kortykoterapia ogólna
Kortykoterapia ogólna to forma leczenia polegająca na systemowym (ogólnoustrojowym) podawaniu glikokortykosteroidów, które są syntetycznymi analogami hormonów produkowanych naturalnie przez korę nadnerczy. Leki te wykazują silne działanie przeciwzapalne, immunosupresyjne oraz przeciwalergiczne, dzięki czemu znajdują zastosowanie w leczeniu wielu schorzeń o podłożu immunologicznym i zapalnym.
Wskazaniami do kortykoterapii ogólnej są m.in. choroby autoimmunologiczne (toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów), choroby zapalne jelit, astma oskrzelowa, alergiczne reakcje skórne, stany zapalne układu nerwowego, choroby hematologiczne oraz jako leczenie wspomagające w terapii przeciwnowotworowej. Leki te podawane są najczęściej doustnie, dożylnie lub domięśniowo, w zależności od stanu klinicznego pacjenta i pilności terapii.
Stosowanie kortykoterapii ogólnej wiąże się z ryzykiem wystąpienia licznych działań niepożądanych, zwłaszcza przy długotrwałym stosowaniu. Do najczęstszych należą: zespół Cushinga, zaburzenia gospodarki węglowodanowej (w tym cukrzyca posteroidowa), osteoporoza, nadciśnienie tętnicze, zaburzenia elektrolitowe, zwiększona podatność na infekcje, zaburzenia psychiczne oraz zmiany skórne. Z tego powodu kortykoterapia ogólna wymaga regularnego monitorowania pacjenta oraz stosowania najniższej skutecznej dawki przez możliwie najkrótszy czas.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Flutykazon – Wskazania do stosowania
Flutykazon propionian jest silnym glikokortykosteroidem o szerokim spektrum zastosowań klinicznych, głównie w leczeniu astmy oskrzelowej, POChP oraz chorób alergicznych i zapalnych błony śluzowej nosa. W astmie stosowany jest w różnych dawkach i postaciach (wziewnej, nebulizacji), zależnie od nasilenia choroby: od 50-100 µg w łagodnej i umiarkowanej astmie do 250-500 µg w ciężkiej astmie, gdzie może umożliwić redukcję lub odstawienie doustnych steroidów. W POChP zalecane są wyższe dawki (np. 500 µg flutykazonu + 50 µg salmeterolu) u pacjentów z FEV1 <60% wartości należnej, powtarzającymi się zaostrzeniami i utrzymującymi się objawami mimo leczenia rozszerzającego oskrzela. Flutykazon w postaci donosowej (50 µg/dawkę) jest skuteczny w sezonowym i całorocznym alergicznym zapaleniu błony śluzowej nosa oraz w leczeniu polipów nosa (400 µg krople do nosa). Preparaty łączone z azelastyną są wskazane w umiarkowanym do ciężkiego nasileniu objawów, gdy monoterapia jest niewystarczająca.
alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, alergiczny wyprysk kontaktowy, astma ciężka, astma oskrzelowa, atopowe zapalenie skóry, azelastyny chlorowodorek, beta2-mimetyk, długodziałający beta2-mimetyk, erytrodermia, FEV1, flutykazon propionian, glikokortykosteroid, katar sienny, kortykoterapia ogólna, krótko działający beta2-mimetyk, lek przeciwhistaminowy, liszaj płaski, łojotokowe zapalenie skóry, łuszczyca, nebulizacja, POChP, polipy nosa, przewlekła astma oskrzelowa, przewlekła obturacyjna choroba płuc, salmeterol, sezonowe alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, świerzbiączka guzkowa, świerzbiączka ograniczona, toczeń rumieniowaty, wyprysk atopowy, wyprysk pieniążkowaty, zaostrzenie astmy oskrzelowej