Kod ICD-10: F02.3*0

Kod F02.3*0 to Otępienie w chorobie Parkinsona

Kod F02.3*0 wg klasyfikacji ICD-10 oznacza otępienie współistniejące z chorobą Parkinsona (Demencja w chorobie Parkinsona). Jest to zaburzenie wtórne do choroby podstawowej, cechujące się postępującymi deficytami poznawczymi, które mają wpływ na codzienne funkcjonowanie pacjenta. Diagnoza wymaga obecności objawów otępienia u osoby z rozpoznaną chorobą Parkinsona, które nie są wyjaśnione innymi przyczynami neurologicznymi.

Wskazania do stosowania kodu

Kod F02.3*0 stosuje się w przypadku:

• Rozpoznania otępienia o różnym stopniu nasilenia u pacjentów z już zdiagnozowaną chorobą Parkinsona
• Występowania zaburzeń pamięci, funkcji wykonawczych, uwagi oraz zdolności orientacji, które znacząco wpływają na jakość życia chorego
• Wykluczeniu innych możliwych przyczyn otępienia (np. otępienie alzheimerowskie, naczyniowe)
• Jako kod dodatkowy, obok kodu głównego dla choroby Parkinsona (G20)

Typowe leki stosowane w leczeniu

Pharmacoterapia otępienia w chorobie Parkinsona opiera się głównie na lekach poprawiających funkcje poznawcze i kontrolujących objawy towarzyszące.

• Inhibitory acetylocholinoesterazy (m.in. rywistygmina, donepezil) – wskazane w łagodnym i umiarkowanym otępieniu
• Memantyna – jako lek wspomagający, rzadziej stosowany
• Leki wspierające leczenie objawowe: leki przeciwdepresyjne, przeciwpsychotyczne II generacji (ostrożnie!)
• Monitorowanie i modyfikacja dotychczasowej terapii dopaminergicznej, by ograniczyć ryzyko zaostrzenia objawów psychotycznych lub poznawczych

Istotna jest interdyscyplinarna opieka obejmująca również rehabilitację poznawczą i wsparcie psychologiczne.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod F02.3*0 pozwala na precyzyjne określenie przyczyny otępienia związanego z chorobą Parkinsona, co ma kluczowe znaczenie dla doboru terapii oraz planowania opieki nad pacjentem. Właściwe rozpoznanie i sklasyfikowanie otępienia zwiększa szansę na skuteczne leczenie zaburzeń poznawczych, pozwala wdrożyć postępowanie wspomagające i lepiej prognozować przebieg choroby. Kod ten jest istotny także dla celów statystycznych oraz rozliczeniowych w systemie opieki zdrowotnej.