ból miesiączkowy
Wskazanie

Ból miesiączkowy (dysmenorrhea) to dokuczliwy i często intensywny ból odczuwany w dolnej części brzucha i okolicy krzyżowej podczas miesiączki. Występuje w dwóch postaciach: pierwotnej, związanej z nadmierną produkcją prostaglandyn, oraz wtórnej, będącej objawem chorób takich jak endometrioza, mięśniaki macicy czy przewlekłe stany zapalne narządów miednicy mniejszej. Objawom bólowym często towarzyszą nudności, wymioty, biegunka, bóle głowy i zmęczenie.

W leczeniu bólu miesiączkowego stosuje się przede wszystkim niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), które hamują produkcję prostaglandyn. Na polskim rynku dostępne są preparaty takie jak: Ibuprom, Nurofen, Ibufen (ibuprofen), Apap (paracetamol), Ketonal, Ketoprofen (ketoprofen), Naproxen, Anapran (naproksen) czy Pyralgina (metamizol). W przypadkach bardziej nasilonych dolegliwości skuteczne mogą być doustne środki antykoncepcyjne (np. Microgynon, Yasmin, Diane-35), które zmniejszają obfitość miesiączek i łagodzą bóle.

Największą trudnością w leczeniu bólu miesiączkowego jest przede wszystkim różnicowanie między bólem pierwotnym a wtórnym, co ma kluczowe znaczenie dla wyboru właściwej terapii. U pacjentek z bólem wtórnym konieczne jest leczenie choroby podstawowej, co często wymaga dłuższej diagnostyki. Innym wyzwaniem jest oporność na standardowe leczenie przeciwbólowe, występująca u około 15-20% kobiet. Dodatkowo, przewlekłe stosowanie NLPZ może prowadzić do działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego, w tym do owrzodzeń żołądka i krwawień, co wymaga odpowiedniej profilaktyki i monitorowania.

W terapii pomocnicze znaczenie mają także metody niefarmakologiczne, takie jak stosowanie ciepłych okładów na podbrzusze, aktywność fizyczna, techniki relaksacyjne oraz odpowiednia dieta z ograniczeniem soli, kofeiny i alkoholu. W przypadkach ciężkich, opornych na leczenie, rozważa się interwencje chirurgiczne, zwłaszcza gdy przyczyną są schorzenia organiczne jak endometrioza czy mięśniaki macicy.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 17.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl