Kod ICD-10: E35.0*0

Kod E35.0*0 to Gruźlica tarczycy (A18.8†)

Kod ICD-10 E35.0*0 opisuje gruźlicę tarczycy, rzadką postać gruźlicy pozapłucnej, sklasyfikowaną również jako A18.8† — „Gruźlica innych określonych narządów”. Choroba ta dotyczy zajęcia gruczołu tarczowego przez Mycobacterium tuberculosis. Zmiany gruźlicze w obrębie tarczycy mogą występować samodzielnie lub jako element uogólnionej (miliarnej) gruźlicy.

Wskazania do stosowania kodu

Kod E35.0*0 stosuje się w sytuacjach rozpoznania gruźliczego zapalenia tarczycy. Na kodowanie tym kodem wskazują:

• Podejrzenie lub potwierdzone zajęcie tarczycy przez proces gruźliczy (wywiad, objawy kliniczne, wyniki badań obrazowych, histopatologicznych bądź mikrobiologicznych).
• Obecność objawów takich jak powiększenie tarczycy, guzki, dolegliwości bólowe, zmiany miejscowe lub objawy ogólnoustrojowe związane z gruźlicą.
• Sytuacje, gdy gruźlica dotyczy tarczycy jako izolowanego narządu lub w przebiegu rozsianego procesu gruźliczego.

Typowe leki stosowane w leczeniu

Gruźlica tarczycy leczona jest zgodnie z zasadami leczenia gruźlicy, wykorzystując standardowe leki przeciwprątkowe:

• Izoniazyd (INH)
• Rifampicyna (RMP)
• Pyrazynamid (PZA)
• Etambutol (EMB)
• W wybranych przypadkach – także streptomycyna.

Leczenie trwa zwykle od 6 do 9 miesięcy, w zależności od przebiegu i odpowiedzi na terapię. W przypadku obecności powikłań (np. rozległy ropień, destrukcja tarczycy) może zachodzić konieczność leczenia chirurgicznego. W przypadku zaburzeń hormonalnych wymagane jest postępowanie zgodne z aktualnymi wytycznymi dotyczącymi leczenia chorób tarczycy.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod E35.0*0 ma szczególne znaczenie dla endokrynologów, internistów oraz specjalistów chorób zakaźnych. Pozwala jednoznacznie zidentyfikować rzadką postać pozapłucnej gruźlicy i skierować uwagę na odpowiednią diagnostykę oraz kompleksowe leczenie. Użycie kodu sprzyja prawidłowemu zgłaszaniu przypadków i monitorowaniu epidemiologicznemu gruźlicy pozapłucnej, co ma istotne znaczenie w praktyce klinicznej i zdrowiu publicznym. Kodowanie umożliwia także współpracę interdyscyplinarną w leczeniu pacjentów z nietypowymi manifestacjami gruźlicy.