Kod ICD-10: B81.3

Kod B81.3 to Angiostrongyloza jelitowa

Kod ICD-10 B81.3 odnosi się do angiostrongylozy jelitowej, czyli zarażenia jelitowego wywołanego przez nicienie z rodzaju Angiostrongylus, w szczególności Angiostrongylus costaricensis. Jest to rzadka choroba pasożytnicza, której podstawowe objawy dotyczą przewodu pokarmowego i obejmują bóle brzucha, gorączkę, utratę masy ciała oraz eozynofilię.

Wskazania do stosowania kodu

Kod B81.3 stosuje się w sytuacjach podejrzenia lub potwierdzenia zakażenia pasożytami z rodzaju Angiostrongylus u pacjentów wykazujących objawy ze strony przewodu pokarmowego, szczególnie tam, gdzie wywiad epidemiologiczny wskazuje na możliwość kontaktu z rejonami endemicznymi (Ameryka Środkowa, Ameryka Południowa, Azja Południowo-Wschodnia).

• Przewlekłe bóle brzucha o niejasnej etiologii
• Gorączka z towarzyszącą eozynofilią
• Objawy podrażnienia otrzewnej (w cięższych przypadkach)
• Dodatni kontakt epidemiologiczny (spożycie surowych/nieodpowiednio przygotowanych ślimaków, zanieczyszczonych warzyw)

Typowe leki stosowane w leczeniu

Leczenie angiostrongylozy jelitowej opiera się na zastosowaniu leków przeciwpasożytniczych. Skuteczność farmakoterapii może być ograniczona, a wybór leków zależy od indywidualnej tolerancji oraz zaawansowania choroby.

• Albendazol – stosowany w dawkach i schematach odpowiednich dla zakażeń nicieniami
• Mebendazol – alternatywa do albendazolu
• Tiabendazol – w wybranych przypadkach
• Wspomagająco stosuje się leczenie objawowe i ewentualne leczenie chirurgiczne przy powikłaniach (np. niedrożność jelit, perforacje)

Uwaga: Nie zawsze istnieją jednoznaczne zalecenia co do farmakoterapii w przypadku potwierdzonej angiostrongylozy jelitowej, dlatego decyzja o wyborze środka przeciwpasożytniczego powinna być podejmowana indywidualnie, najlepiej w porozumieniu z parazytologiem.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

B81.3 – angiostrongyloza jelitowa to kod niezbędny do prawidłowej klasyfikacji i rozpoznania rzadkich, ale poważnych zakażeń pasożytniczych przewodu pokarmowego. Jego stosowanie pozwala na:

• Prawidłowe zebranie danych epidemiologicznych i klinicznych
• Ukierunkowanie diagnostyki w kierunku pasożytów u pacjentów z objawami brzusznymi i eozynofilią
• Stosowanie odpowiedniej farmakoterapii i prowadzenie nadzoru nad epidemiologią zakażeń pasożytniczych

Kod B81.3 powinien być wykorzystywany z rozwagą, po przeprowadzeniu odpowiedniego wywiadu, badań i potwierdzeniu (lub wysokim prawdopodobieństwie) występowania tego konkretnego zakażenia. Zastosowanie kodu umożliwia także odpowiednią sprawozdawczość i monitorowanie chorób pasożytniczych w populacji.