schemat RVD

Schemat RVD to protokół chemioterapii stosowany głównie w leczeniu szpiczaka mnogiego (plazmocytowego). Składa się z trzech leków: lenalidomidu (Revlimid), bortezomibu (Velcade) i deksametazonu (stąd skrót RVD).

Lenalidomid należy do grupy leków immunomodulujących, bortezomib jest inhibitorem proteasomu, a deksametazon to lek z grupy kortykosteroidów o działaniu przeciwzapalnym i immunosupresyjnym. Taka kombinacja pozwala na synergistyczne działanie przeciwnowotworowe, zwiększając skuteczność terapii.

Schemat RVD jest stosowany zarówno w pierwszej linii leczenia szpiczaka, jak i u pacjentów z nawrotem choroby. Badania kliniczne wykazały, że terapia RVD prowadzi do wysokiego odsetka odpowiedzi całkowitych i wydłużenia czasu przeżycia wolnego od progresji choroby. Najczęstsze działania niepożądane obejmują neuropatię obwodową, cytopenie, zmęczenie oraz zwiększone ryzyko infekcji.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Działania niepożądane – Lenalidomide Zentiva 10 mg

Lenalidomid, stosowany w terapii szpiczaka mnogiego, wykazuje istotny profil działań niepożądanych, szczególnie w leczeniu podtrzymującym po autologicznym przeszczepieniu komórek macierzystych (ASCT) oraz w skojarzeniu z bortezomibem i deksametazonem (schemat RVD). W badaniach CALGB 100104 i IFM 2005-02 odnotowano zwiększoną częstość ciężkich działań niepożądanych, takich jak zapalenie płuc (10,6% i 9,4%), neutropenia (60,8% i 79,0%), małopłytkowość (23,5% i 72,3%), biegunka (38,9% i 54,5%) oraz zmęczenie (22,8% i 73,7% w schemacie RVD). Schemat RVD charakteryzuje się również wysoką częstością neuropatii obwodowej (71,8%), hipokalcemii (50,0%) i zaparć (56,1%). U pacjentów niekwalifikujących się do przeszczepu, leczenie lenalidomidem z deksametazonem (Rd i Rd18) wiąże się z ryzykiem zapalenia płuc (9,8%) oraz niewydolności nerek, w tym ostrej (6,3%).
ASCT, astenia, autologiczne przeszczepienie komórek macierzystych, bortezomib i deksametazon, hipokalcemia, leczenie podtrzymujące lenalidomidem, leukopenia, małe dawki deksametazonu, małopłytkowość, morfologia krwi obwodowej, neuropatia obwodowa, neutropenia, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość, niewydolność nerek, odwodnienie, powikłania neurologiczne, schemat RVD, skurcze mięśni, szpiczak mnogi, trombocytopenia, zaburzenia elektrolitowe, zakażenie górnych dróg oddechowych, zakażenie płuc, zapalenie błon śluzowych, zapalenie błony śluzowej żołądka i jelit, zapalenie nosa i gardła, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zmniejszenie liczby neutrofili, zmniejszenie liczby płytek krwi
Leksykon leków
Działania niepożądane – Lenalidomide Medical Valley 5 mg

Lenalidomid, stosowany w leczeniu szpiczaka mnogiego, wykazuje zróżnicowany profil działań niepożądanych zależny od schematu terapeutycznego i populacji pacjentów. W leczeniu podtrzymującym po autologicznym przeszczepie komórek macierzystych (ASCT) najczęściej obserwuje się neutropenię (60,8-79,0%), trombocytopenię (23,5-72,3%), biegunki (38,9-54,5%), zapalenie płuc (ciężkie 9,4-10,6%) oraz zakażenia dróg oddechowych. W schematach u pacjentów niekwalifikujących się do przeszczepu, takich jak lenalidomid + bortezomib + deksametazon (RVD), dominują neuropatia obwodowa (71,8%), zmęczenie (73,7%), hipokalcemia (50,0%) oraz trombocytopenia (57,6%). W schematach Rd/Rd18 i MPR obserwuje się również istotne częstości biegunek (45,5% i 33,3%), astenii (28,2% i 22,0%) oraz niedokrwistości (5,3-70,7%). Ciężkie działania niepożądane obejmują zapalenie płuc (do 10,6%), niewydolność nerek (6,3%) oraz gorączkę neutropeniczną (6,0%).
astenia, autologiczny przeszczep komórek macierzystych, bezsenność, biegunka, bortezomib, ciężkie działania niepożądane, deksametazon, gorączka neutropeniczna, górne drogi oddechowe, hipokalcemia, lenalidomid, leukopenia, melfalan, neuropatia obwodowa, neutropenia, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość, niewydolność nerek, obrzęk obwodowy, odwodnienie, prednizon, schemat RVD, skurcze mięśni, szpiczak mnogi, talidomid, trombocytopenia, uszkodzenie nerwów obwodowych, zakażenie dróg oddechowych, zakażenie płuc, zapalenie jamy nosowo-gardłowej, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie żołądka i jelit, zaparcie, zmniejszone łaknienie
Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Lenalidomide Pharmascience 15 mg

Lenalidomid jest lekiem immunomodulującym o szerokim spektrum zastosowań w hematologii i onkologii, stosowanym przede wszystkim w terapii szpiczaka mnogiego, zespołów mielodysplastycznych (MDS) z izolowaną delecją 5q oraz chłoniaka grudkowego (FL) stopnia 1-3a. W szpiczaku mnogim lenalidomid stosuje się zarówno w leczeniu podtrzymującym po autologicznym przeszczepieniu komórek macierzystych (ASCT), jak i w terapii pierwszej linii u pacjentów niekwalifikujących się do przeszczepu (w schematach dwulekowych i trójlekowych, np. RVD, MPR), a także w leczeniu nawrotowego/opornego szpiczaka w skojarzeniu z deksametazonem. W MDS lenalidomid jest wskazany u pacjentów z anemią zależną od transfuzji, niskim lub pośrednim-1 ryzykiem według IPSS oraz izolowaną delecją 5q, zwłaszcza po niepowodzeniu terapii ESA. W chłoniaku grudkowym lenalidomid w połączeniu z rytuksymabem (schemat R²) stanowi opcję terapeutyczną dla pacjentów z nawrotem lub opornością na wcześniejsze leczenie. Preparat dostępny jest w kapsułkach o dawkach od 2,5 mg do 25 mg, co umożliwia indywidualizację terapii w zależności od wskazań, masy ciała i funkcji nerek.
analog talidomidu, anemia zależna od przetoczeń, autologiczne przeszczepienie komórek macierzystych, bortezomib, chłoniak grudkowy, czynnik stymulujący erytropoezę, deksametazon, delecja 5q, klirens kreatyniny, leczenie podtrzymujące, małopłytkowość, melfalan, mielosupresja, morfologia krwi, nawrotowy szpiczak mnogi, neuropatia obwodowa, neutropenia, powikłania zakrzepowo-zatorowe, profilaktyka przeciwzakrzepowa, Program Zapobiegania Ciąży, rytuksymab, schemat RVD, szpiczak mnogi, terapia pierwszej linii, teratogenność, zespół mielodysplastyczny

schemat RVD

Powiązane wpisy

Działania niepożądane – Lenalidomide Zentiva 10 mg

Działania niepożądane – Lenalidomide Medical Valley 5 mg

Wskazania do stosowania – Lenalidomide Pharmascience 15 mg