Przedawkowanie
Saridon 250 mg + 150 mg + 50 mg
Przedawkowanie Saridonu, zawierającego 250 mg paracetamolu, 150 mg propyfenazonu oraz 50 mg kofeiny na tabletkę, może prowadzić do wieloukładowych objawów toksycznych, z dominującym ryzykiem uszkodzenia wątroby spowodowanego paracetamolem. Pierwsze symptomy, takie jak nudności, wymioty, nadmierna potliwość, senność i osłabienie, pojawiają się zwykle w ciągu kilku do kilkunastu godzin po spożyciu nadmiernej dawki. W przypadku przyjęcia ≥5 g paracetamolu (≥20 tabletek Saridonu) konieczna jest natychmiastowa interwencja medyczna. Diagnostyka opiera się na oznaczeniu stężenia paracetamolu w surowicy w odniesieniu do czasu od zażycia, co umożliwia ocenę ciężkości zatrucia i decyzję o wdrożeniu leczenia odtrutkami, takimi jak metionina (≥2,5 g) oraz acetylocysteina, szczególnie skuteczne w ciągu pierwszych 10-12 godzin od zatrucia. W zatruciu kofeiną, choć rzadkim, obserwuje się bóle brzucha, bezsenność, poliurię, odwodnienie, gorączkę, a w ciężkich przypadkach arytmię i drgawki toniczno-kloniczne. Objawy propyfenazonu są słabo poznane, a leczenie jest objawowe.
Przedawkowanie leku Saridon
Przedawkowanie produktu leczniczego Saridon (250 mg paracetamolu + 150 mg propyfenazonu + 50 mg kofeiny) może wystąpić zarówno w sposób przypadkowy, jak i zamierzony. Ze względu na zawartość trzech substancji czynnych, objawy zatrucia mogą wynikać z działania każdego ze składników, przy czym najpoważniejsze konsekwencje wiążą się z toksycznym wpływem paracetamolu na wątrobę. 1
Objawy przedawkowania
Pierwsze symptomy przedawkowania Saridonu pojawiają się zazwyczaj w ciągu kilku do kilkunastu godzin od zażycia nadmiernej dawki leku. Początkowe objawy obejmują nudności, wymioty, nadmierną potliwość, senność i ogólne osłabienie. Objawy te mogą ustąpić następnego dnia, co może dawać fałszywe poczucie bezpieczeństwa, gdyż w tym czasie może już rozwijać się uszkodzenie wątroby. W kolejnej fazie zatrucia może pojawić się rozpieranie w nadbrzuszu, powrót nudności oraz żółtaczka. 2
W przypadku ostrego i/lub przewlekłego przedawkowania Saridonu może dojść do poważnych zaburzeń metabolicznych, takich jak hipokaliemia (obniżone stężenie potasu we krwi) oraz kwasica metaboliczna, w tym kwasica mleczanowa. 3
Zatrucie poszczególnymi składnikami Saridonu
Zatrucie paracetamolem
Zatrucie paracetamolem stanowi najpoważniejsze zagrożenie przy przedawkowaniu Saridonu. Przyjęcie jednorazowo dawki paracetamolu wynoszącej 5 g lub więcej (co odpowiada 20 tabletkom Saridonu lub więcej) wymaga natychmiastowej interwencji medycznej. 4
W diagnostyce zatrucia paracetamolem kluczowe znaczenie ma oznaczenie jego stężenia we krwi w odniesieniu do czasu, jaki upłynął od przyjęcia leku. Wynik tego badania pozwala ocenić ciężkość zatrucia i podjąć decyzję o intensywności leczenia odtrutkami. 5
Zatrucie kofeiną
Ostre zatrucie kofeiną występuje bardzo rzadko. Charakterystyczne objawy to bóle brzucha, bezsenność, zwiększona diureza (wydalanie moczu), odwodnienie i gorączka. W cięższych przypadkach może dojść do arytmii serca i drgawek toniczno-klonicznych. 6
