Kod ICD-10: M65.8.0

Kod M65.8.0 to Zapalenie pochewki ścięgnistej i kaletek maziowych innej lokalizacji – kręgosłup

Kod M65.8.0 odnosi się do zapalnych chorób pochewek ścięgnistych i kaletek maziowych występujących w obrębie kręgosłupa. Jest to jedna z podkategorii szerszej grupy zapaleń pochewek ścięgnistych (tenosynovitis) o nietypowej bądź innej lokalizacji, obejmującej w tym przypadku tkanki miękkie przylegające do struktur kręgosłupa.

Wskazania do stosowania kodu

Kod M65.8.0 zaleca się stosować w przypadku stwierdzenia objawów zapalenia pochewek ścięgnistych lub kaletek maziowych zlokalizowanych przy kręgosłupie, takich jak:

• Ból w okolicach kręgosłupa o podłożu zapalnym
• Obrzęk i/lub tkliwość przykręgosłupowych struktur miękkich
• Utrudniona ruchomość segmentów kręgosłupa wynikająca z zapalenia tkanek okołokręgosłupowych
• Występowanie symptomów bez jednoznacznej innej klasyfikacji choroby narządu ruchu

Kod dedykowany jest sytuacjom, gdy proces zapalny nie odpowiada typowym postaciom entezopatii lub bursopatii określonym innymi kodami ICD-10 i dotyczy tkanek wokół kręgosłupa.

Typowe leki stosowane w leczeniu

Leczenie zapalnych schorzeń pochewek ścięgnistych i kaletek maziowych kręgosłupa jest ukierunkowane na redukcję procesu zapalnego oraz łagodzenie bólu. Najczęściej stosowane są:

• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) – doustne lub miejscowe, np. ibuprofen, naproksen, diklofenak
• Leki przeciwbólowe (paracetamol, metamizol)
• Glikokortykosteroidy – iniekcyjnie miejscowo w przypadkach przewlekłego, nasilonego stanu zapalnego lub doustnie przy uogólnionym procesie
• Leki zwiotczające mięśnie w przypadku istotnego napięcia mięśni przykręgosłupowych
• W wybranych przypadkach antybiotyki – gdy podejrzewa się etiologię zakaźną

Wspomagająco zaleca się rehabilitację oraz techniki odciążające kręgosłup.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod M65.8.0 pozwala na precyzyjną klasyfikację różnorodnych zapalnych patologii tkanek miękkich zlokalizowanych przy kręgosłupie, które nie są sklasyfikowane pod innymi, szczegółowymi kodami ICD-10. Jego prawidłowe stosowanie umożliwia:

• Szczegółowy opis obrazu klinicznego dla potrzeb dokumentacji medycznej i rozliczeń z NFZ
• Dobranie odpowiedniego postępowania farmakologicznego i niefarmakologicznego
• Monitorowanie efektów terapii i postępu w leczeniu przewlekłych stanów zapalnych tkanek miękkich przykręgosłupowych
• Różnicowanie schorzeń narządu ruchu o podobnej symptomatologii

Prawidłowe rozpoznanie i zastosowanie kodu M65.8.0 sprzyja kompleksowej opiece nad pacjentem z przewlekłym bólem kręgosłupa wynikającym z lokalnych procesów zapalnych.