Kod ICD-10: G83.1.0

Kod G83.1.0 to Porażenie kończyny dolnej

Kod ICD-10 G83.1.0 oznacza porażenie kończyny dolnej, określane mianem monoparezy lub monoplegii kończyny dolnej. Obejmuje ono utratę lub ograniczenie siły mięśniowej jednej dolnej kończyny wskutek uszkodzenia ośrodkowego (korowego lub rdzeniowego) lub obwodowego układu nerwowego, bez względu na etiologię (udar, uraz, neuropatie, zmiany zapalne czy guzowe).

Wskazania do stosowania kodu

Kod G83.1.0 stosuje się w dokumentacji medycznej oraz sprawozdawczości NFZ w sytuacjach:

• Pojawienia się niedowładu lub porażenia kończyny dolnej o znanej lub nieznanej etiologii
• Wtórnych do uszkodzeń w obrębie dróg ruchowych (piramidowych, korowo-rdzeniowych) – np. po udarze mózgu czy urazie rdzenia kręgowego
• Przy izolowanym uszkodzeniu nerwów obwodowych prowadzącym do porażenia jednej kończyny dolnej
• W różnicowaniu przewlekłych schorzeń neurologicznych i ortopedycznych

Kodu nie stosuje się przy porażeniu obu kończyn dolnych (parapareza/paraplegia G82) lub innym rozleglejszym niedowładzie.

Typowe leki stosowane w leczeniu

Terapia farmakologiczna uzależniona jest od przyczyny porażenia. Zwykle kod G83.1.0 dotyczy objawu, dlatego leczenie jest ukierunkowane na chorobę podstawową. W zależności od etiologii można stosować:

• Leczenie udaru niedokrwiennego: leki trombolityczne, przeciwpłytkowe, przeciwkrzepliwe (np. kwas acetylosalicylowy, klopidogrel, heparyny, alteplaza)
• Spastyczność: leki rozluźniające mięśnie (np. baklofen, tizanidyna, tolperyzon), toksyna botulinowa
• Leczenie neuropatii: preparaty witaminowe z grupy B, leki przeciwbólowe (np. pregabalina, gabapentyna), leki sterydowe przy autoimmunizacji
• Przeciwdziałanie powikłaniom: leki przeciwzakrzepowe, rehabilitacja ruchowa, fizykoterapia
• Leczenie zakażeń lub procesów zapalnych – antybiotyki, sterydy w zależności od rozpoznania

Zawsze istotna jest wieloaspektowa opieka interdyscyplinarna: rehabilitacja ruchowa, fizjoterapia, zaopatrzenie ortopedyczne.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod G83.1.0 umożliwia właściwą identyfikację i klasyfikację izolowanego porażenia kończyny dolnej w dokumentacji medycznej oraz w systemach rozliczeniowych. Pozwala na precyzyjne określenie zakresu zaburzeń ruchowych i jest niezbędny przy kierowaniu pacjenta do rehabilitacji, opiniowaniu powrotu do pracy czy orzekaniu o stopniu niepełnosprawności. Dobrze dobrany kod usprawnia kontakt z konsultantem neurologiem oraz pozwala na wdrożenie właściwego postępowania diagnostyczno-terapeutycznego.