Zatrucie propyfenazonem
Objawy przedawkowania propyfenazonu nie są dobrze poznane w literaturze medycznej. W przypadku zatrucia tym składnikiem Saridonu stosuje się leczenie objawowe, dostosowane do występujących symptomów. 7
Postępowanie w przypadku przedawkowania
W przypadku przedawkowania Saridonu należy podjąć następujące działania:
- Jeśli od spożycia nadmiernej dawki nie upłynęła więcej niż godzina, należy sprowokować wymioty. 8
- Podać 60-100 g węgla aktywowanego, najlepiej rozmieszanego z wodą. 9
- W przypadku poważnego zatrucia paracetamolem należy wdrożyć leczenie odtrutkami: podać co najmniej 2,5 g metioniny i kontynuować leczenie w warunkach szpitalnych z zastosowaniem acetylocysteiny lub/i metioniny, które są szczególnie skuteczne w pierwszych 10-12 godzinach od zatrucia. 10
- W zatruciu kofeiną należy sprowokować wymioty lub wykonać płukanie żołądka, można podać węgiel aktywowany. Tlenek glinu może być zastosowany w celu zmniejszenia podrażnienia błony śluzowej przewodu pokarmowego. W przypadku występowania drgawek należy wdrożyć odpowiednie leczenie objawowe. 11
Leczenie zatrucia Saridonem, w szczególności przy podejrzeniu zatrucia paracetamolem, powinno odbywać się w warunkach szpitalnych, na oddziale intensywnej terapii. 12
Szczegółowe objawy przedawkowania
| Objawy przedawkowania | Opis | Związany składnik | Czas wystąpienia/Uwagi |
|---|---|---|---|
| Nudności i wymioty | Silne mdłości z odruchem wymiotnym | Paracetamol, propyfenazon | Kilka do kilkunastu godzin po przyjęciu |
| Nadmierna potliwość | Wzmożone pocenie się, wilgotna skóra | Paracetamol, kofeina | Wczesny objaw zatrucia |
| Senność | Wzmożona potrzeba snu, osłabienie czuwania | Paracetamol | Wczesna faza zatrucia |
| Ogólne osłabienie | Zmniejszenie energii i siły mięśniowej | Paracetamol | Kilka do kilkunastu godzin po przyjęciu |
| Rozpieranie w nadbrzuszu | Uczucie rozpierania, dyskomfortu w okolicy żołądka | Paracetamol | Późna faza, objaw uszkodzenia wątroby |
| Żółtaczka | Zażółcenie skóry i twardówek oczu | Paracetamol | Późna faza, objaw uszkodzenia wątroby |
| Hipokaliemia | Obniżone stężenie potasu we krwi | Paracetamol | Zatrucie ostre i/lub przewlekłe |
| Kwasica metaboliczna | Zaburzenie równowagi kwasowo-zasadowej | Paracetamol | Zatrucie ostre i/lub przewlekłe |
| Kwasica mleczanowa | Gromadzenie się kwasu mlekowego we krwi | Paracetamol | Objaw ciężkiego zatrucia |
| Bóle brzucha | Ból w obszarze jamy brzusznej | Kofeina | Zatrucie kofeiną |
| Bezsenność | Trudności z zasypianiem i utrzymaniem snu | Kofeina | Zatrucie kofeiną |
| Zwiększona diureza | Nasilone wydalanie moczu | Kofeina | Zatrucie kofeiną |
| Odwodnienie | Utrata wody z organizmu | Kofeina | Konsekwencja zwiększonej diurezy |
| Gorączka | Podwyższona temperatura ciała | Kofeina | Zatrucie kofeiną |
| Arytmia serca | Zaburzenia rytmu pracy serca | Kofeina | Poważne zatrucie kofeiną |
| Drgawki toniczno-kloniczne | Naprzemienne skurcze i rozkurcze mięśni | Kofeina | Poważne zatrucie kofeiną |
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania