tikagrelol
Tikagrelol (właściwie tikagrelor) to doustny lek przeciwpłytkowy, który należy do grupy inhibitorów receptora P2Y12. Działa poprzez blokowanie wiązania ADP z receptorem P2Y12 na płytkach krwi, co zapobiega ich agregacji i powstawaniu zakrzepów.
W przeciwieństwie do innych leków z tej grupy (jak klopidogrel czy prasugrel), tikagrelor jest bezpośrednim, odwracalnym antagonistą receptora P2Y12, co zapewnia szybki początek działania i krótszy czas ustępowania efektu po odstawieniu leku. Jest metabolizowany przez cytochrom CYP3A4, co należy uwzględnić w kontekście potencjalnych interakcji lekowych.
Tikagrelor stosowany jest głównie w prewencji wtórnej zdarzeń sercowo-naczyniowych u pacjentów z ostrym zespołem wieńcowym (OZW), w tym z zawałem serca z uniesieniem odcinka ST (STEMI), bez uniesienia odcinka ST (NSTEMI) oraz niestabilną dławicą piersiową. Badania kliniczne wykazały jego wyższą skuteczność w redukcji ryzyka zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych, zawału serca i udaru mózgu w porównaniu do klopidogrelu.
Do najczęstszych działań niepożądanych tikagreloru należą krwawienia, duszność (występująca u około 14% pacjentów), bóle głowy oraz zaburzenia rytmu serca. Lek ten wymaga stosowania w skojarzeniu z kwasem acetylosalicylowym w niskich dawkach.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Klabax EC 250 mg/5ml
Stosowanie leku Klabax EC (klarytromycyna) w postaci granulatu do sporządzania zawiesiny doustnej o stężeniu 250 mg/5 ml jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na klarytromycynę, inne makrolidy lub substancje pomocnicze preparatu. Klarytromycyna, jako silny inhibitor CYP3A4, wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mogą prowadzić do poważnych działań niepożądanych, w tym toksyczności sporyszu, nasilenia działania sedatywnego midazolamu, oraz zwiększonego ryzyka groźnych zaburzeń rytmu serca (częstoskurcz komorowy, migotanie komór, torsade de pointes) przy jednoczesnym stosowaniu leków wydłużających odstęp QT, takich jak astemizol, cyzapryd, domperydon, pimozyd i terfenadyna. Ponadto, interakcje z tikagrelolem, iwabradyną, ranolazyną, lomitapidem, statynami metabolizowanymi przez CYP3A4 (lowastatyna, symwastatyna) oraz kolchicyną zwiększają ryzyko toksyczności i powikłań miopatycznych.
alkaloid sporyszu, antybiotyk makrolidowy, arytmia komorowa, astemizol, cyzapryd, częstoskurcz komorowy, dihydroergotamina, domperydon, EKG, ergotamina, hipercholesterolemia rodzinna, hipokaliemia, hipomagnezemia, iwabradyna, izoenzym CYP3A4, klarytromycyna, kolchicyna, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwdławicowy, lek przeciwpłytkowy, lomitapid, lowastatyna, midazolam, migotanie komór, miopatia, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, ośrodkowy układ nerwowy, pimozyd, rabdomioliza, ranolazyna, reakcja anafilaktyczna, statyna, symwastatyna, terfenadyna, tikagrelol, toksyczność sporyszu, torsade de pointes, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie rytmu serca