atenuowany prątek BCG
Atenuowany prątek BCG (Bacillus Calmette-Guérin) to osłabiony szczep bakterii Mycobacterium bovis, który został opracowany na początku XX wieku przez Alberta Calmette’a i Camille’a Guérina. Poprzez wielokrotne pasażowanie na specjalnej pożywce, naukowcom udało się zredukować zjadliwość bakterii przy zachowaniu jej immunogenności.
Prątki BCG są podstawowym składnikiem szczepionki przeciwko gruźlicy, która jest powszechnie stosowana w wielu krajach, szczególnie u dzieci. Szczepionka BCG stymuluje układ odpornościowy do wytworzenia odporności przeciwko bakteriom Mycobacterium tuberculosis, choć jej skuteczność w zapobieganiu gruźlicy płuc u dorosłych jest zmienna.
Atenuowany prątek BCG znalazł również zastosowanie w immunoterapii nowotworów, szczególnie w leczeniu powierzchownego raka pęcherza moczowego. Dopęcherzowe wlewy zawiesiny BCG wywołują miejscową reakcję immunologiczną, która pomaga zwalczać komórki nowotworowe. Terapia BCG jest obecnie standardem leczenia w przypadku nienaciekającego raka pęcherza moczowego wysokiego ryzyka.
W praktyce klinicznej stosowane są różne szczepy BCG, które mogą się nieznacznie różnić skutecznością i profilem działań niepożądanych. Mimo ponad 100 lat stosowania, mechanizmy działania BCG w immunoterapii nowotworów nie zostały jeszcze w pełni wyjaśnione i stanowią przedmiot intensywnych badań.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Prątki BCG – Dawkowanie i sposób podawania
Immunoterapia dopęcherzowa prątkami BCG stanowi standard leczenia powierzchownego raka pęcherza moczowego, z dawkowaniem i schematem podawania dostosowanym do konkretnego preparatu. Preparaty OncoTICE zawierają 2-8 x 10⁸ CFU/fiolkę (po rekonstytucji 0,4–1,6 x 10⁷ CFU/ml), natomiast Onko BCG 100 i 50 zawierają odpowiednio 3,0-12,0 x 10⁸ i 1,5-6,0 x 10⁸ żywych prątków BCG w ampułce. Standardowa terapia indukcyjna polega na podaniu 1 wlewki tygodniowo przez 6 tygodni, rozpoczynając 10-15 dni po TUR, po całkowitym wygojeniu błony śluzowej. Leczenie podtrzymujące różni się w zależności od preparatu: OncoTICE stosuje się przez 3 tygodnie w 3., 6. i 12. miesiącu, z dalszą oceną po roku, natomiast Onko BCG wymaga podawania co 3 miesiące przez 3 lata. W przypadku nawrotów pełną kurację powtarza się po 12 miesiącach dla Tis i 6 miesiącach dla Ta i T1 wysokiego ryzyka.
atenuowany prątek BCG, Bacillus Calmette-Guérin, faza indukcyjna, guz Ta i T1 wysokiego ryzyka, izotoniczny roztwór chlorku sodu, jednostka tworząca kolonię, keloid, leczenie podtrzymujące, naciek, nawrót guza, owrzodzenie, pęcherz moczowy, płyn surowiczy, podszczep Moreau, powierzchowny rak pęcherza moczowego, pozycja siedząca, prątek BCG, preparat dezynfekcyjny, profilaktyka gruźlicy, przezcewkowa resekcja guza, szczepienie przeciwgruźlicze, szczepionka BCG, terapia dopęcherzowa, TUR, zawiesina prątków BCG - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – BCG Szczepionka AJVaccines
Szczepionka BCG AJVaccines zawiera żywy atenuowany szczep Mycobacterium bovis BCG (szczep duński 1331) i wymaga ścisłego przestrzegania techniki śródskórnego podania, aby uniknąć powikłań takich jak sączące owrzodzenia, zapalenie węzłów chłonnych czy ropnie. Szczepienie osób z dodatnim wynikiem próby tuberkulinowej jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko ciężkich reakcji miejscowych. Szczególną ostrożność należy zachować u wcześniaków urodzonych ≤28 tygodnia ciąży, monitorując czynności oddechowe przez 48-72 godziny po szczepieniu z uwagi na ryzyko bezdechu. Dawkowanie wynosi 0,1 ml (2-8 x 10^6 CFU) dla dzieci powyżej 12 miesięcy i dorosłych oraz 0,05 ml (1-4 x 10^6 CFU) dla niemowląt poniżej 12 miesięcy. Po szczepieniu zaleca się obserwację pacjentów przez 15-20 minut w celu wczesnego wykrycia reakcji anafilaktycznych.
atenuowany prątek BCG, bezdech, Mycobacterium bovis BCG, niedobór odporności, niepożądany odczyn poszczepienny, owrzodzenie skóry, podanie śródskórne, próba tuberkulinowa, reakcja anafilaktyczna, ropień, ropień skórny, ropne zapalenie węzłów chłonnych, sączące owrzodzenie, szczepionka BCG, terapia immunologiczna, terapia przeciwretrowirusowa, zakażenie uogólnione, zapalenie węzłów chłonnych, zespół zapalnej rekonstrukcji immunologicznej