umiarkowany ból
Wskazanie

Umiarkowany ból to stan dyskomfortu, który jest bardziej intensywny niż łagodny ból, ale nie jest na tyle silny, by znacząco ograniczać codzienne funkcjonowanie pacjenta. W skali numerycznej oceny bólu (NRS) zwykle mieści się w zakresie 4-6 na 10 punktów. Umiarkowany ból może występować w różnych schorzeniach, m.in. po zabiegach chirurgicznych, w chorobach zwyrodnieniowych stawów, bólach pleców, migrenie czy neuralgii.

W leczeniu umiarkowanego bólu stosuje się najczęściej niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) oraz słabe opioidy. Wśród leków dostępnych na polskim rynku można wymienić: preparaty ibuprofenu (Ibuprom, Nurofen), diklofenaku (Diclac, Dicloberl), ketoprofenu (Ketonal, Febrofen), naproksenu (Anapran, Naproxen), a także tramadol (Tramal, Poltram) i połączenia tramadolu z paracetamolem (Poltram Combo, Zaldiar). W przypadku bólu o charakterze neurogennym stosuje się również gabapentynę (Neurontin, Gabapentin) lub pregabalinę (Lyrica, Pregabalin).

Największe trudności w leczeniu umiarkowanego bólu obejmują znalezienie równowagi między skutecznym uśmierzeniem bólu a unikaniem działań niepożądanych leków. NLPZ mogą powodować problemy żołądkowo-jelitowe, nerkowe i sercowo-naczyniowe, szczególnie przy długotrwałym stosowaniu. Słabe opioidy, takie jak tramadol, wiążą się z ryzykiem zaparć, nudności, zawrotów głowy oraz potencjalnym uzależnieniem. Dodatkowo, część pacjentów może doświadczać tzw. bólu przebijającego, który pojawia się mimo regularnego stosowania leków przeciwbólowych.

Ważnym elementem terapii jest również indywidualizacja leczenia, uwzględniająca nie tylko nasilenie bólu, ale również jego przyczynę, charakter (ostry/przewlekły), współistniejące schorzenia oraz preferencje pacjenta. W przypadku bólu przewlekłego coraz częściej zaleca się podejście multimodalne, łączące farmakoterapię z fizjoterapią, psychoterapią (zwłaszcza terapią poznawczo-behawioralną) oraz technikami relaksacyjnymi.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 15.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl