistością, cukrzycą, zaburzeniami elektrolitowymi i niedoborem witamin z grupy B.
anafilaksja, Clostridioides difficile, encefalopatia wątrobowa, furazydyna, hepatotoksyczność, martwica miąższu wątroby, methemoglobinemia, nadkażenie drobnoustrojami opornymi, neuropatia obwodowa, neurotoksyczność, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niedokrwistość, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość megaloblastyczna, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, pochodna nitrofuranu, polekowe zapalenie wątroby, reakcja astmatyczna, ruchliwość plemników, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, śródmiąższowe zapalenie płuc, zakażenie układu moczowego, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka cholestatyczna, zwłóknienie płuc - Leksykon substancji czynnych
Dekslanzoprazol – Działania niepożądane
Deksalanzoprazol, dostępny w dawkach 30 mg, 60 mg oraz 90 mg, wykazuje profil bezpieczeństwa porównywalny do placebo i lanzoprazolu, z większością działań niepożądanych o charakterze łagodnym lub umiarkowanym. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są biegunka, bóle brzucha, bóle głowy, nudności, dyskomfort w jamie brzusznej, wzdęcia oraz zaparcia, niezależnie od płci, wieku i rasy pacjentów. Wśród poważnych działań niepożądanych należy zwrócić uwagę na reakcje anafilaktyczne, zespół Stevensa-Johnsona, martwicę toksyczno-rozpływną naskórka, zespół DRESS oraz rumień wielopostaciowy, które wymagają natychmiastowej interwencji. Ponadto, odnotowano przypadki ciężkiej autoimmunologicznej niedokrwistości hemolitycznej po 4-7 miesiącach terapii dawką 60 mg, co podkreśla konieczność monitorowania morfologii krwi u pacjentów długotrwale leczonych dekslanzoprazolem.
biegunka, cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek, dekslanzoprazol, Dexilant, drgawki, działanie hepatotoksyczne, hipokalcemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hiponatremia, idiopatyczna plamica małopłytkowa, inhibitor pompy protonowej, kandydoza, lanzoprazol, lek przeciwhistaminowy, martwica toksyczna rozpływna naskórka, nadciśnienie tętnicze, niedokrwistość hemolityczna autoimmunologiczna, niewydolność nerek, omam słuchowy, omam wzrokowy, osteoporoza, parestezja, polekowe zapalenie wątroby, polip dna żołądka, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, steroid, tężyczka, toczeń rumieniowaty, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie smaku, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona, złamanie kości biodrowej, złamanie kości nadgarstka, złamanie kręgosłupa - Leksykon leków
Działania niepożądane – Furaginum Hasco 50 mg
Furaginum Hasco zawiera furazydynę w dawce 50 mg na tabletkę i wykazuje działania niepożądane typowe dla pochodnych nitrofuranu. Do najpoważniejszych należą rzadkie reakcje anafilaktyczne i obrzęk naczynioruchowy, które wymagają natychmiastowej interwencji. U pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej istnieje ryzyko rozwoju niedokrwistości megaloblastycznej lub hemolitycznej, co stanowi przeciwwskazanie do stosowania. Często obserwuje się ból głowy (≥1/100 do <1/10), a z nieustaloną częstością zawroty głowy, senność, zaburzenia widzenia oraz neuropatię obwodową, która może być nieodwracalna, szczególnie u pacjentów z niewydolnością nerek, niedokrwistością, cukrzycą, zaburzeniami elektrolitowymi lub niedoborem witaminy B. Reakcje astmatyczne i ostre oraz przewlekłe reakcje nadwrażliwości płucnej, w tym zwłóknienie i śródmiąższowe zapalenie płuc, mogą prowadzić do trwałego uszkodzenia funkcji oddechowych.
anafilaksja, biegunka, ból brzucha, ból głowy, cukrzyca, drobnoustroje oporne, dyspepsja, furazydyna, łysienie, martwica miąższu wątroby, methemoglobinemia, neuropatia obwodowa, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niedobór witaminy B, niedokrwistość, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość megaloblastyczna, niewydolność nerek, nudności, obrzęk naczynioruchowy, pałeczki Pseudomonas, pochodne nitrofuranu, pokrzywka, polekowe zapalenie wątroby, reakcja astmatyczna, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, sinica, śródmiąższowe zapalenie płuc, świąd, wymioty, wysypka, zaburzenia elektrolitowe, zapalenie ślinianek, zapalenie trzustki, zaparcia, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka cholestatyczna, zwłóknienie płuc - Leksykon leków
Działania niepożądane – neoFuragina Max 100 mg
Furazydyna, pochodna nitrofuranu, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych obejmujących różne układy organizmu. Najczęściej obserwuje się zaburzenia żołądkowo-jelitowe, takie jak nudności i nadmierne oddawanie gazów (częstość ≥1/100 do <1/10). Wśród działań hematologicznych należy zwrócić uwagę na sinicę związaną z methemoglobinemią oraz niedokrwistość megaloblastyczną lub hemolityczną, szczególnie u pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (częstość nieznana). Reakcje immunologiczne obejmują rzadką anafilaksję i obrzęk naczynioruchowy oraz alergiczne zmiany skórne o nieznanej częstości. Neurologicznie najczęściej występuje ból głowy (często), a także neuropatia obwodowa o potencjalnie ostrym lub nieodwracalnym przebiegu, szczególnie u pacjentów z niewydolnością nerek, cukrzycą czy niedoborem witaminy B.
anafilaksja, dehydrogenaza glukozo-6-fosforanowa, drobnoustrój oporny, dyspepsja, eozynofilia, furazydyna, martwica miąższu wątroby, methemoglobinemia, neuropatia obwodowa, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość megaloblastyczna, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, pałeczka Pseudomonas, pochodna nitrofuranu, pokrzywka, polekowe zapalenie wątroby, reakcja astmatyczna, rozsiane śródmiąższowe zapalenie płuc, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, sinica, świąd, układ chłonny, wysięk do jamy opłucnowej, zaburzenie elektrolitowe, zapalenie ślinianek, zapalenie trzustki, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka cholestatyczna, zwłóknienie płuc - Leksykon substancji czynnych
Furagina – Działania niepożądane
Furazydyna, pochodna nitrofuranu, jest skutecznym lekiem w terapii zakażeń układu moczowego, jednak jej stosowanie wiąże się z ryzykiem licznych działań niepożądanych obejmujących różne układy organizmu. Najczęstsze objawy to nudności (ok. 8%), bóle głowy (ok. 6%) oraz nadmierne oddawanie gazów (ok. 1,5%). Istotne klinicznie są poważne zaburzenia hematologiczne, takie jak methemoglobinemia i niedokrwistość megaloblastyczna lub hemolityczna, szczególnie u pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej. Neuropatia obwodowa, mogąca mieć przebieg ostry lub nieodwracalny, jest poważnym powikłaniem, zwłaszcza u osób z niewydolnością nerek, cukrzycą czy niedoborem witamin z grupy B. Reakcje nadwrażliwości układu oddechowego obejmują ostre objawy (gorączka, duszność, wysięk opłucnowy) oraz przewlekłe zmiany śródmiąższowe i zwłóknienie płuc, szczególnie przy długotrwałym stosowaniu (≥6 miesięcy).
anafilaksja, ból brzucha, Candida, cukrzyca, drobnoustrój oporny, dysfagia, dyspepsja, furazydyna, martwica miąższu wątroby, methemoglobinemia, neuropatia obwodowa, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niedobór witaminy B, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość megaloblastyczna, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, pochodne nitrofuranu, pokrzywka, polekowe zapalenie wątroby, Pseudomonas, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, śródmiąższowe zapalenie płuc, zaburzenie elektrolitowe, zakażenie układu moczowego, zapalenie ślinianek, zapalenie trzustki, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka cholestatyczna, zwłóknienie płuc - Leksykon substancji czynnych
Sorafenib – Działania niepożądane
Sorafenib, stosowany w terapii przeciwnowotworowej, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych obejmujących różne układy i narządy. Do najpoważniejszych powikłań należą zawał mięśnia sercowego, perforacja przewodu pokarmowego, polekowe zapalenie wątroby, krwawienia (w tym z przewodu pokarmowego, układu oddechowego i mózgu) oraz nadciśnienie tętnicze z możliwością przełomu nadciśnieniowego. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to biegunka, zmęczenie, łysienie, zakażenia, zespół ręka-stopa (erytrodyzestezja dłoniowo-podeszwowa) oraz wysypka. Toksyczność skórna, w tym zespół ręka-stopa, występuje bardzo często (≥1/10). Sorafenib może powodować istotne zaburzenia hematologiczne (limfopenia, leukopenia, neutropenia, niedokrwistość, małopłytkowość) oraz poważne zaburzenia sercowo-naczyniowe, takie jak zastoinowa niewydolność serca (1,9% pacjentów), niedokrwienie mięśnia sercowego, wydłużenie odstępu QT i nadciśnienie tętnicze. Hepatotoksyczność manifestuje się hiperbilirubinemią i żółtaczką, a polekowe zapalenie wątroby występuje rzadko.
