Kod ICD-10: O66.0.0

Kod O66.0.0 to Uwięźnięcie barków

Kod ICD-10 O66.0.0 oznacza uwięźnięcie barków podczas porodu (dystocja barkowa). Jest to powikłanie występujące w trakcie prób porodu drogami natury, kiedy po urodzeniu główki dochodzi do zatrzymania barków płodu w kanale rodnym, najczęściej na poziomie spojenia łonowego matki. Stan ten wymaga natychmiastowej interwencji położniczej, aby zapobiec ciężkim urazom zarówno płodu, jak i rodzącej.

Wskazania do stosowania kodu

• Stosuje się kod O66.0.0 w każdym przypadku precyzyjnie potwierdzonej dystocji barkowej, występującej podczas porodu siłami natury.

• Wskazanie do kodowania: Zatrzymanie barków po urodzeniu główki, stwierdzone przez zespół prowadzący poród i wymagające specjalnych manewrów położniczych.

• Czynniki ryzyka: Makrosomia płodu, cukrzyca ciążowa, przebyta wcześniej dystocja barkowa, otyłość matki lub przedłużony poród.

Typowe leki stosowane w leczeniu

• Farmakoterapia nie odgrywa kluczowej roli w leczeniu uwięźnięcia barków. Leczenie polega głównie na zastosowaniu specjalistycznych manewrów położniczych (np. manewr McRobertsa, nacisk nadłonowy, Rubin, Woods), a nie na farmakoterapii.

• Leki mogą być stosowane pomocniczo w celu kontroli bólu lub jako przygotowanie do nagłej interwencji chirurgicznej (np. środki anestezjologiczne przy konieczności cięcia cesarskiego w przypadku nieskuteczności manewrów).

• Uwaga: Stosowanie oksytocyny lub innych uterotoników w tej sytuacji nie jest zalecane ze względu na ryzyko pogorszenia uwięźnięcia.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

O66.0.0 – uwięźnięcie barków to istotny kod służący do rejestracji jednego z najgroźniejszych powikłań położniczych podczas porodu siłami natury. Ma duże znaczenie nie tylko w dokumentacji medycznej, lecz również w analizie statystycznej ryzyka okołoporodowego oraz ocenie jakości opieki położniczej. Precyzyjne kodowanie tego powikłania umożliwia lepsze zarządzanie przypadkami wysokiego ryzyka oraz podnosi świadomość całego zespołu medycznego w zakresie wczesnej identyfikacji i skutecznego postępowania.