skręcenie stawu
Wskazanie
Skręcenie stawu to uraz, który występuje gdy dochodzi do nadmiernego rozciągnięcia lub naderwania więzadeł stabilizujących staw, bez przemieszczenia powierzchni stawowych. Skręcenia najczęściej dotyczą stawu skokowego, kolanowego, nadgarstkowego oraz palców dłoni. Typowym mechanizmem urazu jest nagły ruch przekraczający fizjologiczny zakres ruchu stawu, np. poślizgnięcie, upadek czy lądowanie na nierównej powierzchni.
W zależności od stopnia ciężkości, skręcenia klasyfikuje się w trzystopniowej skali. Skręcenie I stopnia charakteryzuje się niewielkim uszkodzeniem więzadeł z minimalnym obrzękiem i bólem. W skręceniu II stopnia dochodzi do częściowego rozerwania więzadeł z umiarkowanym obrzękiem i bólem, ograniczeniem ruchomości oraz niestabilnością stawu. Skręcenie III stopnia oznacza całkowite przerwanie więzadeł, znaczny obrzęk, silny ból, wyraźną niestabilność stawu oraz często niezdolność do obciążania kończyny.
W leczeniu skręceń stosuje się najczęściej zasadę PRICE (Protection, Rest, Ice, Compression, Elevation), czyli ochronę, odpoczynek, okłady z lodu, kompresję i uniesienie kończyny. W farmakoterapii wykorzystuje się przede wszystkim niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), zarówno doustne jak i miejscowe. Popularne preparaty to: Ibuprom, Nurofen, Voltaren (diklofenak), Ketonal (ketoprofen), Aspirin, Naproxen. W przypadku silnego bólu stosuje się również paracetamol (Panadol, Apap) lub tramadol (Tramal).
W leczeniu miejscowym wykorzystuje się maści i żele przeciwzapalne i przeciwbólowe jak: Voltaren Max, Dicloratio, Dip Rilif, Ketonal Active, Fastum, a także preparaty zawierające heparynę (Lioton, Heparizen) zmniejszające obrzęk i stany zapalne. W późniejszej fazie leczenia pomocne są preparaty rozgrzewające zawierające salicylany, kamforę czy mentol, np. Bengay, Deep Relief.
Największe trudności w leczeniu skręceń stawów wiążą się z właściwym rozpoznaniem stopnia urazu, gdyż objawy kliniczne mogą być podobne do zwichnięć czy złamań. Problematyczne bywa również przestrzeganie przez pacjentów zaleceń dotyczących odciążenia stawu, co może prowadzić do przedłużonego procesu gojenia i wystąpienia niestabilności przewlekłej. Dodatkowym wyzwaniem jest rehabilitacja, która powinna być właściwie dobrana do stopnia urazu i stanu pacjenta, a także determinacja pacjenta w jej realizacji, ponieważ zbyt wczesne obciążanie stawu lub zaniedbanie ćwiczeń może prowadzić do nawrotowych skręceń i trwałego uszkodzenia stawu.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Ibuprofen Catalent – Kapsułki miękkie – 400 mg
Lek zawiera 400 mg ibuprofenu w postaci miękkiej kapsułki z dodatkiem sorbitolu i czerwieni koszenilowej jako substancji pomocniczych. Jest przeznaczony do krótkotrwałego łagodzenia bólu o nasileniu łagodnym do umiarkowanego, takiego jak bóle głowy, zębów, miesiączkowe, a także bóle stawów i gorączka związana z przeziębieniem. Stosuje się go u dorosłych oraz młodzieży powyżej 12 lat o masie ciała od 40 kg. Produkt farmaceutyczny jest łatwy do przyjmowania dzięki przezroczystej, czerwonej, miękkiej kapsułce.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Traumeel S – Żel – –
Produkt leczniczy w postaci żelu zawiera mieszaninę substancji roślinnych, w tym arnikę górską, nagietek, oczar wirginijski, jeżówkę oraz rumianek. Preparat stosuje się wspomagająco po urazach, takich jak skręcenia stawów, oraz w łagodnych dolegliwościach bólowych mięśni i stawów. Jego skład oparty jest na naturalnych ekstraktach homeopatycznych, co wpływa na jego działanie przeciwzapalne i łagodzące ból. Produkt jest przeznaczony do stosowania miejscowego na skórę.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Dip Hot Rozgrzewający – Krem – (128 mg + 59,1 mg + 19,7 mg + 14,7 mg)/g
Jest to krem zawierający salicylan metylu, mentol, olejek eukaliptusowy oraz olejek terpentynowy. Preparat wykazuje działanie rozgrzewające i stosowany jest objawowo na bóle mięśniowe i stawowe oraz przy rwie kulszowej. Pomocniczo może być stosowany w leczeniu gośćca, bólów reumatycznych, stłuczeń i skręceń stawów. Jest także polecany sportowcom po treningu w celu łagodzenia dolegliwości.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Traumeel S – Maść – –
Jest to maść homeopatyczna zawierająca ekstrakty z roślin takich jak Arnica montana, Calendula officinalis, Hamamelis virginiana oraz inne składniki aktywne o działaniu przeciwbólowym i przeciwzapalnym. Produkt ten stosuje się wspomagająco w przypadku urazów, na przykład skręceń stawów, oraz w łagodnych bólach mięśni i stawów. Zawiera również alkohol cetostearylowy jako substancję pomocniczą. Maść ma na celu łagodzenie dolegliwości bólowych i wspieranie procesów regeneracyjnych w miejscach urazu.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Ibuprofen Catalent – Kapsułki miękkie – 200 mg
Produkt leczniczy zawiera 200 mg ibuprofenu jako substancję czynną oraz substancje pomocnicze, takie jak sorbitol i czerwień koszenilowa. Jest dostępny w postaci miękkiej kapsułki z przezroczystą czerwoną otoczką. Stosowany jest w krótkotrwałym leczeniu objawowym bólu o nasileniu łagodnym do umiarkowanego, na przykład bólu głowy, zębów, miesiączkowego czy skręceń stawów. Wskazany jest dla osób dorosłych i młodzieży powyżej 12 lat, o masie ciała co najmniej 40 kg.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna