ziarniniak obrączkowaty

Ziarniniak obrączkowaty (granuloma annulare) to niezakaźna, przewlekła dermatoza o podłożu zapalnym, charakteryzująca się występowaniem grudkowych wykwitów skórnych układających się w pierścieniowate zmiany. Choroba najczęściej dotyczy kończyn, szczególnie grzbietowej powierzchni rąk i stóp, ale może pojawić się w każdej lokalizacji.

Etiologia schorzenia pozostaje niewyjaśniona, jednak uważa się, że w patogenezie odgrywają rolę zaburzenia immunologiczne, reakcje na urazy, infekcje (szczególnie wirusowe) oraz predyspozycje genetyczne. Ziarniniak obrączkowaty wykazuje związek z cukrzycą, dyslipidemiami i innymi chorobami metabolicznymi, choć dokładny mechanizm tej zależności nie został w pełni poznany.

Histopatologicznie obserwuje się martwicę włóknikową kolagenu otoczoną przez histiocyty układające się palisadowato. W badaniu mikroskopowym widoczne są charakterystyczne ziarniniaki z obecnością komórek nabłonkowatych, limfocytów i fibroblastów. Zmiany skórne mogą ustępować samoistnie w ciągu 2 lat, jednak w przypadku postaci uogólnionej choroba ma tendencję do przewlekłego przebiegu.

Leczenie ziarniniaka obrączkowatego obejmuje miejscowe stosowanie kortykosteroidów, iniekcje doogniskowe, fototerapię, krioterapię oraz leki ogólnoustrojowe w przypadkach opornych lub uogólnionych. W terapii wykorzystuje się również retinoidy, cyklosporynę, metotreksat czy dapson. Ważna jest diagnostyka w kierunku chorób współistniejących, szczególnie zaburzeń metabolicznych.

Powiązane wpisy

  1. 14.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl