trichinella
Trichinella to rodzaj nicieni pasożytniczych, które wywołują włośnicę (trichionellozę) – chorobę pasożytniczą przenoszoną drogą pokarmową. Do głównych gatunków chorobotwórczych należą Trichinella spiralis, T. nativa, T. britovi i T. pseudospiralis.
Zakażenie następuje po spożyciu surowego lub niedogotowanego mięsa zawierającego otorbione larwy pasożyta. W przewodzie pokarmowym człowieka larwy uwalniają się, dojrzewają i rozmnażają. Nowe pokolenie larw wędruje przez układ krwionośny i limfatyczny do mięśni poprzecznie prążkowanych, gdzie otorbiają się i mogą przetrwać latami.
Objawy włośnicy obejmują początkowo dolegliwości żołądkowo-jelitowe (biegunka, nudności, bóle brzucha), następnie gorączkę, bóle mięśniowe, obrzęk twarzy, wysypkę i eozynofilię. W ciężkich przypadkach może dojść do zajęcia serca, płuc i ośrodkowego układu nerwowego, co stanowi zagrożenie życia.
Diagnostyka opiera się na badaniu serologicznym (wykrywanie przeciwciał), badaniu histopatologicznym wycinka mięśnia lub molekularnym potwierdzeniu obecności pasożyta. Leczenie obejmuje stosowanie leków przeciwpasożytniczych (albendazol, mebendazol) oraz kortykosteroidów w ciężkich przypadkach.
Profilaktyka włośnicy polega na właściwej obróbce termicznej mięsa (minimum 71°C), mrożeniu mięsa (-15°C przez co najmniej 3 tygodnie dla T. spiralis), badaniu mięsa pod kątem obecności larw Trichinella oraz właściwym żywieniu zwierząt hodowlanych.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Trichinoza – Zapobieganie i profilaktyka
Trichinoza, wywoływana przez nicienie z rodzaju Trichinella, przenosi się głównie przez spożycie surowego lub niedogotowanego mięsa zawierającego larwy pasożyta. Kluczowym elementem profilaktyki jest obróbka termiczna mięsa: wieprzowina i mięso dzikich zwierząt powinny być gotowane do temperatury wewnętrznej minimum 71°C (160°F) i 74°C (165°F) odpowiednio, z co najmniej 3-minutowym odstępem przed spożyciem. Mrożenie wieprzowiny o grubości <15 cm przez 6-20 dni w temperaturach od -15°C do -30°C może skutecznie eliminować larwy, jednak mięso dzikich zwierząt nie jest skutecznie zabezpieczone tą metodą ze względu na odporność niektórych gatunków Trichinella na niskie temperatury. Nieskuteczne są metody takie jak solenie, wędzenie, suszenie, peklowanie oraz gotowanie w kuchence mikrofalowej. Zapobieganie zakażeniu wymaga także higieny podczas przygotowywania mięsa oraz kontroli hodowli świń, w tym zakazu karmienia surowym mięsem i skutecznej kontroli gryzoni.
- Leksykon chorób i schorzeń
Trichinoza – Leczenie
Trichinoza (włośnica) to pasożytnicza choroba wywołana przez Trichinella spp., której leczenie zależy od nasilenia objawów, czasu wykrycia infekcji oraz stanu pacjenta. Podstawą terapii są leki przeciwpasożytnicze z grupy benzimidazoli: albendazol (400 mg 2x/d przez 8-14 dni) oraz mebendazol (200-400 mg 3x/d przez 3 dni, następnie 400-500 mg 3x/d przez 10 dni). Albendazol cechuje lepszy profil farmakokinetyczny i brak konieczności monitorowania stężeń, w przeciwieństwie do mebendazolu. Wczesne rozpoczęcie terapii, najlepiej w ciągu pierwszych 3 dni od zakażenia, znacząco poprawia skuteczność i może zapobiec inwazji mięśniowej. U kobiet w ciąży i dzieci poniżej 2 lat albendazol i mebendazol są przeciwwskazane; alternatywnie stosuje się pyrantel (10-20 mg/kg mc. w pojedynczej dawce), skuteczny jedynie przeciw larwom jelitowym. Leczenie objawowe obejmuje NLPZ, glikokortykosteroidy (prednison 30-60 mg/d przez 10-15 dni w ciężkich przypadkach) oraz leki przeciwgorączkowe i przeciwhistaminowe. W trakcie terapii konieczne jest monitorowanie morfologii krwi ze względu na ryzyko supresji szpiku.
albendazol, benzimidazol, glikokortykosteoid, infekcja jelitowa, inwazja mięśniowa, kalcyfikacja, lek przeciwhistaminowy, lek przeciwpasożytniczy, mebendazol, mikrotubule, morfologia krwi, napromieniowanie, niesteroidowy lek przeciwzapalny, oporność na leki, otorbiona larwa, prednison, probiotyk, profilaktyka poekspozycyjna, pyrantel, reakcja alergiczna, reakcja Jarisha-Herxheimera, stan zapalny, supresja szpiku kostnego, szczepionka, trichinella, Trichinella spiralis, trichinoza, zakażone mięso