nadwrażliwość na zydowudynę

Nadwrażliwość na zydowudynę (AZT) to niepożądana reakcja immunologiczna organizmu na ten lek przeciwretrowirusowy, stosowany głównie w leczeniu zakażeń HIV. Reakcja ta może objawiać się jako wysypka skórna, świąd, gorączka, a w cięższych przypadkach jako zespół Stevens-Johnsona lub toksyczna nekroliza naskórka.

Mechanizm nadwrażliwości na zydowudynę związany jest najczęściej z reakcjami immunologicznymi typu IV (opóźnionego), choć obserwuje się również reakcje typu I (natychmiastowe). Czynniki ryzyka obejmują predyspozycje genetyczne, wcześniejsze reakcje alergiczne na leki oraz współistniejące choroby autoimmunologiczne.

Diagnostyka nadwrażliwości na zydowudynę opiera się na wywiadzie klinicznym, obserwacji objawów po ekspozycji na lek oraz testach laboratoryjnych, takich jak oznaczanie swoistych przeciwciał IgE czy testy skórne. W przypadku podejrzenia nadwrażliwości należy natychmiast przerwać podawanie leku i wdrożyć leczenie objawowe oraz rozważyć alternatywne schematy terapeutyczne.

Postępowanie w przypadku nadwrażliwości na zydowudynę obejmuje odstawienie leku, podanie leków przeciwhistaminowych, kortykosteroidów, a w ciężkich przypadkach – intensywną terapię. Kluczowe jest również odpowiednie udokumentowanie reakcji nadwrażliwości w dokumentacji medycznej pacjenta oraz unikanie ponownej ekspozycji na zydowudynę w przyszłości.