Kod ICD-10: Q71.1

Kod Q71.1 to Wrodzony brak ramienia i przedramienia z zachowaną dłonią

Kod Q71.1 należy do rozdziału ICD-10 dotyczącego wrodzonych wad rozwojowych układu mięśniowo-szkieletowego. Oznacza wrodzony brak (agenezję) kości ramienia i przedramienia przy jednoczesnym zachowaniu struktury dłoni po tej samej stronie. Częstość występowania tej wady jest niska, a jej etiologia może być zróżnicowana – od czynników genetycznych po teratogenne podczas embriogenezy.

Wskazania do stosowania kodu

Kod Q71.1 stosuje się w przypadku rozpoznania wrodzonego braku zarówno kości ramiennej, jak i kości przedramienia (promieniowej oraz łokciowej), gdy dłoń jest obecna i funkcjonalna. Kod używany jest zarówno w dokumentacji medycznej noworodków i dzieci, jak i w diagnostyce prenatalnej (USG, MRI).

• Diagnoza postnatalna lub prenatalna wady kończyny górnej
• Przygotowanie do leczenia ortopedycznego lub protetycznego
• Dokumentacja w schorzeniach rzadkich lub zaburzeniach rozwojowych
• Planowanie rehabilitacji oraz wsparcia psychologicznego

Typowe leki stosowane w leczeniu

Leczenie farmakologiczne w przypadku wady Q71.1 nie jest rutynowo stosowane, ponieważ jest to wada anatomiczna, nie zaś proces chorobowy. Terapia skupia się na wtórnych powikłaniach lub współwystępujących schorzeniach.

• Leki przeciwbólowe – w okresie pooperacyjnym, jeśli wykonywane są zabiegi chirurgiczne
• Antybiotyki – przy infekcjach po zabiegach operacyjnych lub protetycznych
• Leczenie farmakologiczne wtórnych powikłań ortopedycznych lub dermatologicznych

Najistotniejsze w postępowaniu są rehabilitacja, zaopatrzenie ortopedyczne (protezy, ortezy) oraz wsparcie psychologiczne i fizjoterapeutyczne.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod Q71.1 pozwala na precyzyjną identyfikację wrodzonych wad kończyny górnej o określonej morfologii. Jego zastosowanie jest istotne w:

• Prawidłowym dokumentowaniu wrodzonych wad rozwojowych
• Prowadzeniu rejestrów schorzeń rzadkich
• Optymalnym kierowaniu leczenia interdyscyplinarnego (chirurg, ortopeda, rehabilitant, protetyk, psycholog)
• Zarządzaniu procesem refundacji i wdrażaniu indywidualnego planu leczenia oraz rehabilitacji

Kod Q71.1 ułatwia także komunikację między specjalistami oraz umożliwia właściwą klasyfikację do zabiegów ortopedycznych i protetycznych.