Kod ICD-10: D25.2

Kod D25.2 to Mięśniak gładkokomórkowy podsurowiczy macicy

Kod ICD-10: D25.2 odpowiada rozpoznaniu mięśniaka gładkokomórkowego podsurowiczego macicy. Mięśniaki podsurowicze to łagodne guzy nowotworowe, wywodzące się z błony mięśniowej macicy (myometrium), które lokalizują się głównie na powierzchni zewnętrznej narządu pod surowicówką. Kod służy do precyzyjnej klasyfikacji typu mięśniaka w dokumentacji medycznej.

Wskazania do stosowania kodu

Kod D25.2 stosuje się w przypadku:

• Potwierdzenia obecności mięśniaka podsurowiczego w badaniach obrazowych (ultrasonografia, MR).
• Klinicznych objawów związanych z obecnością guza (ucisk na sąsiednie narządy, ból, uczucie pełności w miednicy).
• W procesie kwalifikacji pacjentki do leczenia zachowawczego, farmakologicznego lub operacyjnego.
• W celu monitorowania progresji schorzenia oraz skuteczności leczenia.

D25.2 nie stosuje się w odniesieniu do innych typów mięśniaków (podśluzówkowych lub śródściennych), które mają własne kody ICD-10.

Typowe leki stosowane w leczeniu

Leczenie mięśniaków podsurowiczych zależy od objawów i wielkości guza. Poniżej wymieniono grupy leków najczęściej stosowanych w terapii zachowawczej:

• Analogii gonadoliberyny (GnRH) – prowadzą do zmniejszenia rozmiaru mięśniaków przez wywołanie pseudomenopauzy (np. leuprorelina, goserelina).
• Antagoniści receptorów progesteronowych – mifepriston, uliprystal stosowane w celu zmniejszenia objętości mięśniaka i złagodzenia objawów.
• Hormonalna terapia złożona – doustne środki antykoncepcyjne (regulacja cykli miesiączkowych, kontrola krwawień).
• Lewonorgestrel w postaci wkładki domacicznej (IUS) – łagodzi krwawienia miesiączkowe przy bezobjawowych i niewielkich mięśniakach.
• Przeciwbólowe (niesteroidowe leki przeciwzapalne – NLPZ) – w celu łagodzenia dolegliwości bólowych.

Przy braku skuteczności leczenia farmakologicznego lub w przypadku dużych mięśniaków wskazane jest leczenie operacyjne (miomektomia, histerektomia, embolizacja tętnic macicznych).

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod D25.2 umożliwia precyzyjne dokumentowanie podsurowiczych mięśniaków macicy w systemach elektronicznych i raportach medycznych. Pozwala na dobór optymalnej strategii diagnostyczno-terapeutycznej, kwalifikację pacjentki do odpowiedniego typu leczenia oraz właściwe rozliczenie świadczenia z płatnikiem. Jest też istotny w badaniach epidemiologicznych nad częstością występowania tego typu zmian.