Kod ICD-10: H80

Kod H80 to Otoskleroza

Kod H80 według klasyfikacji ICD-10 oznacza otosklerozę, czyli postępującą chorobę prowadzącą do nieprawidłowego rozrostu i przebudowy tkanki kostnej w obrębie kosteczek i błędnika kostnego ucha środkowego oraz wewnętrznego. Zmiany te utrudniają lub uniemożliwiają prawidłowe przenoszenie dźwięków, powodując przede wszystkim niedosłuch przewodzeniowy, częściowo także odbiorczy. Choroba dotyczy najczęściej osób w wieku 20–40 lat, częściej kobiet.

Wskazania do stosowania kodu

• Utrwalony, postępujący niedosłuch przewodzeniowy często ze współistniejącym szumem usznym.

• Brak poprawy słuchu mimo leczenia zachowawczego (np. infekcji ucha środkowego, przewodowego zatkania).

• Obraz kliniczny sugerujący zmianę w obrębie okienka owalnego (ankiloza strzemiączka) lub ślimaka.

• Potwierdzenie w badań audiologicznych i obrazowych (np. audiogram, CT piramid kości skroniowych).

Typowe leki stosowane w leczeniu

Leczenie farmakologiczne otosklerozy ma ograniczone zastosowanie i nie przynosi zdecydowanych efektów klinicznych. Stosowane bywają próby leczenia u niektórych pacjentów, zwłaszcza przy postaci otosklerozy ślimakowej (gdy występuje składowa odbiorcza niedosłuchu):

• Preparaty fluoru (np. sodowy fluorek) – mające na celu stabilizację procesu osteodystroficznego w ślimaku; obecnie skuteczność oceniana jest jako niska.

• Preparaty wapnia i witamina D – stosowane wspomagająco, brak jednoznacznych dowodów na skuteczność.

Leczeniem z wyboru pozostaje zabieg operacyjny (stapidektomia lub stapedotomia), mający na celu przywrócenie prawidłowej ruchomości łańcucha kosteczek słuchowych.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod H80 jest istotny w diagnostyce i dokumentowaniu pacjentów z przewlekłym, postępującym niedosłuchem o przyczynie otosklerotycznej. Jest często stosowany w otolaryngologii, audiologii oraz podczas kwalifikowania do zabiegów operacyjnych. Identyfikacja tej jednostki chorobowej pozwala na właściwe kierowanie pacjenta na zaawansowane badania audiologiczne i radiologiczne oraz na zaplanowanie odpowiedniego leczenia chirurgicznego. Kod umożliwia też prawidłowe rozliczenie świadczeń zdrowotnych i jest istotny przy prowadzeniu statystyk chorobowych.