bemiparyna
Bemiparyna to niskokomasowa heparyna (LMWH) drugiej generacji o średniej masie cząsteczkowej wynoszącej około 3600 daltonów. Jest otrzymywana poprzez depolimeryzację heparyny niefrakcjonowanej pozyskiwanej ze śluzówki jelit świni. W porównaniu z innymi heparynami drobnocząsteczkowymi, bemiparyna charakteryzuje się najniższą masą cząsteczkową i najwyższym stosunkiem aktywności anty-Xa do anty-IIa (około 8:1).
Mechanizm działania bemiparyny polega na hamowaniu aktywowanego czynnika X (Xa) w kaskadzie krzepnięcia, co prowadzi do zahamowania powstawania trombiny i w konsekwencji zapobiega tworzeniu się skrzepów. Lek wykazuje wysoką biodostępność (około 96%) po podaniu podskórnym, a jego okres półtrwania wynosi około 5-6 godzin, co umożliwia podawanie raz na dobę.
Bemiparyna znajduje zastosowanie w profilaktyce żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej u pacjentów poddawanych zabiegom chirurgicznym, szczególnie ortopedycznym, w leczeniu zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej, a także w zapobieganiu krzepnięciu w układzie krążenia pozaustrojowego podczas hemodializy. W porównaniu do heparyny niefrakcjonowanej, bemiparyna wiąże się z mniejszym ryzykiem wystąpienia małopłytkowości poheparynowej (HIT) oraz krwawień.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Zibor 25000 j.m. anty Xa/ml
Bemiparyna sodowa, substancja czynna leku Zibor o aktywności 25 000 j.m. anty-Xa/mL, została poddana szerokim badaniom przedklinicznym, które nie wykazały istotnych zagrożeń dla pacjentów przy stosowaniu zgodnym z zaleceniami. Badania farmakologiczne potwierdziły brak niekorzystnego wpływu na układ sercowo-naczyniowy, oddechowy oraz nerwowy. W toksykologii ostrej i przewlekłej obserwowano jedynie odwracalne, dawko-zależne zmiany krwotoczne w miejscu podania podskórnego, co jest zgodne z mechanizmem działania heparyny drobnocząsteczkowej. Testy genotoksyczności nie wykazały mutagenności, co jest istotne dla bezpieczeństwa długoterminowej terapii, a konwencjonalne badania nie wskazały na potencjał kancerogenny, mimo braku dedykowanych badań kancerogenności.
badanie farmakologiczne, badanie kancerogenności, badanie przedkliniczne, bemiparyna, bemiparyna sodowa, dawka terapeutyczna, działanie rakotwórcze, efekt kancerogenny, genotoksyczność, heparyna drobnocząsteczkowa, podanie podskórne, potencjał mutagenny, rozwój okołoporodowy, rozwój poporodowy, toksyczność ostra, toksyczność płodowa, toksyczność przewlekła, toksyczność reprodukcyjna, toksyczność zarodkowa, układ nerwowy, układ oddechowy, układ sercowo-naczyniowy, uszkodzenie materiału genetycznego, Zibor, zmiana krwotoczna - Leksykon leków
Interakcje leku – Zibor 25000 j.m. anty Xa/ml
Bemiparyna sodowa, będąca heparyną drobnocząsteczkową o działaniu hamującym czynnik Xa, wykazuje potencjalne interakcje farmakologiczne, które mogą zwiększać ryzyko krwawień lub obniżać skuteczność terapii. Szczególnie niezalecane jest jednoczesne stosowanie bemiparyny z antagonistami witaminy K (np. warfaryna, acenokumarol), innymi lekami przeciwzakrzepowymi (dabigatran, rywaroksaban, apiksaban), kwasem acetylosalicylowym, niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (ibuprofen, diklofenak, naproksen), lekami przeciwpłytkowymi (tyklopidyna, klopidogrel) oraz glikokortykosteroidami ogólnoustrojowymi i dekstranem. Mechanizmy tych interakcji obejmują addytywne lub synergistyczne działanie przeciwzakrzepowe, hamowanie funkcji płytek krwi oraz działanie gastropatyczne, co skutkuje znacznym wzrostem ryzyka krwawień, zwłaszcza z przewodu pokarmowego. W przypadku konieczności kojarzenia terapii, zaleca się ścisłe monitorowanie parametrów krzepnięcia, w tym aktywności anty-Xa, morfologii krwi oraz obserwację kliniczną pod kątem objawów krwawienia.
aktywność anty-Xa, antagonista receptora angiotensyny, antagonista witaminy K, antykoagulant doustny, bemiparyna, choroba wieńcowa, czynnik Xa, dekstran, działanie antyagregacyjne, funkcja płytek krwi, glikokortykosteroid, heparyna drobnocząsteczkowa, hiperkaliemia, inhibitor konwertazy angiotensyny, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek oszczędzający potas, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nitrogliceryna, nowy doustny antykoagulant, parametry krzepnięcia