hydroksyprednizolon
Hydroksyprednizolon to syntetyczny glikokortykosteroid o silnym działaniu przeciwzapalnym, immunosupresyjnym i przeciwalergicznym. Należy do grupy leków steroidowych, będących pochodnymi prednizolonu. Substancja ta jest metabolitem prednizolonu, powstającym w wyniku hydroksylacji w pozycji 11-beta.
W praktyce klinicznej hydroksyprednizolon stosuje się w leczeniu chorób o podłożu zapalnym i autoimmunologicznym, takich jak: reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy, astma oskrzelowa, przewlekła obturacyjna choroba płuc, choroby alergiczne oraz stany zapalne różnego pochodzenia. Lek ten wykazuje również zastosowanie w terapii niektórych chorób hematologicznych i dermatologicznych.
Mechanizm działania hydroksyprednizolonu polega na wiązaniu się z receptorami glikokortykosteroidowymi w cytoplazmie komórek docelowych, co prowadzi do regulacji ekspresji genów odpowiedzialnych za produkcję mediatorów stanu zapalnego. Efektem tego jest hamowanie syntezy cytokin prozapalnych, prostaglandyn i leukotrienów, a także zmniejszenie migracji komórek zapalnych do miejsca zapalenia.
Podobnie jak inne glikokortykosteroidy, hydroksyprednizolon może wywoływać liczne działania niepożądane, szczególnie przy długotrwałym stosowaniu. Należą do nich: zaburzenia gospodarki węglowodanowej, retencja sodu i wody, nadciśnienie tętnicze, osteoporoza, zaburzenia psychiczne, zwiększona podatność na infekcje, zaćma, jaskra oraz zahamowanie osi podwzgórze-przysadka-nadnercza.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Ondemet 0,5 mg/ml
Farmakokinetyka budezonidu w postaci zawiesiny do nebulizacji (Ondemet) charakteryzuje się biodostępnością ogólnoustrojową u dorosłych na poziomie około 15% dawki nominalnej oraz 40-70% dawki dostarczonej pacjentowi. Maksymalne stężenie w osoczu (Cmax) po dawce 2 mg osiąga około 4 nmol/l w ciągu 10-30 minut od rozpoczęcia nebulizacji. Objętość dystrybucji wynosi około 3 L/kg masy ciała, a wiązanie z białkami osocza to 85-90%. Budezonid podlega intensywnemu metabolizmowi wątrobowemu (około 90% ulega przekształceniu przez CYP3A4), co skutkuje powstaniem metabolitów o aktywności glikokortykosteroidowej poniżej 1%. Klirens układowy u zdrowych dorosłych wynosi około 1,2 L/min, a okres półtrwania po podaniu dożylnym to 2-3 godziny. Parametry farmakokinetyczne wykazują proporcjonalność do dawki.
AUC, biodostępność ogólnoustrojowa, Cmax, cytochrom P450, efekt pierwszego przejścia, ekspozycja ogólnoustrojowa, hydroksybudezonid, hydroksyprednizolon, izoenzym CYP 3A4, klirens budezonidu, klirens układowy, nebulizator pneumatyczny, objętość dystrybucji, okres półtrwania, okres półtrwania budezonidu, proporcjonalność do dawki, stężenie budezonidu, stężenie budezonidu w osoczu, wiązanie z białkami osocza, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zawiesina do nebulizacji