zaburzona percepcja hipoglikemii

Zaburzona percepcja hipoglikemii (ZPH) to stan kliniczny, w którym pacjent z cukrzycą nie rozpoznaje wczesnych objawów ostrzegawczych niskiego poziomu glukozy we krwi. Jest to poważne powikłanie obserwowane najczęściej u osób z długotrwałą cukrzycą typu 1, choć występuje również u pacjentów z cukrzycą typu 2 leczonych insuliną.

Patofizjologia ZPH wiąże się z adaptacją ośrodkowego układu nerwowego do nawracających epizodów hipoglikemii, co prowadzi do obniżenia progu glikemii, przy którym pojawia się reakcja kontrregulacyjna oraz objawy autonomiczne. W rezultacie pacjent nie odczuwa typowych objawów ostrzegawczych (drżenie, potliwość, kołatanie serca), które normalnie występują przy stężeniu glukozy około 3,3-3,9 mmol/l (60-70 mg/dl).

Zaburzona percepcja hipoglikemii zwiększa ryzyko ciężkiej hipoglikemii 3-6 krotnie i stanowi istotny problem kliniczny, który negatywnie wpływa na bezpieczeństwo pacjenta oraz jego jakość życia. Szacuje się, że ZPH dotyka 20-25% pacjentów z cukrzycą typu 1 i około 10% pacjentów z cukrzycą typu 2 leczonych insuliną.

W postępowaniu terapeutycznym kluczowe znaczenie ma edukacja pacjenta, modyfikacja schematów insulinoterapii oraz wdrożenie strategii unikania hipoglikemii przez okres 2-3 tygodni, co może przywrócić prawidłową percepcję niskiego stężenia glukozy. Nowoczesne technologie, takie jak systemy ciągłego monitorowania glikemii (CGM) z funkcją alarmów, stanowią cenne narzędzie wspomagające w zarządzaniu tym powikłaniem.

Powiązane wpisy

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl