Kod ICD-10: E45.0

Kod E45.0 to Opóźnienie rozwoju fizycznego z powodu niedożywienia

Kod ICD-10 E45.0 oznacza opóźnienie rozwoju fizycznego spowodowane niedożywieniem. Jest to jednostka chorobowa klasyfikowana w grupie niedożywień białkowo-energetycznych oraz zaburzeń odżywiania prowadzących do zaburzeń wzrastania oraz nieprawidłowego rozwoju fizycznego dziecka, młodzieży lub osoby dorosłej.

Wskazania do stosowania kodu

Kod E45.0 należy stosować, gdy u pacjenta stwierdza się zaburzenia lub opóźnienie w zakresie masy ciała, wzrostu bądź innych parametrów fizycznych w wyniku przewlekłego lub długotrwałego niedożywienia. Rozpoznanie dotyczy często:

• Dzieci z objawami niskiego przyrostu masy ciała lub wzrostu
• Pacjentów z przewlekłymi chorobami wyniszczającymi
• Osób z długotrwałym niedostatecznym spożyciem pokarmu
• Pacjentów z trudnościami w przyjmowaniu i przyswajaniu pokarmów (np. zaburzenia połykania, choroby układu pokarmowego)
• Stosowany również w przypadkach zaburzeń rozwoju fizycznego wynikających ze skrajnego ubóstwa, zaniedbania lub złych warunków socjalnych

Typowe leki stosowane w leczeniu

Leczenie opóźnienia rozwoju fizycznego spowodowanego niedożywieniem polega na uelastycznieniu i zwiększeniu podaży kalorii oraz odpowiedniej podaży składników odżywczych.

• Podstawą postępowania jest korekta diety – żywienie bogate w białko, węglowodany, tłuszcze, witaminy i mikroelementy
• Stosowanie specjalistycznych mieszanek odżywczych, wysokokalorycznych preparatów doustnych lub sondy (np. odżywki medyczne, żywienie dojelitowe)
• Przy niedoborach mikroelementów lub witamin doustna lub pozajelitowa suplementacja preparatami witaminowymi i mineralnymi
• W uzasadnionych przypadkach mogą być stosowane leki stymulujące apetyt (np. cyproheptadyna), zgodnie ze wskazaniami
• Leczenie chorób podstawowych i współistniejących, które mogą prowadzić do niedożywienia (np. leczenie zaburzeń wchłaniania, niewydolności narządowej, przewlekłych infekcji)

Obowiązuje monitorowanie parametrów antropometrycznych i metabolicznych w trakcie terapii.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod E45.0 jest przydatny zarówno w praktyce lekarza pediatry, internisty, jak i innych specjalistów konsultujących pacjentów z zaburzeniami wzrastania i odżywiania. Służy wyodrębnieniu grupy chorych wymagających interwencji żywieniowej oraz dalszej oceny przyczyn niedożywienia. Prawidłowe rozpoznanie wspomaga wdrożenie odpowiedniej terapii żywieniowej i farmakologicznej oraz prowadzenie dokumentacji medycznej, istotne także dla konsultacji specjalistycznych, orzecznictwa i refundacji leczenia.