Kod ICD-10: B37.7

Kod B37.7 to Posocznica wywołana przez Candida

Kod ICD-10 B37.7 odnosi się do rozpoznania posocznicy wywołanej przez grzyby z rodzaju Candida (Candida sepsis). Candida spp., przede wszystkim Candida albicans, ale także inne gatunki, mogą być przyczyną ciężkiego uogólnionego zakażenia krwi, szczególnie u pacjentów z obniżoną odpornością, po zabiegach chirurgicznych, w trakcie leczenia immunosupresyjnego, u wcześniaków czy chorych przebywających długo w oddziale intensywnej terapii.

Wskazania do stosowania kodu

Kod B37.7 stosuje się w dokumentacji medycznej, gdy:

• Wykryto obecność Candida spp. w posiewach krwi (candidaemia) u pacjenta z objawami posocznicy.
• U pacjenta występują objawy sepsy (wysoka gorączka, hipotensja, zaburzenia świadomości, zmiany w parametrach krwi) oraz potwierdzono czynnik etiologiczny – grzyby Candida.
• Diagnozuje się ciężkie, zagrażające życiu zakażenie ogólnoustrojowe, w szczególności u pacjentów onkologicznych, po przeszczepieniach, ze świeżo wszczepionymi cewnikami naczyniowymi lub w trakcie leczenia immunosupresyjnego.

Kod ma kluczowe znaczenie dla prowadzenia statystyk epidemiologicznych oraz właściwego rozliczania świadczeń zdrowotnych.

Typowe leki stosowane w leczeniu

• Echinokandyny (np. kaspofungina, anidulafungina, mikafungina) – lek pierwszego wyboru w terapii empirycznej i celowanej u większości pacjentów dorosłych.
• Flukonazol – może być stosowany w terapii celowanej, jeśli szczep jest wrażliwy, stan pacjenta stabilny i nie występują przeciwwskazania.
• Amfoterycyna B (konwencjonalna lub liposomalna) – stosowana w wybranych przypadkach, szczególnie u pacjentów opornych lub nietolerujących innych leków.
• Leki wspomagające: leczenie objawowe posocznicy (antybiotyki szerokospektralne przy zakażeniu mieszanym, leki podtrzymujące funkcje życiowe, usunięcie/zmiana cewników naczyniowych).

Dobór leku powinien nastąpić po analizie badania wrażliwości patogenu oraz charakterystyki klinicznej pacjenta.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod B37.7 pozwala precyzyjnie zidentyfikować posocznicę grzybiczą wywołaną przez Candida, co jest istotne zarówno w kontekście właściwego doboru terapii, jak i prowadzenia ewidencji medycznej. Szybkie rozpoznanie i odpowiednie leczenie, oparte na stosowaniu echinokandyn, flukonazolu czy amfoterycyny B, mogą decydować o przeżyciu pacjenta. Kod ten wspiera także proces rozliczeń z płatnikiem oraz umożliwia prowadzenie analiz epidemiologicznych na poziomie szpitala i regionu.