Kod ICD-10: C67.6

Kod C67.6 to Nowotwór złośliwy ujścia moczowodu

Kod ICD-10 C67.6 oznacza nowotwór złośliwy ujścia moczowodu (malignant neoplasm of ureteric orifice). Obejmuje on przypadki raka wywodzącego się z komórek nabłonkowych w obrębie miejsca, gdzie moczowód uchodzi do pęcherza moczowego. Lokalizacja ta ma znaczenie kliniczne ze względu na możliwość szybkiego szerzenia się procesu nowotworowego zarówno do pęcherza moczowego, jak i moczowodu.

Wskazania do stosowania kodu

• Diagnostyka i potwierdzenie obecności raka złośliwego ujścia moczowodu na podstawie badań histopatologicznych lub cytologicznych pobranego wycinka zmiany.

• Kliniczne objawy – krwiomocz, dysuria, nawracające zakażenia układu moczowego, utrudniony odpływ moczu lub bóle okolicy lędźwiowej sugerujące obecność nacieku nowotworowego.

• Zastosowanie kodu C67.6 jest wskazane przede wszystkim w dokumentacji onkologicznej, przy zgłaszaniu nowotworów do rejestrów oraz przy planowaniu kompleksowego leczenia i monitorowaniu efektów terapeutycznych.

Typowe leki stosowane w leczeniu

• Leczenie chirurgiczne jest główną metodą – resekcja guza, radykalna nefrektomia z usunięciem moczowodu oraz fragmentu pęcherza (zależnie od zaawansowania).

• Chemoterapia – często stosowana w leczeniu uzupełniającym (adjuwantowym) lub paliatywnym. Najczęściej stosowane są schematy oparte na cisplatynie, gencytabinie oraz metotreksacie.

• Immunoterapia – wykorzystanie inhibitorów punktów kontrolnych (np. pembrolizumab, atezolizumab) w leczeniu zaawansowanych postaci raka.

• Radioterapia – stosowana w wybranych przypadkach, szczególnie gdy leczenie chirurgiczne jest niemożliwe lub jako leczenie paliatywne.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod C67.6 ułatwia precyzyjne odnotowanie oraz klasyfikację nowotworów złośliwych ujścia moczowodu w dokumentacji klinicznej. Ma istotne znaczenie w prowadzeniu rejestracji onkologicznej, planowaniu leczenia interdyscyplinarnego oraz w komunikacji specjalistycznej pomiędzy urologiem, onkologiem, radioterapeutą i lekarzem POZ. Prawidłowa identyfikacja tego kodu jest kluczowa dla kwalifikacji pacjenta do właściwej ścieżki terapeutycznej i pozwala na monitorowanie wyników leczenia w tej rzadkiej, ale poważnej jednostce chorobowej.