Kod ICD-10: M14.0*0

Kod M14.0*0 to Artropatia dnawa w przebiegu

Kod M14.0*0 według klasyfikacji ICD-10 oznacza artropatię dnową związaną z chorobami sklasyfikowanymi gdzie indziej. Artropatia dnawa to schorzenie polegające na zapaleniu stawów wywołanym przez odkładanie się kryształów kwasu moczowego w stawach na skutek zaburzeń metabolicznych, często w przebiegu innych chorób przewlekłych (np. niewydolności nerek, chorób hematologicznych, środków chemicznych lub nowotworowych).

Wskazania do stosowania kodu

M14.0*0 stosuje się w przypadku wystąpienia objawów dny moczanowej (nagły ból, obrzęk, zaczerwienienie i sztywność stawu), jeśli ich przyczynę stanowi inna choroba podstawowa i wymaga odnotowania zarówno dny, jak i choroby leżącej u jej podłoża.

• Diagnoza ostrej lub przewlekłej artropatii dnowej potwierdzonej klinicznie i laboratoryjnie
• Współistnienie innych schorzeń metabolicznych, hematologicznych lub przewlekłych prowadzących do zaburzeń metabolizmu kwasu moczowego
• Monitorowanie i dokumentowanie powikłań w przebiegu leczenia chorób podstawowych
• Potrzeba różnicowania przyczyn zapaleń stawów

Typowe leki stosowane w leczeniu

Leczenie artropatii dnowej polega na łagodzeniu objawów zapalenia stawów oraz obniżeniu poziomu kwasu moczowego w organizmie. Wybór leków zależy od stanu klinicznego pacjenta, choroby podstawowej oraz tolerancji na leki.

• Kolchicyna – skuteczna w leczeniu ostrych napadów dny.
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) – np. ibuprofen, naproksen, diklofenak: łagodzą ból i stan zapalny.
• Glikokortykosteroidy – zarówno ogólnoustrojowe, jak i dostawowe, jeśli NLPZ są przeciwwskazane.
• Leki obniżające stężenie kwasu moczowego:
  • Allopurynol – inhibitor oksydazy ksantynowej, podstawowy lek w terapii przewlekłej dny.
  • Febuksostat – alternatywa dla allopurynolu.
  • Leki urykozuryczne (probenecyd, benzbromaron) – u wybranych pacjentów bez niewydolności nerek.
• W przypadku wtórnych przyczyn, ważne jest równoczesne leczenie choroby podstawowej.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

M14.0*0 jest istotny w pracy lekarza do precyzyjnej dokumentacji powikłań chorób przewlekłych z objawami dny moczanowej. Umożliwia zaplanowanie skutecznej terapii skojarzonej (objawowej oraz przyczynowej) i jest przydatny w monitorowaniu przebiegu oraz skuteczności leczenia. Kod ten pomaga również w komunikacji interdyscyplinarnej, a także w ocenie epidemiologicznej częstości powikłań dnawych w populacji pacjentów z chorobami podstawowymi.