monoterapia fulwestrantem
Monoterapia fulwestrantem to metoda leczenia onkologicznego, w której fulwestrant jest stosowany jako jedyny lek przeciwnowotworowy. Fulwestrant jest selektywnym antagonistą receptora estrogenowego (SERD – Selective Estrogen Receptor Downregulator), który blokuje i degraduje receptory estrogenowe w komórkach nowotworowych.
Głównym wskazaniem do monoterapii fulwestrantem jest miejscowo zaawansowany lub przerzutowy rak piersi z ekspresją receptorów hormonalnych (HR+) u kobiet po menopauzie. Lek podawany jest w formie iniekcji domięśniowych w dawce 500 mg co 28 dni, z dodatkową dawką 500 mg po 14 dniach od pierwszego podania.
Badania kliniczne wykazały, że monoterapia fulwestrantem może być skuteczniejsza niż leczenie inhibitorami aromatazy w niektórych przypadkach oporności na wcześniejszą terapię hormonalną. Ponadto, fulwestrant charakteryzuje się korzystnym profilem bezpieczeństwa, a najczęstsze działania niepożądane obejmują reakcje w miejscu wstrzyknięcia, nudności, zmęczenie i bóle stawów.
W aktualnych wytycznych klinicznych monoterapia fulwestrantem jest zalecana jako opcja terapeutyczna w pierwszej lub kolejnych liniach leczenia zaawansowanego raka piersi HR+/HER2- u pacjentek po menopauzie, szczególnie u tych, które doświadczyły progresji choroby podczas leczenia anty-estrogenowego.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Fulvestrant EVER Pharma 250 mg
Fulvestrant w dawce 500 mg stosowany w monoterapii u pacjentek z rakiem piersi wykazuje profil bezpieczeństwa charakteryzujący się najczęstszymi działaniami niepożądanymi, takimi jak odczyny w miejscu podania, astenia, nudności oraz podwyższenie aktywności enzymów wątrobowych (AlAT, AspAT, fosfataza alkaliczna). Szczególną uwagę zwraca wysoka częstość występowania bólów mięśniowo-szkieletowych (31,2% w badaniu FALCON), które jednak nie wymagały modyfikacji leczenia ani przerwania terapii. Wśród działań niepożądanych o istotnym znaczeniu klinicznym znajdują się również żylna choroba zakrzepowo-zatorowa (częstość ≥1/100 do <1/10) oraz reakcje nadwrażliwości, w tym rzadkie reakcje anafilaktyczne, które wymagają natychmiastowej interwencji medycznej. Monitorowanie funkcji wątroby jest kluczowe ze względu na częste podwyższenie enzymów wątrobowych i możliwe poważne powikłania, takie jak niewydolność czy zapalenie wątroby.
anoreksja, astenia, ból mięśniowo-szkieletowy, choroba zakrzepowo-zatorowa, enzymy wątrobowe, gamma-glutamylotranspeptydaza, hiperbilirubinemia, kandydoza pochwy, krwawienie z pochwy, leukopenia, małopłytkowość, monoterapia fulwestrantem, neuropatia obwodowa, neutropenia, niedokrwistość, niewydolność wątroby, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rwa kulszowa, terapia skojarzona, trombocytopenia, uderzenie gorąca, zakażenie dróg moczowych, zapalenie jamy ustnej, zapalenie wątroby