choroba refluksowa przełyku, dysfagia, encefalopatia, erytrodyzestezja dłoniowo-podeszwowa, hiperbilirubinemia, hiperkeratoza, hipofosfatemia, hipoglikemia, hipokalcemia, hipokaliemia, hiponatremia, leukocytoklastyczne zapalenie naczyń, leukopenia, limfopenia, małopłytkowość, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, neutropenia, niedoczynność tarczycy, niedokrwistość, obrzęk naczynioruchowy, obwodowa neuropatia czuciowa, odwodnienie, odwracalna tylna leukoencefalopatia, perforacja przewodu pokarmowego, polekowe zapalenie wątroby, przełom nadciśnieniowy, rak nerkowokomórkowy, rak wątrobowokomórkowy, reakcja anafilaktyczna, rogowiak kolczystokomórkowy, rumień wielopostaciowy, sorafenib, szumy uszne, tętniak i rozwarstwienie tętnicy, toksyczna nekroliza naskórka, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia smaku, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego, zespół ręka-stopa, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, zróżnicowany rak tarczycy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Dexilant 60 mg
Dexilant, zawierający dekslanzoprazol w dawkach 30 mg, 60 mg oraz 90 mg, wykazuje profil działań niepożądanych głównie o nasileniu łagodnym do umiarkowanego, z częstością porównywalną do placebo lub lanzoprazolu. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to biegunka, bóle brzucha, bóle głowy, nudności, dyskomfort w jamie brzusznej, wzdęcia oraz zaparcia, bez zależności od płci, wieku czy rasy. Niewielki odsetek pacjentów (2,4%) przerwał terapię z powodu działań niepożądanych, najczęściej biegunki i bólu przewodu pokarmowego. Po wprowadzeniu leku do obrotu zgłoszono poważne reakcje nadwrażliwości, w tym ciężkie skórne zespoły takie jak zespół Stevensa-Johnsona, martwica toksyczno-rozpływna naskórka oraz zespół DRESS, które wymagają natychmiastowego odstawienia leku i leczenia glikokortykosteroidami lub lekami przeciwhistaminowymi. Ponadto, odnotowano przypadki ciężkiej autoimmunologicznej niedokrwistości hemolitycznej, szczególnie po 4-7 miesiącach terapii dawką 60 mg.
autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna, ból brzucha, ból głowy, cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek, dekslanzoprazol, dyskomfort w jamie brzusznej, glikokortykosteroid, hipokalcemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hiponatremia, idiopatyczna plamica małopłytkowa, kandydoza, kapsułka o zmodyfikowanym uwalnianiu, lanzoprazol, lek przeciwhistaminowy, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, nadciśnienie tętnicze, niedokrwistość hemolityczna, nieostre widzenie, parestezja, podostra postać skórna tocznia rumieniowatego, pokrzywka, polekowe zapalenie wątroby, polip dna żołądka, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, wstrząs anafilaktyczny, wysypka polekowa z eozynofilią, zaburzenie smaku, zaburzenie widzenia, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona, złamanie kości biodrowej - Leksykon leków
Działania niepożądane – FURAGINUM SEMA 50 mg
Furazydyna, substancja czynna preparatu FURAGINUM SEMA (50 mg), wykazuje liczne działania niepożądane, z których najczęstsze to nudności (8%), bóle głowy (6%) oraz nadmierne oddawanie gazów (1,5%). Rzadziej (<1%) obserwuje się poważniejsze objawy, takie jak sinica spowodowana methemoglobinemią, niedokrwistość megaloblastyczna lub hemolityczna, szczególnie u pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej. Neuropatia obwodowa, mogąca mieć charakter ostry lub nieodwracalny, występuje u pacjentów z czynnikami ryzyka, takimi jak niewydolność nerek, cukrzyca czy niedobór witaminy B. Ponadto, furazydyna może wywoływać ostre i przewlekłe reakcje nadwrażliwości, w tym zwłóknienie płuc i rozsiane śródmiąższowe zapalenie płuc, zwłaszcza przy terapii trwającej ponad 6 miesięcy u osób starszych.
anafilaksja, dehydrogenaza glukozo-6-fosforanowa, drobnoustroje oporne, furazydyna, martwica wątroby, methemoglobinemia, neuropatia obwodowa, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość megaloblastyczna, nitrofuran, obrzęk naczynioruchowy, polekowe zapalenie wątroby, przewlekła reakcja płucna, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, skurcz mięśni, śródmiąższowe zapalenie płuc, zapalenie ślinianek, zapalenie trzustki, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka cholestatyczna, zwłóknienie płuc - Leksykon leków
Działania niepożądane – Furazek 100 mg
Furazek, zawierający furazydynę w dawce 100 mg, wykazuje działania niepożądane o różnej częstości i nasileniu. Najczęściej obserwuje się nudności (8%), bóle głowy (6%) oraz nadmierne oddawanie gazów (1,5%). Rzadziej (<1%) mogą wystąpić poważne powikłania, takie jak methemoglobinemia prowadząca do sinicy, niedokrwistość megaloblastyczna lub hemolityczna u pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, a także neuropatia obwodowa, która może mieć ostry lub nieodwracalny przebieg, szczególnie u osób z niewydolnością nerek, cukrzycą, niedokrwistością, zaburzeniami elektrolitowymi lub niedoborem witaminy B. Ponadto, Furazek może wywoływać ostre i przewlekłe reakcje nadwrażliwości, w tym zwłóknienie płuc i śródmiąższowe zapalenie płuc, zwłaszcza u osób starszych stosujących lek powyżej 6 miesięcy.
biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból mięśni, dyspepsja, furazydyna, łysienie, martwica miąższu wątroby, methemoglobinemia, neuropatia obwodowa, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość megaloblastyczna, nudności, obrzęk naczynioruchowy, ostra reakcja nadwrażliwości, pochodna nitrofuranu, pokrzywka, polekowe zapalenie wątroby, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, senność, sinica, skurcz mięśni, śródmiąższowe zapalenie płuc, świąd, wymioty, wysięk opłucnowy, wysypka, wzdęcia, zaburzenia widzenia, zapalenie ślinianek, zapalenie trzustki, zaparcie, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka cholestatyczna, zwłóknienie płuc - Leksykon leków
Działania niepożądane – Furagina FORTE APTEO MED 100 mg
Furazydyna, składnik preparatu Furagina FORTE APTEO MED, może wywoływać działania niepożądane o różnym nasileniu i częstości, z najczęstszymi objawami takimi jak nudności (8%), bóle głowy (6%) oraz nadmierne oddawanie gazów (1,5%). Do poważniejszych powikłań należą methemoglobinemia i niedokrwistość megaloblastyczna lub hemolityczna, szczególnie u pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej. Neuropatia obwodowa, mogąca mieć ostry lub nieodwracalny przebieg, występuje u ≤1% pacjentów, z czynnikami ryzyka takimi jak niewydolność nerek, cukrzyca, niedobór witaminy B i zaburzenia elektrolitowe. Reakcje nadwrażliwości układu oddechowego, zarówno ostre (gorączka, kaszel, duszność, eozynofilia), jak i przewlekłe (zwłóknienie płuc, śródmiąższowe zapalenie płuc), pojawiają się u ≤1% pacjentów, zwłaszcza przy terapii długoterminowej (>6 miesięcy) i u osób starszych, z ryzykiem nieodwracalnego uszkodzenia płuc.
anafilaksja, cukrzyca, drobnoustroje oporne, eozynofilia, furazydyna, grzyby Candida, martwica miąższu wątroby, methemoglobinemia, neuropatia obwodowa, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niedobór witaminy B, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość megaloblastyczna, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, pałeczki Pseudomonas, polekowe zapalenie wątroby, reakcja nadwrażliwości, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, sinica, śródmiąższowe zapalenie płuc, wysięk opłucnowy, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie widzenia, zapalenie ślinianek, zapalenie trzustki, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka cholestatyczna, zwłóknienie płuc