Kod ICD-10: T26.7

Kod T26.7 to Oparzenie chemiczne z następowym pęknięciem i zniszczeniem gałki ocznej

Kod T26.7 w klasyfikacji ICD-10 oznacza oparzenie chemiczne oka, które skutkuje pęknięciem i destrukcją gałki ocznej. Opisuje przypadki poważnych urazów oka spowodowanych przez kontakt z substancjami żrącymi (kwasy, zasady), prowadzących do znacznego pogorszenia lub całkowitej utraty integralności struktury gałki ocznej.

Wskazania do stosowania kodu

Kod T26.7 stosowany jest w sytuacjach klinicznych, gdy doszło do:

• Ekspozycji oka na silnie drażniące lub żrące substancje chemiczne (np. ługi, kwasy, wapno palone),
• Wystąpienia rozległych, głębokich oparzeń obejmujących znaczną część tkanek oka,
• Pęknięcia gałki ocznej na skutek powikłań chemicznych,
• Destrukcji tkanek gałki ocznej – upłynnienia rogówki, martwicy twardówki, uszkodzenia siatkówki i innych głębszych struktur,
• Pojawienia się osłabienia lub utraty widzenia lub nawet utraty oka.

Kod ten wymaga szczególnej uwagi ze względu na konieczność pilnej interwencji medycznej i wysokie ryzyko trwałego kalectwa.

Typowe leki stosowane w leczeniu

Leczenie oparzenia chemicznego z pęknięciem i destrukcją gałki ocznej jest skomplikowane i wieloetapowe, obejmuje głównie:

• Płukanie oka dużą ilością soli fizjologicznej lub czystej wody (najważniejszy etap wczesny),
• Antybiotyki miejscowe w postaci kropli lub maści (np. lewofloksacyna, tobramycyna) — celem zapobiegania i leczenia infekcji bakteryjnych,
• Kortykosteroidy miejscowe (np. deksametazon) w celu ograniczenia reakcji zapalnej — stosowane ostrożnie pod nadzorem okulisty,
• Leki przeciwbólowe — zarówno miejscowe (np. tetrakaina), jak i ogólne, według potrzeb,
• Preparaty nawilżające i regenerujące nabłonek (np. sztuczne łzy),
• W razie głębokiego uszkodzenia — leczenie zabiegowe (rekonstrukcja chirurgiczna, przeszczep, enukleacja).

Antybiotykoterapia osłonowa oraz krople rozszerzające źrenicę (np. atropina) mogą być wskazane przy współistniejącym urazie wewnętrznych struktur oka.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod T26.7 identyfikuje najcięższe przypadki oparzenia chemicznego oka z pęknięciem i destrukcją gałki ocznej. Pozwala lekarzowi na precyzyjne udokumentowanie ciężkości urazu, podjęcie odpowiednich działań terapeutycznych, szybkie skierowanie do okulisty oraz ewentualną hospitalizację. Ma duże znaczenie w planowaniu dalszego leczenia, kwalifikacji do operacji okulistycznych oraz ocenie trwałego uszczerbku na zdrowiu pacjenta.