Balanitis Zoona
Balanitis Zoona (inaczej balanitis circumscripta plasmacellularis Zoona) jest rzadkim, przewlekłym, zapalnym schorzeniem dermatologicznym, które dotyczy głównie żołędzi prącia u mężczyzn nieobrzezanych. Charakteryzuje się występowaniem dobrze odgraniczonych, błyszczących, czerwonych lub pomarańczowo-czerwonych plam na żołędzi prącia, często z towarzyszącym obrzękiem i dolegliwościami bólowymi.
Etiologia schorzenia pozostaje niejasna, choć sugeruje się udział czynników infekcyjnych, autoimmunologicznych czy alergicznych. W obrazie histopatologicznym widoczny jest gęsty naciek komórkowy, składający się głównie z plazmocytów, co jest cechą charakterystyczną dla tego schorzenia. Balanitis Zoona nie jest chorobą przenoszoną drogą płciową i nie ma charakteru nowotworowego.
Leczenie Balanitis Zoona obejmuje miejscowe stosowanie kortykosteroidów, antybiotyków, inhibitorów kalcyneuryny, a w opornych przypadkach terapię laserem CO2 lub obrzezanie. Choroba ma tendencję do nawrotów i może trwać miesiącami lub latami. Ważna jest diagnostyka różnicowa z innymi chorobami zapalnymi i nowotworowymi prącia, takimi jak erytroplazja Queyrata czy liszaj płaski.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Balanitis – Etiologia i przyczyny
Balanitis, czyli zapalenie żołędzi prącia, to stan zapalny obejmujący głównie żołądź, częściej występujący u mężczyzn nieobrzezanych, z częstością 3-11% w populacji. Etiologia jest wieloczynnikowa, z dominującą rolą infekcji grzybiczych, zwłaszcza Candida albicans, które proliferują w ciepłym, wilgotnym środowisku pod napletkiem, szczególnie u pacjentów z cukrzycą, gdzie glukozuria sprzyja rozwojowi drobnoustrojów. Zakażenia bakteryjne (Bacteroides, Streptococcus, Staphylococcus, Gardnerella vaginalis) oraz infekcje przenoszone drogą płciową (Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Treponema pallidum, HSV, HPV, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma genitalium, Haemophilus ducreyi) również odgrywają istotną rolę. Poza infekcjami, balanitis może być wywołane przez czynniki drażniące (mydła, detergenty, lateks, spermicydy), dermatozy (łuszczyca, egzema, liszaj płaski i twardzinowy, balanitis xerotica obliterans) oraz specyficzne formy zapalenia, takie jak balanitis Zoona czy balanitis circinata. Czynniki ryzyka obejmują niedostateczną higienę, stulejkę, cukrzycę (zwłaszcza u pacjentów stosujących inhibitory SGLT-2), otyłość, obniżoną odporność oraz brak obrzezania, który znacząco zwiększa ryzyko rozwoju balanitis poprzez sprzyjanie akumulacji smegmy i mikroorganizmów.
Przewlekłe zapalenie żołędzi wiąże się z 3,8-krotnym wzrostem ryzyka rozwoju raka prącia, w tym raka podstawnokomórkowego, płaskonabłonkowego, mięsaków Kaposiego oraz choroby Pageta pozasutkowej. Szczególnie u osób starszych z przewlekłym balanitis należy rozważyć obecność śródnabłonkowej neoplazji prącia (PeIN) oraz infekcji HPV wysokiego ryzyka. Diagnostyka powinna uwzględniać różnicowanie przyczyn infekcyjnych i nieinfekcyjnych, a leczenie dostosowane do etiologii, z uwzględnieniem kontroli cukrzycy i eliminacji czynników drażniących. Profilaktyka obejmuje edukację higieniczną, rozważenie obrzezania u pacjentów z nawracającymi epizodami oraz monitorowanie zmian skórnych pod kątem transformacji nowotworowej.
Bacteroides, balanitis, balanitis circinata, balanitis xerotica obliterans, Balanitis Zoona, balanoposthitis, Candida albicans, Chlamydia trachomatis, choroba Pageta pozasutkowa, dapagliflozyna, dwoinka rzeżączki, egzema, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, inhibitor SGLT-2, krętek blady, liszaj płaski, liszaj twardzinowy, łuszczyca, mięsak Kaposiego, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoeae, rak płaskonabłonkowy, rak podstawnokomórkowy, reaktywne zapalenie stawów, rzęsistek pochwowy, smegma, spermicyd, śródnabłonkowa neoplazja prącia, Staphylococcus, Streptococcus, stulejka, świerzb, Treponema pallidum, wirus brodawczaka ludzkiego, wirus opryszczki pospolitej - Leksykon chorób i schorzeń
Balanitis – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Balanitis to zapalenie żołędzi prącia, często obejmujące również napletek (balanoposthitis), występujące u 3-11% mężczyzn, częściej u nieobrzezanych. Etiologia jest wieloczynnikowa, obejmująca zakażenia grzybicze (Candida albicans), bakteryjne (paciorkowce), reakcje alergiczne, choroby dermatologiczne (łuszczyca, liszaj twardzinowy), cukrzycę, otyłość, choroby przenoszone drogą płciową oraz stulejkę. Klinicznie manifestuje się zaczerwienieniem, obrzękiem, bólem, świądem, wydzieliną spod napletka, dyzurią i trudnościami w cofnięciu napletka. Diagnostyka opiera się na badaniu fizykalnym, wymazach mikrobiologicznych, badaniach w kierunku STD i cukrzycy oraz biopsji w podejrzeniu zmian nowotworowych. W około 33% przypadków przyczyna pozostaje nieokreślona. Różnicowanie obejmuje choroby przenoszone drogą płciową, dermatozy zapalne, liszaj twardzinowy oraz zmiany nowotworowe.
balanitis circumscripta plasmacellularis, balanitis xerotica obliterans, Balanitis Zoona, balanoposthitis, Candida albicans, cellulitis, chlamydioza, dyzuria, flukonazol, kiła, klotrymazol, kortykosteroid, liszaj płaski, łuszczyca, metronidazol, mikonazol, nystatyna, obrzezanie, opryszczka, paraphimosis, posthitis, rzeżączka, stulejka, wtórne zakażenie bakteryjne, zakażenie bakteryjne, zakażenie grzybicze, zapalenie żołędzi prącia