Przeciwwskazania
Crusia 60 mg/0,6 ml (6000 j.m.)

Lek Crusia zawiera enoksaparynę sodową, heparynę drobnocząsteczkową uzyskiwaną z błony śluzowej jelit świń, dostępną w dawkach od 2000 j.m. (20 mg/0,2 ml) do 10 000 j.m. (100 mg/1,0 ml) w formie roztworu do wstrzykiwań. Enoksaparyna wykazuje działanie przeciwzakrzepowe, jednak jej stosowanie jest bezwzględnie przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na enoksaparynę, heparynę lub inne LMWH, a także u osób z immunologiczną małopłytkowością poheparynową (HIT) w wywiadzie do 100 dni lub obecnością przeciwciał przeciwko kompleksom heparyna-czynnik płytkowy 4. HIT stanowi poważne powikłanie leczenia, zwiększające ryzyko zakrzepicy żylnej i tętniczej.

Przeciwwskazania stosowania leku Crusia. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

Lek Crusia zawierający enoksaparynę sodową dostępny jest w różnych dawkach (2000 j.m., 4000 j.m., 6000 j.m., 8000 j.m., 10000 j.m.) w postaci roztworu do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce. Jest to substancja biologiczna uzyskiwana w wyniku zasadowej depolimeryzacji estru benzylowego heparyny pochodzącej z błony śluzowej jelit świń. Ze względu na swoje działanie przeciwzakrzepowe i potencjalne ryzyko powikłań, stosowanie enoksaparyny sodowej jest bezwzględnie przeciwwskazane w określonych stanach klinicznych.1

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Lek Crusia nie powinien być stosowany u pacjentów z nadwrażliwością na:

  • enoksaparynę sodową
  • heparynę lub jej pochodne
  • inne heparyny drobnocząsteczkowe (LMWH – Low molecular weight heparins)
  • którykolwiek ze składników pomocniczych wymienionych w charakterystyce produktu leczniczego

Reakcje nadwrażliwości mogą manifestować się jako objawy alergiczne, w tym wstrząs anafilaktyczny, i stanowią bezwzględne przeciwwskazanie do podania leku.2

Małopłytkowość poheparynowa

Stosowanie leku Crusia jest przeciwwskazane u pacjentów ze stwierdzoną immunologiczną małopłytkowością poheparynową (HIT – heparin-induced thrombocytopenia) w wywiadzie w ciągu ostatnich 100 dni lub przy obecności przeciwciał krążących. Małopłytkowość poheparynowa jest poważnym powikłaniem leczenia heparyną i jej pochodnymi, które może prowadzić do zakrzepicy żylnej i tętniczej. Ryzyko zakrzepowo-zatorowe jest szczególnie wysokie u pacjentów z potwierdzoną obecnością przeciwciał przeciwko kompleksom heparyna-czynnik płytkowy 4.3

Aktywne krwawienie i stany wysokiego ryzyka krwotocznego

Enoksaparyna sodowa jest przeciwwskazana u pacjentów z aktywnym, klinicznie istotnym krwawieniem oraz ze stanami medycznymi związanymi z wysokim ryzykiem krwawienia. Do tych stanów zalicza się:

  • niedawno przebyty udar krwotoczny
  • owrzodzenie żołądka lub jelit
  • obecność nowotworu złośliwego obarczonego wysokim ryzykiem krwawienia
  • niedawno przebyta operacja mózgu, rdzenia kręgowego lub oka
  • rozpoznanie lub podejrzenie żylaków przełyku
  • nieprawidłowości anatomiczne w układzie tętniczo-żylnym
  • tętniaki naczyniowe
  • poważne nieprawidłowości naczyń krwionośnych w obrębie rdzenia kręgowego lub mózgu

U pacjentów z wymienionymi stanami ryzyko poważnych powikłań krwotocznych znacząco przewyższa potencjalne korzyści z leczenia przeciwzakrzepowego.4

Znieczulenie podpajęczynówkowe lub zewnątrzoponowe

Szczególnym przeciwwskazaniem do stosowania enoksaparyny sodowej jest znieczulenie podpajęczynówkowe lub zewnątrzoponowe bądź znieczulenie miejscowe, gdy enoksaparynę stosowano w leczeniu w okresie ostatnich 24 godzin. Jest to związane z ryzykiem rozwoju krwiaka okołordzeniowego, który może prowadzić do długotrwałego lub trwałego porażenia. Dlatego konieczne jest zachowanie odpowiedniego odstępu czasowego między podaniem ostatniej dawki enoksaparyny a znieczuleniem neuroosiowym.5

Dostępne preparaty enoksaparyny i ich skład

Dla pełnej informacji warto zaznaczyć, że lek Crusia dostępny jest w następujących dawkach:

Dawka Zawartość substancji czynnej Objętość roztworu
2000 j.m. 20 mg enoksaparyny sodowej 0,2 ml
4000 j.m. 40 mg enoksaparyny sodowej 0,4 ml
6000 j.m. 60 mg enoksaparyny sodowej 0,6 ml
8000 j.m. 80 mg enoksaparyny sodowej 0,8 ml
10 000 j.m. 100 mg enoksaparyny sodowej 1,0 ml

Wszystkie dawki leku Crusia są dostępne w postaci klarownego, bezbarwnego do jasnożółtego roztworu do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce.6

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl