Kod ICD-10: R83.6.0

Kod R83.6.0 to Nieprawidłowy rozmaz metodą Papanicolaou

Kod ICD-10 R83.6.0 odnosi się do sytuacji, w której wynik rozmazu cytologicznego szyjki macicy, wykonanego metodą Papanicolaou (Pap smear), wskazuje na nieprawidłowości. Kod ten służy do identyfikacji przypadków wymagających dalszej diagnostyki, gdy w pobranym materiale komórkowym stwierdzono obecność zmian atypowych, dysplastycznych lub inne odchylenia od normy, lecz nie wskazano konkretnie typu patologii.

Wskazania do stosowania kodu

• Wynik rozmazu Pap wskazujący na obecność zmian atypowych lub nieprawidłowości, które wymagają dalszej oceny.

• Stwierdzenie komórek dysplastycznych o niejasnej etiologii w cytologii, zanim zostanie ustalona dokładna diagnoza (np. CIN, rak szyjki macicy, infekcja HPV).

• Bieżące skierowanie pacjentki do pogłębionej diagnostyki (takiej jak kolposkopia, badania molekularne na obecność wirusa HPV, czy powtórka badania cytologicznego).

Typowe leki stosowane w leczeniu

• Brak swoistej farmakoterapii dla samego nieprawidłowego wyniku cytologii – leczenie zależy od przyczyny nieprawidłowości.

• W przypadku potwierdzenia infekcji HPV lub infekcji bakteryjnej / grzybiczej po dalszych badaniach, mogą być stosowane odpowiednio:

  • Leki przeciwwirusowe (np. miejscowe preparaty immunomodulujące, rzadziej podawane systemowo), choć skuteczność ich w eradykacji HPV jest ograniczona.

  • Leki przeciwbakteryjne lub przeciwgrzybicze przy współistniejących infekcjach o potwierdzonej etiologii.

• W przypadku rozpoznania zmian przednowotworowych wdraża się leczenie chirurgiczne (np. LEEP, konizacja) zamiast farmakoterapii.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod R83.6.0 pełni istotną rolę w praktyce ginekologicznej i onkologicznej, pozwalając zasygnalizować nieprawidłowy, wymagający dalszego postępowania wynik cytologii u pacjentki. Jest wysoce przydatny w dokumentacji medycznej – umożliwia wdrożenie odpowiednich algorytmów diagnostycznych, optymalne skierowanie pacjentki do dalszej oceny i leczenia oraz poprawne rozliczenie badań z płatnikiem. Kod ten jest także ważny w profilaktyce raka szyjki macicy oraz pozwala na monitorowanie epidemiologiczne skuteczności programów przesiewowych.