Skład i postać leku
Tlenek azotu Messer 800 ppm (v/v)
Produkt leczniczy Tlenek azotu Messer to medyczny gaz sprężony o stężeniu 800 ppm (V/V) tlenku azotu (NO) w mieszaninie z azotem, pakowany w aluminiowe butle o pojemnościach 2, 10 i 20 litrów, napełniane pod ciśnieniem 200 barów. Objętość gazu w butlach wynosi odpowiednio 381, 1903 i 3806 litrów (przy 1 bar i 15°C). Butle wyposażone są w zawory ze stali nierdzewnej i specjalne końcówki łącznikowe, co umożliwia precyzyjne dozowanie NO za pomocą dedykowanych systemów podawania. Produkt ma okres ważności 4 lata i wymaga przechowywania w temperaturze poniżej 50°C, w dobrze wentylowanych pomieszczeniach, z zachowaniem zasad bezpieczeństwa, aby zapobiec powstawaniu toksycznego NO₂ w wyniku reakcji NO z tlenem.
Podczas stosowania należy zwrócić szczególną uwagę na prawidłowe podłączenie butli do systemu podawania, weryfikując zgodność stężenia gazu z konfiguracją urządzenia. Zaleca się powolne otwieranie zaworu, zabezpieczenie butli przed uszkodzeniami mechanicznymi oraz stosowanie regulatorów ciśnienia oczyszczonych z NO₂ przez przedmuchiwanie mieszaniną azotu i NO. Cały sprzęt kontaktujący się z gazem musi być wykonany z materiałów kompatybilnych, tj. stal nierdzewna, polietylen (PE) i polipropylen (PP) w strefie wilgotnej, a w strefie suchej dopuszczalne są także politrifluorochloroetylen i politetrafluoroetylen. Zabronione jest stosowanie kauczuku butylowego, poliamidu i poliuretanu oraz montaż stałych sieci tlenku azotu. Należy monitorować stężenia NO i NO₂ w powietrzu pracy, aby nie przekraczały krajowych limitów ekspozycji, minimalizując ryzyko działań niepożądanych u personelu. Puste butle należy zwracać dostawcy zgodnie z procedurami.
Pełny skład leku, jego postać oraz forma podania – Tlenek azotu Messer
Produkt leczniczy Tlenek azotu Messer jest dostępny w postaci gazu medycznego sprężonego o stężeniu 800 ppm (V/V). Główną substancją czynną preparatu jest tlenek azotu (NO), którego zawartość wynosi dokładnie 800 ppm (części na milion) objętościowo. Jedyną substancją pomocniczą w składzie produktu jest azot, który stanowi pozostałą część mieszaniny gazowej.12
Dostępne wielkości opakowań i ich pojemność
Produkt jest pakowany w aluminiowe butle o różnej pojemności, napełniane pod ciśnieniem bezwzględnym 200 barów. Dostępne są następujące warianty opakowań:3
| Pojemność butli | Objętość gazu (pod ciśnieniem 1 bara w temp. 15°C) | Wygląd butli |
|---|---|---|
| 2 litry | 381 litrów | Aluminiowa butla (czasza turkusowo-niebieska, korpus biały) |
| 10 litrów | 1903 litry | Aluminiowa butla (czasza turkusowo-niebieska, korpus biały) |
| 20 litrów | 3806 litrów | Aluminiowa butla (czasza turkusowo-niebieska, korpus biały) |
Każda butla jest wyposażona w wykonany ze stali nierdzewnej zawór ciśnienia resztkowego ze specjalną końcówką łącznikową.45
Postać farmaceutyczna
Tlenek azotu Messer jest dostępny w postaci gazu medycznego sprężonego. Ta forma podania umożliwia precyzyjne dozowanie leku przy użyciu odpowiednich systemów podawania.6
Warunki przechowywania i okres ważności
Okres ważności produktu leczniczego Tlenek azotu Messer wynosi 4 lata od daty produkcji. Produkt należy przechowywać w temperaturze poniżej 50°C, zgodnie ze wszystkimi przepisami dotyczącymi obchodzenia się z pojemnikami pod ciśnieniem.7
