Kod ICD-10: C44.4

Kod C44.4 to Nowotwór złośliwy skóry owłosionej głowy i szyi

Kod C44.4 w systemie ICD-10 odpowiada lokalizacji nowotworu złośliwego skóry na obszarze skóry owłosionej głowy i szyi. Obejmuje różne postacie raka skóry, takie jak rak podstawnokomórkowy (BCC), kolczystokomórkowy (SCC) oraz rzadziej występujące nowotwory złośliwe tej lokalizacji, z wyłączeniem czerniaka.

Wskazania do stosowania kodu

• Kod C44.4 stosuje się w rozpoznaniu potwierdzonego histopatologicznie nowotworu złośliwego skóry owłosionej głowy i/lub szyi.

• Użycie kodu jest zalecane podczas raportowania zachorowań do rejestrów nowotworów, przy wypisywaniu kart informacyjnych z leczenia szpitalnego i ustalaniu indywidualnych planów terapeutycznych.

• Kod C44.4 nie obejmuje zmian łagodnych ani czerniaka tej okolicy (dla czerniaka przewidziane są inne kody – C43.4).

Typowe leki stosowane w leczeniu

Leczenie raka skóry owłosionej głowy i szyi zależy od typu histopatologicznego, zaawansowania choroby oraz stanu ogólnego pacjenta. Podstawową metodą jest najczęściej chirurgiczne usunięcie zmiany. W leczeniu farmakologicznym i wspomagającym stosuje się:

• Leki miejscowe:
  • imiquimod (krem) – szczególnie w powierzchownych formach BCC
  • 5-fluorouracyl (maść) – w wybranych przypadkach zmian przedinwazyjnych lub powierzchownych
• Leki ogólnoustrojowe:
  • wismodegib (inhibitor szlaku Hedgehog) – w zaawansowanym lub przerzutowym BCC
  • cemiplimab, nivolumab, pembrolizumab (inhibitory punktów kontrolnych PD-1) – w zaawansowanym SCC lub w przypadku niemożliwości leczenia chirurgicznego
• Chemio- i radioterapia: stosowane jako uzupełnienie lub alternatywa do leczenia chirurgicznego w wybranych przypadkach.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod C44.4 jest kluczowy do jednoznacznego określenia nowotworów złośliwych (innych niż czerniak) skóry w okolicy głowy owłosionej i szyi. Umożliwia prowadzenie poprawnej dokumentacji medycznej, prawidłowe rozliczenie świadczeń zdrowotnych oraz zgłaszanie przypadków do rejestrów epidemiologicznych i onkologicznych. Precyzyjne stosowanie kodu wpływa na wdrożenie odpowiednich ścieżek diagnostyczno-terapeutycznych, a także umożliwia śledzenie skuteczności leczenia oraz statystyk zachorowalności w populacji.