Kod ICD-10: F64.1

Kod F64.1 to Transwestytyzm o typie podwójnej roli

Kod ICD-10 F64.1 odnosi się do jednostki określanej jako transwestytyzm o typie podwójnej roli. To zaburzenie identyfikacji płciowej polegające na powtarzającym się noszeniu ubrań typowych dla płci przeciwnej w celu uzyskania chwilowego poczucia przynależności do tej płci, przy jednoczesnym braku trwałego pragnienia życia jako osoba o płci przeciwnej czy dążenia do korekty płci (odróżnienie od transseksualizmu).

Wskazania do stosowania kodu

Kod F64.1 należy stosować w przypadkach, gdy:

• Pacjent zgłasza utrwaloną potrzebę noszenia ubrań typowych dla płci przeciwnej,
• Przebieranie się ma na celu przeżycie doświadczenia bycia osobą tej płci,
• Nie występuje trwałe pragnienie zmiany płci lub przynależności do płci przeciwnej,
• Nie występuje wiązanie tego zachowania z podnieceniem seksualnym jako głównym celem (różnicowanie z fetyszyzmem transwestytycznym – F65.1),
• Zaburzenie powoduje znaczące cierpienie psychiczne lub trudności w funkcjonowaniu społecznym, zawodowym lub innym,
• Wykluczono inne zaburzenia identyfikacji płciowej.

Typowe leki stosowane w leczeniu

W przypadku transwestytyzmu o typie podwójnej roli nie istnieją specyficzne farmakologiczne metody leczenia. Postępowanie terapeutyczne skupia się zazwyczaj na:

• Psychoterapii (np. terapia poznawczo-behawioralna, terapia wspierająca, psychoedukacja),
• Leczeniu objawowym, jeśli współistnieją zaburzenia lękowe lub depresyjne – wówczas stosuje się:
• Leki przeciwdepresyjne (SSRI, SNRI, TLPD)
• Leki przeciwlękowe (w uzasadnionych przypadkach, krótkoterminowo)
• Wspólnej pracy z psychologiem lub seksuologiem w zakresie akceptacji siebie i funkcjonowania społecznego.

Zaleca się ostrożność w farmakoterapii – leki dobierane indywidualnie, wyłącznie w przypadku współistnienia innych zaburzeń psychicznych.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod F64.1 umożliwia precyzyjną i odrębną klasyfikację zaburzeń identyfikacji płciowej, odróżniając transwestytyzm o typie podwójnej roli od transseksualizmu oraz od fetyszyzmu transwestytycznego. Pozwala to lekarzowi na:

• Precyzyjną diagnostykę różnicową w obszarze zaburzeń tożsamości płciowej,
• Dostosowanie procesu terapeutycznego do realnych potrzeb pacjenta,
• Prowadzenie właściwej dokumentacji medycznej zgodnej z klasyfikacją ICD-10,
• Kierowanie pacjenta do odpowiednich specjalistów: psychologa, seksuologa, psychiatry.

Użycie tego kodu pomaga w uniknięciu nadrozpoznania innych zaburzeń psychicznych i niewłaściwego stosowania interwencji farmakologicznych lub chirurgicznych.