Kod ICD-10: C72.4

Kod C72.4 to Nowotwór złośliwy nerwu przedsionkowo-ślimakowego

Kod C72.4 w klasyfikacji ICD-10 odnosi się do nowotworu złośliwego nerwu przedsionkowo-ślimakowego.
Dotyczy on guzów wywodzących się z nerwu VIII czaszkowego, znanego także jako nerw słuchowy (przedsionkowo-ślimakowy). Tu klasyfikowane są m.in. glejaki, nerwiaki osłonkowe (szczególnie nerwiaki przedsionka – schwannoma vestibulare) o charakterze złośliwym. Kod obejmuje wyłącznie zmiany nowotworowe o potwierdzonym złośliwym charakterze.

Wskazania do stosowania kodu

Kod C72.4 stosuje się w sytuacjach, gdy u pacjenta rozpoznano nowotwór złośliwy zlokalizowany w obrębie nerwu przedsionkowo-ślimakowego.
Rozpoznanie to najczęściej opiera się na badaniach obrazowych (rezonans magnetyczny głowy), objawach klinicznych (takich jak utrata słuchu, szumy uszne, zaburzenia równowagi), a następnie na weryfikacji histopatologicznej (np. po pobraniu wycinka lub usunięciu guza).

• Zmiany o potwierdzonym złośliwym charakterze w nerwie przedsionkowo-ślimakowym
• Różnicowanie nowotworów pierwotnych nerwu VIII
• Planowanie procesu terapeutycznego i dokumentacja medyczna w onkologii

Typowe leki stosowane w leczeniu

Terapia nowotworów nerwu przedsionkowo-ślimakowego zależy od typu histopatologicznego, rozległości zmiany i stanu klinicznego pacjenta. W leczeniu mogą być stosowane:

• Leki cytostatyczne (np. temozolomid, lomustyna), szczególnie w glejakach lub innych nowotworach centralnego układu nerwowego
• Radioterapia (w tym radiochirurgia stereotaktyczna – np. Gamma Knife) – szczególnie w guzach trudnych do resekcji chirurgicznej
• Glukokortykosteroidy w celu zmniejszenia obrzęku około nowotworowego i łagodzenia objawów neurologicznych
• Leczenie wspomagające (analgetyki, leki przeciwdrgawkowe w przypadku napadów, rehabilitacja słuchu i równowagi)
• Leczenie chirurgiczne– resekcja guza (stanowi podstawę, ale nie jest farmakoterapią sensu stricto)

W przypadku nowotworów złośliwych z rozsiewem stosowane mogą być protokoły wielolekowe zgodnie z zasadami chemioterapii nowotworów układu nerwowego.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod C72.4 jest kluczowy do precyzyjnego określenia nowotworów złośliwych zlokalizowanych w obrębie nerwu przedsionkowo-ślimakowego. Umożliwia prawidłowe sklasyfikowanie, dokumentowanie i raportowanie przypadków, jest podstawą do planowania leczenia interdyscyplinarnego (chirurgia, onkologia, radioterapia, neurologia) oraz udziału w programach terapeutycznych i rejestrach onkologicznych. Pozwala na efektywne kierowanie pacjentów do właściwych ośrodków oraz monitorowanie wyników leczenia i postępów choroby.