Kod ICD-10: D35.7

Kod D35.7 to Inne określone gruczoły wydzielania wewnętrznego

Kod D35.7 według ICD-10 obejmuje łagodne nowotwory innych określonych gruczołów wydzielania wewnętrznego, niewymienionych szczegółowo we wcześniejszych podpunktach kategorii D35. Chodzi tu o gruczoły hormonalne poza typowymi, jak przysadka, nadnercza czy przytarczyce, np. nowotwory łagodne grasicy, szyszynki czy gonad hormonalnie czynnych. Kod wyklucza gruczolaki wymienione w innych, bardziej szczegółowych podkategoriach.

Wskazania do stosowania kodu

Kod D35.7 stosuje się głównie w przypadku rozpoznania łagodnych nowotworów rzadziej występujących gruczołów wydzielania wewnętrznego, które nie mają osobnej pozycji w ICD-10. Przykłady wskazań to:

• Rozpoznanie gruczolaków grasicy (bez objawów złośliwości)
• Łagodne nowotwory gonad wydzielających hormony (np. jądra, jajnika z komponentą endokrynną)
• Nowotwory szyszynki o charakterze łagodnym
• Guzy łagodne ciała przyzwojowego nieobjęte innym kodem

Stosowanie kodu D35.7 jest zasadne po wykonaniu diagnostyki histopatologicznej i potwierdzeniu łagodnego charakteru zmiany.

Typowe leki stosowane w leczeniu

Leczenie łagodnych nowotworów gruczołów wydzielania wewnętrznego zależy od ich lokalizacji, czynności hormonalnej i objawów klinicznych.

• W większości przypadków leczenie chirurgiczne (wycięcie guza) jest postępowaniem z wyboru.
• W przypadkach, gdy nowotwór jest czynny hormonalnie, można stosować:
  • analogi somatostatyny (np. oktreotyd) – szczególnie dla guzów wydzielających hormony (np. niektóre gruczolaki grasicy, guzy gonad)
  • leki blokujące receptory hormonalne, odpowiednie do rozpoznanego profilu hormonalnego guza
• Uzupełniająco stosuje się leczenie objawowe w przypadku zaburzeń metabolicznych (np. hipoglikemia, hiperkalcemia)

Farmakoterapia jest zazwyczaj leczeniem wspomagającym lub stosowana w przypadkach przeciwwskazań do zabiegu chirurgicznego.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod D35.7 jest przydatny w codziennej praktyce do klasyfikacji i dokumentowania rzadkich, łagodnych nowotworów gruczołów dokrewnych, które nie zostały przypisane do innych, bardziej szczegółowych kodów ICD-10. Pozwala na precyzyjne określenie rozpoznania, jest niezbędny w rozliczeniach szpitalnych i ambulatoryjnych, a także ułatwia wymianę informacji między specjalistami różnych dziedzin (endokrynolog, chirurg, onkolog). Stosowanie właściwego kodu ma również znaczenie przy planowaniu dalszego leczenia oraz monitorowaniu pacjentów z chorobami nowotworowymi gruczołów wydzielania wewnętrznego.