Butle z gazem należy zawsze przechowywać w oryginalnym opakowaniu, nie przenosząc zawartości do innych pojemników. Zaleca się ich przechowywanie w dobrze wentylowanych pomieszczeniach wewnątrz budynków lub na zewnątrz w pomieszczeniach gospodarczych z odpowiednią wentylacją. Butle powinny być chronione przed:8
- Wstrząsami, upadkami i przewróceniem
- Materiałami utleniającymi i łatwopalnymi
- Wilgocią
- Źródłami ciepła lub ognia
- Deszczem i bezpośrednim działaniem słońca
9
Niezgodności farmaceutyczne
Należy zwrócić szczególną uwagę na fakt, że tlenek azotu w obecności tlenu gwałtownie tworzy dwutlenek azotu (NO₂). Ta reakcja chemiczna może prowadzić do powstania toksycznych związków, dlatego istotne jest odpowiednie obchodzenie się z produktem i przestrzeganie zasad bezpieczeństwa podczas jego stosowania.10
Specjalne środki ostrożności podczas przygotowania i podawania
Przygotowanie produktu do stosowania
Podczas podłączania butli z produktem leczniczym Tlenek azotu Messer do systemu podawania kluczowe jest upewnienie się, że stężenie produktu w butli jest identyczne z tym, dla którego system został skonfigurowany. W celu zapewnienia bezpieczeństwa należy ściśle przestrzegać następujących zaleceń:11
- Przed użyciem należy sprawdzić stan butli
- Butle z gazem należy odpowiednio zabezpieczyć, aby zapobiec niespodziewanym upadkom
- Zawór butli należy otwierać powoli, unikając gwałtownego odkręcania
- Nie używać butli, której zawór nie jest zabezpieczony kołpakiem lub folią ochronną
- Regulator ciśnienia należy przed każdym użyciem opróżnić, przedmuchując mieszaniną azotu z tlenkiem azotu, aby zapobiec wziewnemu podaniu dwutlenku azotu
- Nie należy używać ani naprawiać uszkodzonego zaworu – butlę należy zwrócić do dystrybutora lub wytwórcy
- Regulatora ciśnienia nie należy dokręcać obcęgami, ze względu na możliwość uszkodzenia uszczelki
12
Wymagania dotyczące materiałów stosowanych w systemach podawania
Cały sprzęt używany podczas podawania tlenku azotu, w tym złącza, przewody i obwody, musi być wykonany z materiałów kompatybilnych z gazem. System podawania można podzielić na dwie strefy:13
- Strefa sucha – od zaworu butli z gazem do nawilżacza (suchy gaz)
- Strefa wilgotna – od nawilżacza do wylotu (gaz wilgotny, który może zawierać NO₂)
Badania wykazały, że suche mieszaniny tlenku azotu mogą być stosowane z większością materiałów. Jednak obecność dwutlenku azotu i wilgoci prowadzi do powstania żrącej atmosfery, co wymaga starannego doboru materiałów:14
- Zalecane materiały metalowe: wyłącznie stal nierdzewna
- Zalecane polimery: polietylen (PE) i polipropylen (PP)
- Materiały, które można stosować z czystym tlenkiem azotu: politrifluorochloroetylen, kopolimer heksafluoropropenu i winylidenu oraz politetrafluoroetylen
- Zabronione materiały: kauczuk butylowy, poliamid i poliuretan
15
Montaż rurociągu tlenku azotu ze stacjami zasilania, stałymi sieciami i urządzeniami końcowymi jest bezwzględnie zabroniony.16
Bezpieczeństwo personelu medycznego
Generalnie nie ma konieczności usuwania nadmiaru gazu, należy jednak pamiętać o jakości powietrza w miejscu pracy. Śladowe stężenia NO lub NO₂/NOₓ nie mogą przekraczać ustalonych krajowych limitów ekspozycji, gdyż przypadkowa ekspozycja personelu szpitala na tlenek azotu może wiązać się z wystąpieniem działań niepożądanych.17
Postępowanie z pustymi butlami
Opróżnionych butli po gazie nie należy wyrzucać. Puste butle odbiera dostawca, zgodnie z przyjętymi procedurami postępowania z tego typu opakowaniami.18
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania