artropatia enteropatyczna

Artropatia enteropatyczna to zapalenie stawów występujące w przebiegu chorób zapalnych jelit, przede wszystkim wrzodziejącego zapalenia jelita grubego (WZJG) oraz choroby Leśniowskiego-Crohna. Należy do grupy spondyloartropatii seronegatywnych i stanowi jeden z najczęstszych pozajelitowych objawów enterkolopatii zapalnych.

Klinicznie artropatia enteropatyczna może przebiegać jako zapalenie stawów obwodowych (typ 1 – ostre, pauciarticularne, zwykle ustępujące w ciągu 10 tygodni i typ 2 – przewlekłe, poliarticularne) lub jako zapalenie stawów osiowych, przypominające zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Objawy stawowe mogą poprzedzać, towarzyszyć lub pojawiać się po wystąpieniu objawów jelitowych.

W patogenezie artropatii enteropatycznej kluczową rolę odgrywa zwiększona przepuszczalność bariery jelitowej, prowadząca do translokacji antygenów bakteryjnych, które indukują odpowiedź zapalną w stawach u osób predysponowanych genetycznie. Obecność antygenu HLA-B27 wiąże się głównie z zapaleniem stawów osiowych i zapaleniem przyczepów ścięgnistych.

Leczenie artropatii enteropatycznej opiera się na opanowaniu stanu zapalnego jelit, stosowaniu niesteroidowych leków przeciwzapalnych (z ostrożnością ze względu na możliwość zaostrzenia choroby podstawowej), leków modyfikujących przebieg choroby (zwłaszcza sulfasalazyny) oraz leków biologicznych, szczególnie inhibitorów TNF-α, które są skuteczne zarówno w leczeniu zmian jelitowych, jak i stawowych.

Powiązane wpisy

  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl