zakażenie skóry i tkanki miękkiej

Zakażenie skóry i tkanki miękkiej (ZSTM) to grupa schorzeń infekcyjnych obejmujących naskórek, skórę właściwą, tkankę podskórną oraz struktury miękkie położone głębiej (powięzie, mięśnie). Najczęstszymi patogenami wywołującymi te zakażenia są bakterie Gram-dodatnie, przede wszystkim Staphylococcus aureus i paciorkowce, choć w niektórych przypadkach mogą to być również bakterie Gram-ujemne czy beztlenowe.

Klinicznie ZSTM dzieli się na niepowikłane (powierzchowne) i powikłane (głębokie). Do niepowikłanych należą m.in. liszajec, zapalenie mieszków włosowych, róża czy cellulitis. Powikłane ZSTM obejmują m.in. martwicze zapalenie powięzi, ropowicę, zgorzele czy zakażenia w obrębie ran chirurgicznych. Objawy zależą od typu zakażenia, ale typowo obejmują zaczerwienienie, ból, obrzęk, wzmożone ucieplenie tkanek, a w cięższych przypadkach również objawy ogólnoustrojowe.

Diagnostyka ZSTM opiera się na obrazie klinicznym, badaniach laboratoryjnych (CRP, OB, WBC), badaniach mikrobiologicznych (posiewy, PCR) oraz w wybranych przypadkach na badaniach obrazowych (USG, CT, MRI). Leczenie zależy od ciężkości zakażenia i obejmuje antybiotykoterapię (empiryczną, a następnie celowaną), drenaż chirurgiczny ropni oraz w cięższych przypadkach radykalne opracowanie chirurgiczne tkanek martwiczych.

Szczególnym wyzwaniem terapeutycznym są zakażenia wywołane przez szczepy wielolekooporne, takie jak MRSA (methicillin-resistant Staphylococcus aureus). W tych przypadkach stosuje się antybiotyki z grupy glikopeptydów (wankomycyna), oksazolidynonów (linezolid), lipopeptydów (daptomycyna) czy nowszych cefalosporyn z inhibitorami beta-laktamaz.

Powiązane wpisy

  1. 12.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl