dren klatki piersiowej
Dren klatki piersiowej to elastyczny przewód medyczny wprowadzany do jamy opłucnowej w celu usunięcia płynu, krwi, ropy lub powietrza. Stanowi kluczowy element w leczeniu odmą opłucnową, krwiakiem opłucnej, wysiękiem opłucnowym oraz ropniakiem opłucnej.
Zabieg zakładania drenu klatki piersiowej (torakostomia) wykonuje się najczęściej w znieczuleniu miejscowym. Standardowo dren umieszcza się w linii pachowej środkowej, w „trójkącie bezpieczeństwa” – obszarze ograniczonym brzegiem mięśnia piersiowego większego, linią pachową przednią i poziomem brodawki sutkowej. Dren łączy się z systemem drenażu, który może być aktywny (z zastosowaniem ssania) lub pasywny.
Powikłania związane z drenem klatki piersiowej obejmują: infekcje, krwawienia, uszkodzenie narządów wewnętrznych, ból, podskórną odmę oraz ponowne zapadnięcie się płuca po usunięciu drenu. Wskazania do usunięcia drenu to ustąpienie objawów, które były przyczyną jego założenia – zazwyczaj gdy dobowa ilość drenowanej treści jest mniejsza niż 100-150 ml, a w przypadku odmy gdy płuco jest w pełni rozprężone.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Odma opłucnowa – Zapobieganie i profilaktyka
Odma opłucnowa to stan, w którym powietrze gromadzi się w jamie opłucnowej, prowadząc do zapadnięcia płuca. Profilaktyka opiera się na eliminacji czynników ryzyka, takich jak palenie tytoniu, które zwiększa ryzyko nawrotu odmy z 40% u osób niepalących do około 70% u palaczy w ciągu 4 lat od pierwszego epizodu. Zaleca się unikanie inhalacji substancji drażniących (np. marihuany), podróży lotniczych przez 1-3 tygodnie po epizodzie, nurkowania z akwalungiem oraz czynności powodujących nagłe zmiany ciśnienia. W przypadku nawracającej odmy lub wysokiego ryzyka nawrotu stosuje się procedury zabiegowe, takie jak pleurodeza (mechaniczna, chemiczna lub autologiczna z krwi) oraz wideotorakoskopia (VATS) z resekcją pęcherzy rozedmowych i pleurodezą, które zmniejszają ryzyko nawrotu z 70% do około 30%.
aspiracja igłowa, bullektomia, dren klatki piersiowej, limfangioleiomiomatoza, metyloprednizolon, niedodma, odma opłucnowa, odma prężna, opłucna, pierwotna samoistna odma opłucnowa, pleurektomia, pleurodeza, pleurodeza chemiczna, pleurodeza mechaniczna, przestrzeń opłucnowa, resekcja klinowa, samoistna pierwotna odma opłucnowa, samoistna wtórna odma opłucnowa, sirolimus, toracenteza, torakotomia, VATS, wentylacja mechaniczna, wideotorakoskopia - Leksykon chorób i schorzeń
Atrezja przełyku i przetoka tchawiczo-przełykowa – Zapobieganie i profilaktyka
Atrezja przełyku (OA) oraz przetoka tchawiczo-przełykowa (TOF) to wrodzone wady układu pokarmowego i oddechowego, które wymagają natychmiastowej interwencji chirurgicznej. Diagnostyka prenatalna, w tym ultrasonografia, umożliwia wczesne rozpoznanie i przygotowanie do leczenia noworodka, najlepiej w ośrodku neonatologicznym poziomu 6. Wczesne rozpoznanie jest kluczowe dla zapobiegania powikłaniom, zwłaszcza płucnym. W postępowaniu przedoperacyjnym zaleca się utrzymanie noworodka na czczo (NPO), dożylne podawanie płynów, ułożenie z głową uniesioną pod kątem 30-60° oraz częste odsysanie wydzieliny z przełyku. W przypadku podejrzenia infekcji stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum, np. ampicylinę z gentamycyną. Skierowanie do ośrodka trzeciego stopnia referencyjności i szybki transport są niezbędne dla poprawy rokowania.
antybiotyk o szerokim spektrum, aspiracja pokarmu, atrezja przełyku, badanie ultrasonograficzne, cichy refluks, diagnostyka prenatalna, diagnostyka różnicowa, dren klatki piersiowej, infekcja płucna, niewydolność oddechowa, niska masa urodzeniowa, odsysanie wydzieliny, płyn dożylny, podejście wielodyscyplinarne, powikłanie płucne, profilaktyka antybiotykowa, przetoka tchawiczo-przełykowa, refluks żołądkowy, sepsa, trudności w karmieniu, wada wrodzona, zapalenie płuc, zespół VACTERL - Leksykon chorób i schorzeń
Zapalenie opłucnej – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Zapalenie opłucnej to stan zapalny błony opłucnej, objawiający się ostrym, kłującym bólem w klatce piersiowej nasilającym się przy głębokim oddychaniu, kaszlu lub kichaniu. Diagnostyka opiera się na wywiadzie, badaniu fizykalnym (w tym osłuchiwaniu tarcia opłucnowego), obrazowaniu (RTG, TK) oraz analizie płynu opłucnowego. Etiologia jest zróżnicowana: infekcje bakteryjne i wirusowe, choroby autoimmunologiczne, urazy, nowotwory czy zatorowość płucna. Leczenie obejmuje kontrolę bólu za pomocą NLPZ (ibuprofen, naproksen, acetaminofen) lub kortykosteroidów oraz terapię przyczynową, np. antybiotykoterapię w zakażeniach bakteryjnych. W przypadku wysięku opłucnowego wskazana jest torakocenteza lub drenaż, a w nawracających przypadkach pleurodeza.
ból przewlekły, choroba autoimmunologiczna, dren klatki piersiowej, duszność, infekcja bakteryjna, jama opłucnowa, kołatanie serca, kortykosteroid, nakłucie opłucnej, niedodma, niesteroidowe leki przeciwzapalne, NLPZ, odma podskórna, opłucna, pleurodeza, pulsoksymetria, ropniak, ropniak opłucnej, saturacja, saturacja tlenu, spirometria zachęcająca, tarcie opłucnowe, torakocenteza, wysięk opłucnowy, zapalenie opłucnej, zapalenie płuc, zatorowość płucna, zrosty opłucnowe