Dawkowanie i sposób podawania
Predasol 25 mg

Predasol, glikokortykosteroid podawany dożylnie, wymaga indywidualnego dostosowania dawki w zależności od ciężkości choroby i odpowiedzi pacjenta. W stanach nagłych terapia rozpoczyna się od wysokich dawek podawanych pozajelitowo, np. w wstrząsie anafilaktycznym dawka początkowa wynosi 1000 mg i.v. u dorosłych, a u dzieci 250 mg i.v., podawana po wcześniejszym wstrzyknięciu adrenaliny. W obrzęku płuc dawka początkowa to 1000 mg i.v. z powtórzeniami co 6, 12 i 24 godziny, następnie dawki podtrzymujące 150 mg/dobę przez 2 dni i 75 mg/dobę przez kolejne 2 dni. W ciężkich napadach astmy stosuje się 100-500 mg i.v. co około 6 godzin, a u dzieci 2 mg/kg mc. i.v. z możliwością powtarzania co 6 godzin. Wskazania obejmują także obrzęk mózgu (250-1000 mg i.v. początkowo), ostre odrzucanie przeszczepu nerki (1000 mg i.v. przez 3-7 dni), rozległe choroby skóry i hematologiczne (40-250 mg i.v./dobę), zespół pozawałowy (50 mg i.v./dobę), ciężkie choroby zakaźne (100-500 mg i.v./dobę) oraz ostra niewydolność kory nadnerczy (25-50 mg i.v.).

Dawkowanie i sposób podawania leku Predasol

Dawkowanie leku Predasol musi być dobrane indywidualnie w zależności od ciężkości choroby i odpowiedzi pacjenta na leczenie. Terapia glikokortykosteroidami zazwyczaj rozpoczyna się od dużych dawek podawanych pozajelitowo w ramach leczenia w stanach nagłych. W zależności od wskazania i ciężkości przypadku, dawka początkowa jest utrzymywana przez kilka dni, a następnie stopniowo zmniejszana lub redukowana do wymaganej dawki podtrzymującej, którą można kontynuować doustnie.1

Szczegółowe dawkowanie według wskazań

Wskazanie Dawkowanie dla dorosłych Dawkowanie dla dzieci Uwagi dodatkowe
Wstrząs anafilaktyczny 1000 mg i.v. 250 mg i.v. Po wcześniejszym wstrzyknięciu adrenaliny. Wstrzyknięcia mogą być powtarzane w razie potrzeby.
Obrzęk płuc spowodowany wdychaniem substancji toksycznych, zachłyśnięciem lub tonięciem 1000 mg i.v. początkowo, powtórzyć po 6, 12 i 24h. Następnie 150 mg/dobę przez 2 dni i 75 mg/dobę przez kolejne 2 dni (dawki podzielone) 10-15 mg/kg mc. i.v. początkowo, następnie 2 mg/kg mc./dobę i 1 mg/kg mc./dobę Po zakończeniu stopniowe odstawianie i przejście na leczenie wziewne
Ciężki, ostry napad astmy 100-500 mg i.v. początkowo, następnie takie same lub mniejsze dawki co około 6h 2 mg/kg mc. i.v. początkowo, następnie 1-2 mg/kg mc. co 6h do uzyskania poprawy Zaleca się jednoczesne podawanie leków rozszerzających oskrzela
Obrzęk mózgu 250-1000 mg i.v. początkowa dawka, później 8-16 mg fosforanu deksametazonu i.v. co 2-6h Dawkowanie nie określone Jako leczenie profilaktyczne lub ostre
Ostre odrzucanie przeszczepu nerki 1000 mg i.v. w postaci dożylnych pulsów przez 3-7 dni Dawkowanie nie określone Jako uzupełnienie terapii podstawowej
Rozległe, ostre choroby skóry i ostre choroby hematologiczne 40-250 mg i.v./dobę, w indywidualnych przypadkach do 400 mg Dawkowanie nie określone Dotyczy m.in. autoimmunologicznej niedokrwistości hemolitycznej i ostrej plamicy małopłytkowej
Zespół pozawałowy (zespół Dresslera) 50 mg i.v./dobę jako dawka początkowa Dawkowanie nie określone Następnie ostrożne zmniejszanie dawki
Ciężkie choroby zakaźne, stany toksyczne 100-500 mg i.v./dobę Dawkowanie nie określone Stosować wraz z antybiotykoterapią (np. w przebiegu gruźlicy, duru brzusznego)
Ostra niewydolność kory nadnerczy (przełom nadnerczowy) 25-50 mg i.v. jako dawka początkowa Dawkowanie nie określone W razie potrzeby kontynuować leczenie doustnie prednizonem lub prednizolonem, w skojarzeniu z mineralokortykosteroidem
Pseudokrup (ciężkie postacie) Dawkowanie nie określone 3-5 mg/kg mc. i.v., w razie konieczności powtórzyć po 2-3h Podać natychmiast

Sposób podawania

Predasol podaje się dożylnie we wstrzyknięciu lub w infuzji, przy czym preferowanym sposobem podania jest bezpośrednie wstrzyknięcie dożylne.2

Przygotowanie roztworu do wstrzykiwań

Predasol jest przeznaczony do jednokrotnego użycia natychmiast po rekonstytucji. Ampułki i fiolki nie nadają się do powtórnego użycia.3

W celu przygotowania gotowego do podania roztworu należy:4

  1. Bezpośrednio przed użyciem wstrzyknąć dołączony rozpuszczalnik (woda do wstrzykiwań) do ampułki lub fiolki z proszkiem
  2. Obracać ampułkę lub fiolkę aż do całkowitego rozpuszczenia proszku

Zgodność z roztworami do infuzji

Gotowy roztwór do wstrzykiwań jest zgodny w temperaturze pokojowej z następującymi standardowymi roztworami do infuzji:5

  • 5% roztwór glukozy
  • 0,9% roztwór chlorku sodu
  • roztwór Ringera

Przygotowanie wlewu

W przypadku przygotowywania wlewu należy:6

  1. Na początku rozpuścić produkt w warunkach aseptycznych zgodnie z procedurą opisaną powyżej
  2. Następnie zmieszać z jednym z wymienionych roztworów do infuzji
  3. Zapobiegać zanieczyszczeniu drobnoustrojami w trakcie przygotowania mieszaniny

Uwagi dotyczące mieszania z innymi lekami

Podczas mieszania z roztworami do infuzji należy przestrzegać informacji producentów dotyczących zgodności, przeciwwskazań, działań niepożądanych i interakcji. Produktu Predasol nie należy mieszać z innymi produktami leczniczymi.7

Kontrola jakości roztworu przed podaniem

Produkty lecznicze przeznaczone do podawania pozajelitowego należy obejrzeć przed użyciem. Należy stosować wyłącznie przejrzyste roztwory bez widocznych cząstek.8

Kliniczne aspekty dawkowania

Należy zwrócić szczególną uwagę, że terapia dużymi dawkami glikokortykosteroidów wymaga dokładnego monitorowania pacjenta. Przy wstrząsie anafilaktycznym istotne jest, aby pamiętać o konieczności wcześniejszego podania adrenaliny przed zastosowaniem Predasolu.9

Przy długotrwałym stosowaniu prednizolonu należy uwzględnić konieczność stopniowego odstawiania leku w celu uniknięcia zespołu odstawienia. Przy przechodzeniu z leczenia pozajelitowego na doustne należy odpowiednio dostosować dawkowanie.10

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl